学科bull建设医院

近期,医院小儿外科团队独立完成多例复杂、高技术含量手术,涉及小儿普通外科、小儿泌尿外科、小儿胸外科、新生儿外科等多个亚专科,对年龄小、病情复杂患儿的临床诊治,均有重大突破,所有患儿均顺利康复,疗效满意,无术后并发症。

这些手术的完成,标志着我院小儿外科在微创技术领域、处理低年龄、低体重、复杂高难度疾病的能力迈向新的台阶,相关技术达省内先进水平,真正实现三明地区患儿不出市就能够享受最前沿最优质的医疗服务。

先天性肠闭锁切除一期肠吻合术

一名出生2天的新生儿,因腹胀、呕吐就诊我院NICU,检查发现肠梗阻。经小儿外科团队会诊后,考虑为先天性消化道畸形--肠闭锁,急诊为患儿实施了“先天性肠闭锁切除一期肠吻合术”。手术难点在于患儿近端肠管扩张明显,远端肠管细小如鸡肠,借助显微镜设备顺利完成病变肠段的切除一期吻合,避免了二次手术,吻合效果良好,患儿术后排便通畅,无肠狭窄等并发症。

腹腔镜下幽门环切肌切开术

1个月的婴儿,体重仅3.5kg,因反复呕吐、医院,经检查后确诊为“先天性肥厚性幽门狭窄”。转诊我院小儿外科,入院后予补液、营养支持等术前准备后,行“腹腔镜下幽门环切肌切开术”,术后几个小时后即可进食,手术效果立竿见影。

小婴儿气膀胱腹腔镜下

双侧膀胱输尿管再植术

3个月的男婴,因反复的高热、脓毒血症就诊我院,经相关检查确诊为“双侧巨输尿管、双侧膀胱输尿管重度反流”。小儿外科团队在积极抗感染治疗后,在不到一个苹果大的膀胱空间内成功实施了“气膀胱腹腔镜下双侧输尿管再植术”,术后1周患儿顺利康复出院。

腹腔镜辅助巨结肠根治术

4个月的婴儿,医院,完善钡剂灌肠、直肠粘膜活检检查确诊为“先天性巨结肠”。小儿外科团队经过充分术前准备,成功实施了“腹腔镜辅助巨结肠根治术”,手术创伤小,术后恢复快,术后效果良好。

腹腔镜双侧腹腔镜内

隐睾Fowler-Stephens术

8个月的男婴,出生时就发现双侧阴囊空虚,彩超提示双侧阴囊及腹股沟未见睾丸声像。小儿外科团队术前讨论及相关检查后,考虑患儿睾丸位于腹腔内,由于年龄小、位置高,普通开刀手术复杂、创伤大,所以决定行“腹腔镜下分期Fowler-Stephens手术”,确保将两个睾丸安全的下降至阴囊内。术后随访疗效满意,切口美容无疤痕。

胸腔镜下后纵隔肿瘤切除术

9岁女孩,体检发现左后侧纵膈巨大占位,小儿外科团队经过详细的术前准备及评估,成功实施了“胸腔镜下后纵膈肿瘤切除术”。手术难点在于肿瘤大、需完整切除;肿瘤位置深,内侧紧贴胸主动脉,外侧紧贴肋间肌,后方与T9-T12椎体关系紧密,术中对神经、血管、周围组织的保护至关重要。

胸腔镜下肺囊腺瘤切除术

12岁男孩,反复出现出现发热、咳嗽、咳痰症状,完善检查发现“右肺下叶病变,考虑囊性腺瘤样畸形伴感染”,外院多次抗感染、化痰等内科治疗,但症状反复,效果不佳,唯有积极手术方能治愈,手术难点在于肺囊腺瘤感染严重,病灶累计右肺下叶,与周围组织粘连紧密,医院做个一次局部切除手术,加大手术难度和风险,小儿外科凭借高超及技术成功为患儿实施了病灶在内的病变肺叶切除术,术后顺利康复出院。小儿外科患儿中先天性畸形并不少见,部分可于产检通过三维彩超发现,建议前往小儿外科门诊进一步咨询、密切随访至宝宝出生;即使胎儿产前筛查未发现问题,出生后早发现、早就医、早诊治,多数患儿治愈率高。随着微创技术在小儿外科发展中的成熟应用,越来越多的小儿先天疾病可通过微创手术完成,使患儿同样获得切口美观、创伤小、恢复快等益处。

医生简介

黄可出:主治医师

擅长:小儿外科常见病、多发病(腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、阑尾炎、胆总管囊肿、巨结肠、肾积水、肺囊腺瘤、隔离肺,纵隔肿瘤等)的胸、腹腔镜微创手术治疗及小儿外科急腹症的规范诊疗

门诊时间:星期一、星期三、星期五

门诊地点:门诊三楼13号诊室

吴真真:主治医师

擅长:小儿普外、小儿泌尿及急腹症的腹腔镜微创手术治疗

门诊时间:星期二

门诊地点:门诊三楼13号诊室

陈笃健:住院医师

擅长:小儿普外、小儿泌尿及急腹症的腹腔镜微创手术治疗

门诊时间:星期四

门诊地点:门诊三楼13号诊室

供稿:陈德旭

编辑:钟凤麟

审核:黄黎明

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