病理学-第九章
病理学-第十章
病理学-第十一章
正常人体功能复习题（附答案）
第一章绪论
一、名词解释
2.兴奋性4.阈值
二、单项选择题
1、下述情况中,属于自身调节的是
A.人在过度通气后呼吸暂停B.全身血压维持相对恒定C.体温维持相对恒定D.血糖水平维持相对恒定E.平均动脉压在一定范围内下降时,肾血流量维持相对恒定
2、反馈信息是指
A.控制部分发出的信息B.受控变量的改变情况C.外界干扰的强度D.调定点的改变E.中枢的紧张性
3、维持机体稳态的重要调节过程是
A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.正反馈调节E负反馈调节
4、可兴奋细胞兴奋的共同标志
A.反射活动B.肌肉收缩C.腺体分泌D.神经冲动E.动作电位
5、破坏反射弧中的任何一个环节,下列哪一种调节不能进行
A神经调节B.体液调节C.自身调节D.旁分泌调节E.自分泌调节
6、属于负反馈调节的过程见于
A.排尿反射B.减压反射C.分娩反射D.血液凝固E.排便反射
7、组织兴奋时兴奋性的变化周期中，哪个期内，只要是给组织阈下刺激即可产生反应：
A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期
8、机体内环境的稳态是指：
A.细胞内液理化性质保持不变B.细胞液理化性质保持不变
C.细胞化学成分保持恒定D.细胞外液理化性质相对稳定
五、问答题
2、机体功能调节方式有几种？各有什么特点？
4、举例说明什么是正负反馈？
第一章绪论
参考答案
一、名词解释：
2、兴奋性：是指机体感受刺激产生反应的特性或能力。
4、阈值：指刚能引起组织产生反应的最小刺激强度。
四、单项选择题
1、E2、B3、E4、E5、A6、B7、C8、D
五、问答题：
2、机体功能调节方式有几种？各有什么特点？
答：有三种。即神经调节、体液调节、自身调节。
神经调节是通过神经系统的活动对机体功能进行的调节。其特点是调节迅速、短暂而精确。
体液调节：是指通过体液中的化学物质的作用对机体功能进行的调节。具有调节的效应缓慢、作用广泛持久的特点。
自身调节：是指组织细胞不依靠神经和体液调节，而由自身对刺激产生适应性的过程。具有调节的幅度小、灵敏性低的特点。
4、举例说明什么是正负反馈？
答：正反馈是指反馈作用与原效应作用一致，起到促进或加强原效应的作用。例如：血液凝固过程、排尿过程、分娩过程等。
负反馈是指反馈作用与原效应相反，使反馈后的效应向相反方向变化。例如：体温的调节、血压的调节等。
第四章细胞的基本功能
一、名词解释
6、阈电位
二、单项选择题
4、细胞膜内、外正常Na+和K+浓度的维持主要是由于
A.膜在安静时对K+的通透性高B.膜在兴奋时对Na+的通透性增加
C.Na+、K+易化扩散的结果D.膜上Na+-K+泵的作用E..膜上ATP的作用
5、下列各项跨膜转运中,哪一项没有饱和现象
A.继发性主动转运B.原发性主动转运C.易化扩散D.单纯扩散E.Na+-Ca2+交换
9、葡萄糖从细胞外液进入红细胞内属于
A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.载体介导的易化扩散
D.主动转运E.入胞作用
10、从信息论的角度看,神经纤维所传导的信号是
A.递减信号B.高耗能信号C.模拟信号D.数字式信号E.易干扰信号
11、在细胞膜的物质转运中,Na+跨膜转运的方式是
A.单纯扩散B.易化扩散C.易化扩散和主动转运D.主动转运
E.单纯扩散和主动转运
12、神经纤维前后两次兴奋,后一次兴奋最早可出现于前一次兴奋后的
A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期E.低常期结束后
13、神经细胞动作电位主要组成是
A.阈电位B.锋电位C.负后电位D.正后电位E.局部电位
20、阈电位是指
A.造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位
B.造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位
C.超极化到刚能引起动作电位时的膜电位
D.造成膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位
E造成膜对Na+通透性突然减小的临界膜电位.
