两天前,李女士总感觉自己上腹痛、腹胀,并伴有轻度腹泻症状,以为是肠胃炎。自行吃了些药物,症状不但没有缓解反而逐渐出现右下腹痛,后来疼痛渐加重以至疼得连腰都直不起来,到郑州医院(医院)就诊后,被确定为化脓性阑尾炎,并于当晚做了阑尾切除手术。
得了阑尾炎会出现下腹部疼痛,但约70%左右的急性阑尾炎病人在起病之初会出现上腹部(心窝部)腹痛,这与急性胃肠炎很相似,这是由于内脏的神经不能清楚地辨别发炎的部位,只能将各种感受集中在位于上腹部的内脏神经丛上传,结果在大脑反应的只是模糊的“上腹痛”。但急性阑尾炎在发病数小时后,上腹部的疼痛会消失而转向右下腹持续性剧痛并阵发性加重,这就是所谓的转移性右下腹痛。
因此对原因不甚明确的上腹痛,不要轻易自诊为急性胃炎、胃痉挛,医院进行检查,明确诊断及时治疗。急性阑尾炎如治疗不及时,可以发生阑尾穿孔出现局部或全腹的腹膜炎,不但可以形成腹腔脓肿严重时可出现门静脉炎,产生感染性休克和败血症。所以患阑尾炎的病人要及时治疗,以免延误病情,造成严重后果。
那么阑尾炎有哪些诱因,又如何预防呢?医院胃肠外科韩保卫主任告诉我们阑尾炎的诱因与职业、地区和季节无关,近年来许多患者是由于饮食生冷和不洁食物、暴饮暴食、生活不规律、过度疲劳导致肠功能紊乱,妨碍阑尾的血循环和排空,为细菌感染创造了条件造成阑尾炎。并提醒大家:饭后不要剧烈运动,盛夏酷暑切忌贪凉过度,尤其不宜过饮冰啤酒,以及其他冷饮。平时饮食注意不要过于肥腻,避免过食辛辣刺激性食物。不要暴饮暴食。应积极参加体育锻炼,增强体质,提高免疫能力。学龄期儿童还要注意防止肠道寄生虫,及时进行驱虫治疗。
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(胃肠外科张玉峰)
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