近日，患者何某，女，50岁，因转移性右下腹疼痛3天入院，查血常规白细胞总数及中性粒细胞比例明显升高，阑尾区超声提示阑尾周围炎性渗出，网膜聚集，诊断考虑“急性阑尾炎”，既往治疗多采取外科手术治疗，患者创伤较大，恢复期长，经宋瑛主任及主管二线庄坤副主任医师、一线王雨住院医师的讨论后，决定为患者施行经内镜逆行性阑尾炎治疗术进行急性阑尾炎治疗。
结肠镜进镜子到阑尾开口处可见开口及周围粘膜水肿明显。
遂用专用导管伸入阑尾腔内，用甲硝唑对阑尾腔进行充分冲洗，术中可见阑尾腔内大量脓液被冲洗出腔内。
冲洗后阑尾开口周围粘膜水肿明显好转。
术后患者未诉特殊不适，腹痛症状明显好转，复查血常规，白细胞计数及中性粒细胞比例较前明显下降。
阑尾炎主要病因是由于阑尾管腔被粪石阻塞。阑尾一端与盲肠相通，一旦梗阻，可使管腔内分泌物积存，因阑尾壁顺应性差，腔内压力迅速增高，压迫阑尾壁使血运受阻，此时管腔内细菌极易侵入黏膜，导致感染。经内镜逆行性阑尾炎治疗术，用专用导管插入阑尾腔内可将阑尾内阻塞的粪石去除，降低阑尾腔内压力，解除梗阻，并将腔内脓液清除，用抗生素对阑尾腔进行灌洗，加速炎症的控制及治愈。经内镜逆行性阑尾炎治疗术为临床医生提供了一条外科手术之外全新的、安全的治疗急性阑尾炎的方法。其相比外科手术具有无创、省时、恢复快的特点，目前我中心已开展类似治疗数十例，取得了非常好的疗效，欢迎广大患者咨询。
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