21、神经纤维中相邻两个锋电位时间间搁至少应大于其
A.相对不应期B.绝对不应期C.超常期D.绝对不应期和相对不应期
24、下列关于动作电位的描述中，哪一项是正确的
A.刺激强度低于阈值时，出现低幅度的动作电位
B.刺激强度达到阈值后，再增加刺激强度能使动作电位的幅度增大
C.动作电位的扩布方式是电紧张性的
D.动作电位随传导距离增加而减小
E.在不同的可兴奋细胞，动作电位的幅度和持续时间是不同的
26、运动神经末梢释放Ach属于
A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞作用E.入胞作用
28、CO2和O2进入细胞膜是通过：
A．易化扩散B.单纯扩散C.主动转运D.入胞作用
29、大分子物质或物质团块进入细胞是通过：
A．单纯扩散B.易化扩散C.出胞作用D.入胞作用
30、细胞膜逆着电—化学梯度转运物质的方式：
A．单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.入胞、出胞
31、有关钠泵的主动转运的论述，错误的是：
A、逆浓度差和电位差的转运过程
B、由ATP分解供能
C、其化学本质是Na+和K+依赖式ATP酶
D、使细胞膜内外的Na+和K+相等
33、兴奋的产生与传导的本质标志是：
A．动作电位B.静息电位C.局部电位D.阈电位
34、神经纤维静息电位产生的基本原因是：
A．K+内流B.K+外流C.Na+外流D.Na+内流
五、问答题
1、简述细胞膜的物质转运功能
2、单纯扩散和易化扩散有何异同点？
第四章细胞的基本功能
一、名词解释
6．阈电位：是指引起细胞膜中钠通道开放，导致钠离子大量内流的临界膜电位。
二、单项选择题
4、D5、D9、C10、D11、C12、B13、B
20、D21、B24、E26、D28、B29、D30、C
31、D33、A34、B
三、问答题
1简述细胞膜的物质转运功能
答:细胞膜的物质转运包括:
(1)单纯扩散：是指脂溶性小分子物质跨细胞膜由高浓度区向低浓度区移动的过程。以此方式扩散的物质有氧和二氧化碳等气体分子.
(2)易化扩散：指不溶于脂质或脂溶性小的物质，在膜特殊蛋白质的参与下，由膜高浓度一侧向低浓度一侧扩散的现象。包括:载体运输和通道运输.
(3)主动转运:细胞膜本身耗能过程,使物质分子或离子由膜的低浓度一侧向高浓度一侧的转运.包括肾小管及肠上皮细胞对葡萄糖的吸收及钠泵对钠离子和钾离子的转运等.
(4)入胞和出胞:大分子物质或物质团块通过细胞膜进出细胞.
2、单纯扩散和易化扩散有何异同点？
答：相同点：（1）二者均属于不消耗能量的被动转运过程。
（2）都是由细胞膜高浓度一侧向低浓度一侧扩散物质。
不同点：（1）单纯扩散转运的是脂溶性物质，易化扩散转运的是不溶于脂质或脂溶性小的物质。（2）单纯扩散不需要膜蛋白的参与易化扩散需要特殊膜蛋白的帮助。（3）易化扩散根据参加帮助的膜蛋白不同，又分为两种即“通道运输”和“载体运输”。
第八章生物氧化与能量代谢
一、名词解释
5.食物的特殊动力作用
6.体温
三、单项选择题
1、下列哪种物质既是重要贮能物质，又是直接的供能物质：
A葡萄糖B脂肪酸C磷酸肌酸D二磷酸腺苷E三磷酸腺苷
4、对能量代谢影响最为显著的是：
A寒冷B高温C肌肉活动D精神活动E进食
6、正常人的腋窝温，口腔温和直肠温按由高到低排列顺序为：
A口腔温腋窝温直肠温B腋窝温口腔温直肠温
C口腔温直肠温腋窝温D直肠温口腔温腋窝温
E直肠温腋窝温口腔温
8、基础代谢率相对数值正常范围是：
A±10%B±20%C±25%D±10%~±15%E±30%
10、基础体温在排卵日：
A最低B最高C较高D较低E无变化
13、对高热病人用冰帽、冰袋降温主要是：
A对流散热B辐射散热C传导散热D皮肤蒸发散热E肺蒸发散热
第八章生物氧化与能量代谢
