1.患者,男性,52岁,因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,此时的处理正确的是:
A.协助医生做检查
B.做疫情报告
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救
滑动查看答案↓↓↓E。解析:患者面色苍白、呼吸困难、心慌、心前区不适,病情危重,应立即送抢救室抢救。
2.患者,女性,58岁。向护士反映病室内人员嘈杂,影响休息,最适合的护理措施是:
A.向其他患者及家属宣教保持病室安静的重要性,共同创造良好的休养环境
B.提供安眠药
C.把治疗和护理全部集中在早晨进行
D.做好心理护理
E.病室的桌椅钉上橡皮垫
滑动查看答案↓↓↓A。解析:该患医院的物理环境嘈杂导致的,护理措施应首要解决环境问题,做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静。
.产妇顺产一女婴,产后第2天门窗紧闭,不让护士为其病室通风。护士给其宣教通风的目的,不恰当的是:
A.减少感染的发生
B.减少细菌数量
C.增加氧含量
D.抑制细菌生长
E.净化空气
滑动查看答案↓↓↓D。解析:病室通风可以净化空气、减少异味、增加氧含量、减少细菌数量、减少感染的发生,没有抑制细菌生长的作用。
4.李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是:
A.李先生提前就诊
B.让李先生就地平卧休息
C.为李先生测量脉搏血压
D.安慰患者,仔细观察
E.让医生加快诊治速度
滑动查看答案↓↓↓A。解析:门诊护士安排候诊和就诊时,要随时观察候诊患者的病情,如遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理。因此根据李先生的病情,护士应安排其提前就诊。故本题选A。
5.患者,李某,阑尾炎术后第三天,被安置于普通病房,病房的温度和相对湿度应保持在:
A.12~14℃,20%~0%
B.14~16℃,25%~5%
C.16~18℃,5%~45%
D.18~22℃,50%~60%
E.22~24℃,50%~60%
滑动查看答案↓↓↓D。解析:一般病室温度以18~22℃为宜,相对湿度以50%~60%为宜。
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