原创连载百年国医——诊疗室内的悲欢人生（
这是[百年国医——诊疗室内的悲欢人生]的第十一章。作者版权所有，严禁未经许可的匿名转载。
小儿腮腺炎，看中医妙手回春年5月18日的下午，中医学院陈老师夫妻俩，抱着自己4岁的儿子来到恩师的诊室，1进门就急切地连声说：“周老呀，你可得给我的儿子好好医治医治呀，几天前他患了痄腮，都好几天了。输液也不消肿，急死我了！刚开始是出现了发热，有点头痛，后来吃东西就呕吐，这几天根本没有食欲了。住进医院吊了好几天的水，烧是退了，可两个腮腺肿了起来，西医也没有甚么消肿的好办法，用我们医院的金黄散外敷，也没有起效，现在只能求您了，怎么办呀，周老，有没有甚么好办法让孩子的肿腮快点消下去，我可是急死了！”
“是呀，周老，我们这个孩子来之不易呀，我们结婚后，陈老师一直不孕，求医问药直到35岁，还是做了‘试管婴儿’。陈老师为了这个‘试管婴儿’吃的苦受的罪不知道有多少，连做了三次才成功。她小心翼翼地躺在床上，硬是躺了三个月才敢行走。十月怀胎，剖腹产产下这个儿子。我们对他可是花尽了心思，真的是捧在手上怕掉了，含在嘴里怕化了，爷爷奶奶，外公外婆，还有保母，加上我们一共7个人整天围着他转，怎样就得了腮腺炎了呢？医生说，弄得不好还会引发睾丸炎，若是两侧睾丸发炎，可能会妨碍今后的生育。啊！吓死我们了！如果是这样，可怎么办呀？！这不，我们刚听说周老医治这个病有殊效，立马赶来，周老，你就是我们的希望啊……”
恩师耐心地等陈老师夫妻俩把话说完，笑着对他们说：“不要紧张，把孩子抱到医治床上，我给检查一下。”只见患儿两侧的腮腺红肿发亮，压痛明显，耳旁及腮腺周围的表面皮肤发紧，有热感，咽部及软腭可见红肿，张口及吃东西时疼痛加重，舌质红，脉洪大。
中医辨证：瘟毒发颐
医治原则：清瘟解毒
医治方法：1.火柴棒点灸角孙穴。将患者的耳朵直行对折，其顶角与之对应的头部区域处，即“角孙穴”的部位。用碘酒定位后，剃去直径1公分的头发；然后擦着火柴，迅速用火柴棒的头点触在“角孙穴”的皮肤上，一触即起，点触“角孙穴”时可听到响亮的“啪”声，这是认定点灸成功的指标。如无响声，可点烧第二次。如果两侧腮腺同时病发，则点烧两侧的“角孙穴”。
2．针刺。取穴大椎、翳风右、颊车右、合谷右、外关右。手法：用强刺激捻转法进针，留针15分钟，每5分钟捻转1次。逐日1次。
3．放血。三棱针点刺曲泽穴放血。
医治后的第二天，陈老师夫妻俩抱着孩子又来到诊室，一见恩师就连声说：“真的很奇异！就医治一次，耳旁周围的红肿就消了很多，面部的皮肤也不紧了，也不发热了，只是按压耳下，还有一点疼痛。”
恩师继续按上述穴位再次医治一次，但停止点灸角孙穴。三诊时，局部红肿热痛完全消失，食欲正常，张口及进食正常。病情已康复，因而恩师停止了医治。
笔者按小儿腮腺炎是小儿特有的传染病，民间又称谓小儿痄腮。多见于5～10岁的儿童，西医称之为流性腮腺炎，以发热，耳下部的肿胀、酸痛为主要临床特点。该病主要是感染了腮腺炎病毒而致，感染腮腺炎病毒后不管病发与否都能产生免疫反应，再次感染病发者则很少见。腮腺炎分为化脓性和病毒性两种。
化脓性腮腺炎是由细菌感染引发，主要是感染葡萄球菌。
病毒性腮腺炎较多发生于幼儿或少年时期有沾染接触史，可双侧或单侧受累，白细胞不但不增高反而减低或正常。
对急性化脓性腮腺炎的医治，初期以药物医治为主，抗菌素，或中药荆防败毒散、五味消毒饮等；但如果病程超过一周，进入了化脓期，则需进行切开排脓手术。但对病毒性腮腺炎西医却没有殊效疗法。
