真相急性阑尾炎诊断不易是真的吗

                                          

年轻患者因腹痛走进急诊室多半诊断为急性阑尾炎,而在这一诊断过程中,绝大多数人都被要求进行常规CT检查,据悉,CT检查已经成为疑诊急性阑尾炎的常规检查,急性阑尾炎要不要行常规CT检查呢?

                      急性阑尾炎是什么病?                    

急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位,转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,由于急性阑尾炎的病情变化多端,所以其临床表现也多种多样。

                      疑诊急性阑尾炎必行CT?                    

有研究显示,接受15mSv辐射剂量的45岁患者将来患肿瘤风险为1/,虽然CT辐射剂量各异,但单次腹部CT检查平均有效辐射剂量约8—11mSv。例进行CT检查的患者中有58例行阑尾切除术中有1例得恶性肿瘤,在CT扫描前大约23%行阑尾切除的患者没有阑尾炎的症状,因此术前行CT扫描可以避免12例阑尾切除术,而代价是一例患者的患癌风险。

疑诊阑尾炎患者做或不做CT检查的随机对照试验至今还没有,随着CT检查的普遍应用,在诊断腹痛患者中的应用价值日益提高,其诊断准确性要显著高于风险,但医生过度依赖检查及追求完美对患者来说也是一种风险,从这种意义上来说,尽可能减少年轻阑尾炎患者的常规CT检查。

急性阑尾炎的患者常发生于10—19岁,由于急性阑尾炎来势凶猛,其危害要比慢性阑尾炎大得多,因此,年轻人一定要密切







































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