微小空间,大有作医院胸外

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微小空间,大有作为

医院胸外普外三科成功开展腔镜下甲状腺切除手术

近日,医院胸外医院首例腔镜下甲状腺切除术,该手术的顺利实施,医院的一项技术空白,医院腔镜手术技术水平。

患者苏某因发医院胸外普外三科就诊,结合超声检查判断患者为甲状腺肿瘤。入院后,胸外普外三科主任侯光来组织全科进行了一次病例讨论,考虑到患者为青年女性,担心自己术后颈部疤痕不美观的问题,侯光来认为该患者适合腔镜下甲状腺微创手术,拟定手术方案后向患者介绍了手术的优点及注意事项,经过充分的术前准备,在手术麻醉科的通力配合下,医院首例腔镜下甲状腺切除术,手术成功,效果良好。术后在吕恩护士长为首的护理团队精心护理及主治医师吴学涛的悉心治疗下,该患者已顺利出院。

“医生,手术后会不会留下很大的疤啊?”,“医生,刀口长不好是不是留下一条像蚰蜒一样的口子啊?”,在门诊,侯光来经常会被需要甲状腺手术的年轻女患者问到类似的问题。

侯主任介绍,腔镜下甲状腺切除术具有微创、恢复快等优点,切口隐蔽,避免了瘢痕体质患者切口愈合差对患者造成的巨大心理压力。与传统的开放手术相比较,该手术通过三个戳卡建立腔镜观察通道及手术操作通道,扩张隧道、建腔等建立腔镜手术的操作空间从而进行手术,具有以下优点:1、图像放大:细小的神经血管都可以清楚看到,相当于在放大镜下做手术;2、解剖层次准确:充气的情况下,容易找到疏松间隙进行无血分离;3、辨认神经和甲状旁腺准确:高清晰度下,神经呈特有的银白色索状,甲状旁腺的血管网非常清楚,易于发现和确认;4、观察细致清晰:光线可强弱调控,镜头可近远调整、多角度转动,非常有利于组织结构的细节观察;5、血管处理精准:使用先进的超声刀逐条无血切断血管,伤口内组织结构不会被血液污染;6、颈部无疤痕:颈部不切开,在胸壁或腋窝、口腔等部位切开,切口小而隐蔽。

近年来,胸外普外三科在科主任侯光来的带领下,不断开展新技术,紧跟医学前沿及热点,立足微创治疗,先后开展了乳腺肿瘤微创旋切麦默通手术、局麻大隐静脉微波闭合术;利用腔镜设备的微创、图像放大、远距离操作等优点,开展了胸腔镜肺癌根治术及腹腔镜胃癌、结直肠癌根治术,目前科室阑尾炎手术常规应用腹腔镜,常规开展腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜疝修补术等,胸腔镜肺手术也已普遍开展。

腔镜下甲状腺手术的开展,真正实现了切口微小化,美容效果最大化,手术的成功为腔镜下甲状腺微创手术的发展翻开了崭新的一页。胸外普外三科始终坚持一切为了患者,为了一切患者,为了患者的一切,不断开展新微创技术治疗,将为更多患者带来福音。

图文:吴学涛(胸外普外三科)

编辑:张妙娴

校对:刘岩

审核/主编:张海苓

胸外普外三科

医院胸外普外三科成立于年10月份,拥有胸外科及普外科两个专业,科室共有医生8人,其中副主任医师1人,主治医师4人,住院医师3人,4人拥有研究生学历。现开放床位38张,VIP病房2间。

胸外科专业方面:开展胸部外科常见疾病的诊断及治疗,包括食管、肺、纵隔等疾病及胸部外伤。科室擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等疾病的手术治疗和胸部外伤的急救。开展微创胸腔镜肺癌根治术、胸、腹腔镜联合食管癌根治术等微创手术。在胸部创伤的治疗具有独到的优势,在处置重、特大、及突发外伤事件中积累了丰富的临床经验。

普外科专业方面:开展胃、小肠及结直肠良、恶性肿瘤手术治疗及综合治疗;擅长对甲状腺、乳腺疾病的诊断及手术、综合治疗;胆系结石、胆囊息肉、肝囊肿等肝胆系统疾病的诊治;下肢静脉曲张微波闭合手术及乳腺肿瘤麦默通微创旋切术为科室特色及优势,对腹部外伤、急腹症的诊断及处理具有丰富的临床经验。常规开展腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜胆囊切除术及胃肠道肿瘤的腹腔镜手术治疗。

诊疗特色:

胸腔镜治疗肺、食管肿瘤、自发性气胸、肺大疱等,具有创伤小、痛苦轻,治疗周期短、切口美观,恢复快的特点。

微波闭合术治疗下肢静脉曲张,具有创伤小、疤痕小、痛苦少、恢复快等独特优势,局麻下手术,术后即可下床活动,有效减少下肢深静脉血栓形成的机会。

麦默通微创旋切术治疗乳腺肿瘤,具备瘢痕小、创伤小、手术时间短、一个切口多个肿物可以同时切除等优点。

侯光来:胸外科主任、普外三科主任,副主任医师、副教授,大学本科,学士学位。年参加工作。院内优秀专家及优秀学科带头人。主要从事胸外科、普外科常见疾病的临床研究及微创综合治疗。擅长胸腔镜肺癌根治手术、胸腔镜食管癌根治手术;腹腔镜胃肠道肿瘤手术、胆囊切除手术。甲状腺、乳腺疾病的精细手术及综合治疗;熟练掌握乳腺肿瘤麦默通微创旋切手术,局麻下大隐静脉微创微波闭合+曲张静脉点剥手术,是我院外科领域的特色微创手术。曾在中国医学科学院进修深造;先后发表论文10余篇,专注2部。社会兼职方面:现担任泰安医学会乳腺外科学会常务委员,泰安医学会胸外科分会委员,山东省老年医学会甲状腺外科分会委员、山东省疼痛研究会化疗分会常务委员等兼职。

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