参考答案：
一、名词解释
5、食物的特殊动力作用：是指由食物引起机体额外产生热量的现象。
6、体温：是指机体深部组织的平均温度。
三、单项选择题
1、E4、C6、D8、D10、A13、C
第九章血液
一、名词解释
2、红细胞比容6、血液凝固
二、单项选择题
２．红细胞比容是指
A.与血浆容积之比
B.与白细胞容积之比
C.在血液中所占的重量百分比
D.异常红细胞与正常红细胞的容积百分比
E.在血液中所占的容积百分比
３．通常所说的血型是指
A.红细胞上受体的类型
B.红细胞表面特异凝集素的类型
C.红细胞表面特异凝集原的类型
D.血浆中特异凝集素的类型
E.血浆中特异凝集原的类型
１８、肝素抗凝血的主要作用机理是
A.抑制Ⅹ因子的激活
B.增加抗凝血酶Ⅲ的活性
C.去除钙离子
D.促进纤维蛋白溶解
E.抑制血小板的作用
１９、血浆胶体渗透压主要来自：
A.纤维蛋白原
B.α1-球蛋白
C.γ-球蛋白
D.白蛋白
20、内源性和外源性凝血的主要区别是：
A.前者发生在体内后者发生在体外
B.前者只需内因子后者需外加因子
C.前者发生在血管内后者发生在血管外
D.前者只需血浆因子后者需外加因子
２１．巨幼红细胞性贫血是由于：
A.缺乏内因子
B.缺Fe
C.缺蛋白质
D.缺乏叶酸
五、问答题
1.血浆胶体渗透压与血浆晶体渗透压的生理作用有何不同？
2.叙述凝血基本过程，并说出内源性凝血与外源性凝血有什么不同？
8、红细胞生成需要哪些条件？
第九章血液
一、名词解释
2.红细胞比容：指红细胞在全血中所占的容积百分比。
6.血液凝固：是指血液由流体状态变为不流动的胶冻状凝块的过程。
二、单项选择题
2E3C18B19、D20、D21、D
五、问答题
1.血浆胶体渗透压与血浆晶体渗透压的生理作用有何不同？
答：血浆胶体渗透压是由血浆蛋白质产生的，血浆晶体渗透压是由溶解于血浆液中的晶体物质，尤其是电解质产生的；前者在血浆总渗透压中比例较小，后者较大；因血浆中蛋白分子大，不易透过毛细血管壁，所以血浆胶体渗透压维护血管内外水平衡，而血浆中绝大多数晶体物质不易自由通过细胞膜，所以血浆晶体渗透压维护细胞内外水平衡。
2.叙述凝血基本过程，并说出内源性凝血与外源性凝血有什么不同？
答：凝血过程分为三个阶段：凝血酶原激活物形成，凝血酶形成、纤维蛋白形成．
区别如下：
内源性出血：完全依靠血浆内的凝血因子使因子X激活的凝血过程。参与的酶数量多，凝血较慢。
外源性凝血：依靠血管外的因子III使X激活的凝血过程。参与酶数量少，凝血较快。
8.红细胞生成需要哪些条件？
答：红细胞生成应具备的条件是：①红骨髓的正常造血功能；②足够的造血原料：蛋白质和铁（Fe2+）；③必要的促进红细胞成熟因子：VB12、叶酸以及促进VB12吸收的内因子。
第十章血液循环
一、名词解释：
2、心动周期：5、每搏输出量15、中心静脉压
四、单项选择题：
1、快反应非自律细胞包括：
A房室束及其分支
B浦肯野细胞
C心室肌细胞和心房肌细胞
D窦房结细胞和结希区的细胞
E结区的细胞
2、心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果：
ANa+内流，Cl-外流
BNa+内流，K+外流
CNa+内流，Cl-内流
DCa2+内流，K+外流
EK+内流，Ca2+外流
3、自律细胞产生自动节律性兴奋的基础是：
A动作电位0期幅度小
B具有平台期
C4期自动去极化
D可产生最大复极电位
E4期去极速度快
4、心肌细胞的电生理学特性是：
A自律性传导性收缩性B自律性收缩性兴奋性
C兴奋性传导性自律性D有自律性无传导性
E有传导性无自律性
5、衡量心肌自律性高低的指标是：
A动作电位辅值
B动作电位水平
C0期去极化的速度
D0期去极化的幅度
E4期自动去极化的速度
6、心肌细胞中，传导速度最慢的是：