本例是感染湿毒秽浊之气，病变部位在少阳经络。《灵枢·经脉》篇云：“三焦手少阳之脉……上项，系耳后”，“胆足少阳之脉……下耳后，循颈……加颊车，下颈”，指出少阳经脉循行腮部。因邪气侵入少阳经络，郁结不散，气血阻滞，所以出现双耳下腮部漫肿坚固，多伴发热恶寒，食欲不振等症状。
翳风穴手足少阳经之会穴，能宣散局部气血的壅滞，大椎穴，属督脉经穴，能疏调郁热；合谷、颊车穴为手足阳明经之穴，善疏解郁热而解毒；远取外关穴以利三焦气机、奏清热消肿之功。针刺曲泽放血，以清心经之热。再以角孙穴“火柴棒点灸”效果甚佳。一般说来，较轻的腮腺炎，在点灸医治的第二天，便可明显好转或康复。由于该患儿病程稍长，又是两侧腮腺病发，为了预防并发症，予以针刺加刺血，重在祛瘀通络，消炎止痛。
腮腺炎虽不是甚么严重的疾病，但对腮腺炎可能引发的并发症，父母可不能疏忽大意。
（1）脑膜炎：为儿童期最常见的并发症，一般出现在腮腺肿胀前6天或肿胀后2周内，表现为高热不退、头痛明显、反复呕吐、颈部发硬、嗜睡等脑膜刺激性症状。腮腺炎脑炎大多预后情况较好，一般在10天左右就会恢复正常，很少留下后遗症。但如果医治不及时则可能留下永久性后遗症乃至致使死亡。
（2）睾丸炎：这是男孩最常见的并发症，患者最小3岁，青春发育期后的男性发病率高达30%。大多数患者在腮腺肿胀后的1周左右，产生睾丸炎。睾丸炎表现为高热、寒战、恶心、呕吐、腹痛，一边或两边睾丸肿胀并伴随疼痛，病后睾丸可能会出现一定程度的萎缩。如果只是一侧睾丸炎，不一定会影响生育，若是两侧睾丸炎则可能会妨碍今后的生育。睾丸以一侧受累占多数，所以很少引发不育症，只有10%左右的患者生育力受损，并常伴随附睾炎。
（3）卵巢炎：7%的青春期女性患者可并发卵巢炎，有发热、呕吐、下腹疼痛及压痛，但不影响往后生育功能。
（4）胰腺炎：表现为上腹部疼痛及压痛，伴发热、寒战、呕吐和虚脱。
另外，尚可产生乳腺炎、甲状腺炎、关节炎、泪腺炎等，一般在20天内恢复。
那末，家庭该如何护理腮腺炎的宝宝呢？
隔离一旦发现孩子患了流行性腮腺炎，首先要立即与健康人分开居住，居室要定时透风换气，保持空气流通。病发期间至腮腺消肿之前不要去幼儿园或是学校，以避免沾染给其他儿童。病儿要卧床休息，不可过于劳累。
饮食注意不要给孩子吃有刺激性的食品，要给病儿吃易咀嚼和易消化的流质和半流质，以减轻孩子吞咽的困难。要多喝开水，以利于身体内毒素的排出。
消毒小儿患腮腺炎后，其所有饮食用具要与其他人分开，并进行定时煮沸消毒。病儿的衣服、被褥等物品，在生病期间可拿到室外曝晒，脸盆、毛巾、手绢等物，每天需用开水烫1~2次。
下降体温定时给孩子丈量体温，必要时，可以采取降温措施。鼓励患儿多饮水以利汗液蒸发散热。高热时可采用头部冷敷、温水或酒精擦浴进行物理降温或服用适当退热剂。发热初期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒医治。
减轻疼痛在腮肿的初期，可用冷毛巾局部冷敷，使局部血管收缩，从而减轻炎症充血的程度，到达减轻疼痛的目的。亦可用如意金黄散调茶水或食醋敷于患处，保持局部药物湿润，以发挥药效，避免干裂引发疼痛。如果男孩的睾丸疼痛，可以用绷带把阴囊托起，以减轻疼痛。
保持孩子口腔卫生要教孩子常常用温盐水漱口。
局部热敷用包了毛巾的热水袋给孩子在患处热敷，可以减轻孩子患处的疼痛。
病情视察脑膜炎多于腮腺肿大后1周左右产生，患儿出现延续高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥。应密切视察，及时发现，医院。
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