目的探讨儿童发热门诊中常见急腹症的病因，对重型急腹症患儿进行早期识别，为临床治疗提供思路。
方法回顾性分析年1月～年12月在广州医科大学附属妇女儿童医疗中心发热门诊就诊的52例急腹症患儿的临床资料，根据病史、临床表现、辅助检查等进行总结，分析儿童常见急腹症的临床特点、发病率，根据患儿不同的病情程度给予诊治，并分析治疗效果。
结果52例急腹症患儿中，男33例，女19例，男女比例1.73∶1，常见病因为急性阑尾炎（18例，34.6%），急性肠梗阻（16例，30.8%），嵌顿性腹股沟斜疝（9例，17.3%），肠套叠（6例，11.5%），麦克尔憩室（3例，5.8%）。多因素Logistic回归分析结果显示，生命体征不稳定、有基础疾病、剧烈腹痛、有反跳痛、有腹肌紧张以及C反应蛋白（CRP）显著升高是重型急腹症患儿的主要临床特征，可作为早期识别重型急腹症患儿的指标。针对不同病因的急腹症患儿，给予非手术治疗19例，外科手术治疗33例，52例患儿均治愈出院。
结论在儿童发热门诊中，儿童的症状和体征是常见急腹症的重要诊断依据，发生急腹症的病因主要包括急性阑尾炎、急性肠梗阻等，生命体征不稳定、有基础疾病、剧烈腹痛、有反跳痛、有腹肌紧张以及CRP显著升高（＞45mg/L）可作为临床早期识别重型急腹症患儿的指标。
（高健群,黄晓燕,马颖,等.儿童发热门诊中常见急腹症的早期识别与诊治的探讨[J].医师在线,,14(4):31-34.）
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