A窦房结
B心房肌
C房室交界区
D浦肯野纤维
E心室肌
7、房室延搁的生理意义是：
A增强心肌收缩力
B使心室肌动作电位幅度增加
C使心室肌不会产生完全强直收缩
D使心房、心室不会同时收缩
E使心室肌有效不应期延长
8、心室肌的有效不应期较长，一直延续到：
A收缩期开始
B收缩期中间
C舒张期开始
D舒张期结束
E舒张期结束以后
9、心肌不会产生强直收缩，其原因是：
A心房肌具有“优势传导通路”
B心肌的肌质网不发达，Ca2+的贮存量少
C心肌有自律性，会自动节律性收缩
D心肌是功能上的合胞体
E心肌的有效不应期特别长
10、期前收缩之后出现代偿间歇的原因是：
A窦房结的节律性兴奋延迟发放
B窦房结的节律性兴奋少发一次
C窦房结的节律性兴奋传出速度减慢
D窦房结的节律性兴奋落在心室期前收缩的有效不应期中
E期前收缩的有效不应期特别长
11、下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础，哪一项是错误的：
A0期主要是Na+内流
B1期主要是Cl-外流
C2期主要是Ca2+内流D3期主要是K+外流
E4期有K+内流
12、心动周期，心室血流充盈主要是由于：
A血液依赖地心引力而回流
B骨骼肌的挤压作用加速静脉回流
C心房收缩的挤压作用
D心室舒张的抽吸作用
E胸内负压促进静脉回流
13、健康成年男性静息状态下，心输出量约为：
A2~3升/分
B4.5~6.0升/分
C7~8升/分
D9~10升/分
E11~12升/分
16、房室瓣开放见于：
A等容收缩期末
B心室收缩期初
C等容舒张期初
D等容收缩期初
E等容舒张期末
18、心动周期中，从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于：
A等容收缩期
B心室射血期
C心室舒张期
D心室舒张期+等容收缩期
E心室射血期+等容收缩期
23、心室肌的后负荷是指：
A心房压力
B大静脉血压
C大动脉血压
D收缩期室内压
E舒张期室内压
35、主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉；
A口径大
B管壁厚
C管壁具有可扩张性和弹性
D血流速度快
E血流速度快
39、自律性最低的是：
A心房肌
B心室肌
C窦房结
D浦肯野氏纤维
E房室交界
40、传导速度最快的是：
A窦房结
B心房肌
C房室交界
D浦肯野氏纤维
E心室肌
57、心迷走神经节后纤维末梢释放的递质是：
A肾上腺素
B去甲肾上腺素
C乙酰胆碱
D5-羟色胺
E组织胺
58、心交感神经节后纤维末梢释放的递质是：
A肾上腺素
B去甲肾上腺素
C乙酰胆碱
D5-羟色胺
E组织胺
59、心血管中枢活动的基本中枢位于：
A大脑
B下丘脑
C中脑和脑桥
D延髓
E脊髓中间外侧柱
五、问答题：
3、心肌有哪些生理特性？
7、说出中心静脉压的概念、正常值、生理意义？
9、影响动脉血压的心血管因素有哪些？各有何影响？
18、试述心输出量的概念及影响因素？
第十章血液循环
参考答案
一、名词解释：
2、心动周期：心房或心室每一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期。
5、每搏输出量：是指一侧心室一次收缩时射入动脉的血量，简称搏出量。
15、中心静脉压：通常把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。
四、单项选择题：
1．C2.D3.C4.C5.E6.C7.D8.C9.E10.D
11.B12.D13.B16.E18.D23.C35.C39.D40.D57.C58.B59.D
五、问答题：
3、心肌有哪些生理特性？
