急性阑尾炎的超声诊断

急性阑尾炎是普通外科最常见的疾病,典型临床表现为转移性右下腹痛,伴发热、恶心及呕吐,右下腹有固定压痛点。

正常的阑尾是呈现一个细小管状结构,周围无炎性脂肪包绕,无多普勒信号。而阑尾炎患者的第一条件是可以看出它的直径大于6毫米,其次还呈现阑尾的不可压缩性,阑尾管腔内可以看见浓汁,同时检查的时候也会发现,患者的腹腔内有一些游离的液体。

急性阑尾炎分型的超声表现

1.急性单纯性阑尾炎:在腰大肌前方有盲端的低回声管状结构,管径大于或等于6mm,管壁增厚呈高回声,管腔为极低回声,无积液,横切面为强弱相间的环形结构,有时可以同时显示盲肠和肿大阑尾,呈“手指征”,有时可在阑尾腔内发现粪石强回声伴声影。CDFI:显示管壁血流信号较丰富。

2.急性化脓性阑尾炎:阑尾明显增粗,管径大于7mm,轮廓欠清晰,管腔内积液,盲端膨大如腊肠形。CDFI:显示阑尾管壁血流信号丰富。

3.急性坏疽性阑尾炎:阑尾边缘不连续,管壁明显不连续,轮廓不清,呈不规则低回声,内部回声杂乱,可见点片状密集高回声,阑尾周围可见液性暗区包绕,周围淋巴结肿大。CDFI:显示阑尾管壁血流信号减少。

4.阑尾周围脓肿:阑尾区见形态不规则、边界不清晰混合性团块,内部回声不均匀,团块周围、肠间隙及盆腔见不规则游离无回声区。

间接征象包括阑尾周围肠蠕动异常,肠管扩张;右髂窝处、肠间隙或盆腔少量积液,右下腹可见大网膜的中强回声;阑尾周围肠系膜淋巴结肿大;超声麦氏点压痛征阳性。









































昆明治疗儿童白癜风
白癜风医院哪家强


转载请注明:http://www.cbusw.com/zzjc/3658.html


网站简介 | 发布优势 | 服务条款 | 隐私保护 | 广告合作 | 网站地图 | 版权申明 |