编辑同志：
我老伴平常身体虚弱，患有高血压、糖尿病，有几次因慢性医院，每次住院，医生都劝老伴把阑尾割了。考虑到发作后打几天针就会慢慢缓解，又怕手术后恢复不好影响身体，就一直没有割。请问，我老伴的情况应该割除阑尾吗?谢福林
谢福林先生：
临床上将慢性阑尾炎分为原发性慢性阑尾炎和继发性慢性阑尾炎两种类型。前者的特点为起病隐匿，症状发展缓慢，病程持续较长，几个月到几年，无急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。后者的特点是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可多次急性发作。看来，你老伴的慢性阑尾炎属于后者。
慢性阑尾炎无论有无急性发作，都建议切除阑尾，以免产生后患。
阑尾炎急性发作后，若仅给予抗感染治疗，有可能使感染局限化而好转，但却不能根治，一般会形成阑尾局部脓肿，还可能与周围组织发生粘连，这种情况下很容易复发，而且粘连越严重，手术操作也越困难。
如果急性发作较严重，甚至穿孔发展为急性腹膜炎，治疗就更为棘手。所以，建议你老伴尽快切除阑尾炎，可在医生指导下，先将血压、血糖控制在理想水平，再进行手术。
现在的外科手术已经发展到微创时代，用微创技术可以进行腹部的大部分手术，其中就包括腹腔镜下的阑尾切除术，创口小，恢复快，安全可靠。
副主任医师张立飞
??张立飞，医院普外科副主任医师，大学本科，学士学位，毕业于扬州医学院临床医疗系，进修于医院。有20多年的临床工作经验，擅长普外科常见病和多发病的诊治，尤其在肝胆脾胰手术方面有较深的造诣，在腹部外科手术上能熟练运用微创技术。
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