答心肌组织具有兴奋性、自律性、传导性和收缩性四种生理特性。心肌的兴奋性、自律性和传导性属于电生理特性。心肌的收缩性是一种机械特性。
7、说出中心静脉压的概念、正常值、生理意义？
答：中心静脉压通常是指右心房和胸腔大静脉的压力。正常值为4～12cmH2O。它反映心脏射血功能和静脉回心血量之间的相互关系，其高低可作为判断心血管功能的指标之一。
9、影响动脉血压的心血管因素有哪些？各有何影响？
答：⑴搏出量搏出量增多血压升高，主要影响收缩压。
⑵心率心率加快血压升高，主要影响舒张压。
⑶外周阻力外周阻力增大血压升高，主要影响舒张压。
⑷大动脉管壁的弹性贮器作用弹性降低收缩压升高、脉压增大。
⑸循环血量与血管容量循环血量/血管容量增加血压升高。
18、试述心输出量的概念及影响因素？
答：一侧心室每分钟射出的血量，等于搏出量与心率的乘积，称为心输出量。凡能改变搏出量与心率的因素都将影响心输出量。
⑴前负荷：指心室舒张末期充盈血量，包括静脉回心血量和射血后心室剩余血量。在一定范围内，心舒末期充盈量增多，使心肌初长度增加，搏出量增加，反之搏出量减少。其主要作用是使心室射血量与静脉回流血量保持动态平衡。
⑵后负荷：指动脉血压。在心肌前负荷和收缩力不变的情况下，动脉血压升高，可使等容收缩期延长，射血期缩短，搏出量减少。
⑶心肌收缩力：心肌收缩力强弱与搏出量多少呈正变关系。
⑷心率：在一定范围内心率加快，心输出量增多。但心率过快，每分钟超过~次时，由于心动周期过短，心室充盈量减少使心输出量减少。若心率过慢，每分钟低于40次时，也会导致心输出量减少。
第十一章呼吸
一、名词解释：
4、肺活量5、时间肺活量10、肺泡通气量
二、问答题：
1、胸膜腔负压的形成及意义？
8、CO2对呼吸有何作用？机制如何？
9、低O2对呼吸有何作用？机制如何？
11、静脉注射乳酸后，呼吸运动发生什么变化？为什么？
五、选择题
1、CO2在血液中运输的主要形式是
A.物理溶解
B.H2CO3
C.HCO3-
D.HbNHCOOH
E.HbCO2
2、肺通气的原动力
A.气体分压大小
B.肺内压变化
C.胸内压变化
D.肺本身的舒缩活动
E.呼吸肌的舒缩活动
3、每分钟通气量和肺泡通气量之差为
A.无效腔气量×呼吸频率
B.潮气量×呼吸频率
C.功能余气量×呼吸频率
D.余气量×呼吸频率
E.肺活量×呼吸频率
5、潮气量为ml，呼吸频率为12次/分，则肺泡通气量为
A.3L
B.4L
C.5L
D.6L
E.7L
9、正常呼气末，肺内的气体量相当于
A.余气量
B.呼气储备量
C.功能余气量
D.吸气储备量
E.总肺容量
11、正常人体气体交换的关键因素是
A.生物膜的通透性
B.气体的溶解度
C.交换部位两侧气体的分压差
D.通气/血流比值
E.温度
22、肺内压在下列哪一个呼吸时相等于大气压
A.吸气初和呼气初
B.呼气初和吸气末
C.呼气初和呼气末
D.吸气初和呼气末
E.呼气末和吸气末
27、切断动物的双侧迷走神经，呼吸变为：
A.浅快
B.深慢
C.无变化
D.停止
28、能较好地反映肺通气功能贮备力的指标：
A.肺通气量
B.最大通气量
C.肺容量
D.潮气量
29、H+浓度对呼吸的影响，主要通过：
A.中枢化学感受器
B.外周化学感受器
C.血脑屏障
D.触觉感受器
30、平静呼吸、用力呼吸的相同点：
A.吸气是主动的
B.呼气是主动的
C.吸气是被动的
D.呼气是被动的
31、评价肺通气量功能，下列哪项指标较好：
A.潮气量
B.功能余气量
C.肺活量
D.补呼气量
E.时间肺活量
第十一章呼吸
一、名词解释：
4、肺活量：最大吸气后从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量。
5、时间肺活量：最大吸气后，用力作最大速度呼气，分别测定第一，二，三秒末呼出的气量占肺活量的百分数，称时间肺活量。正常人第一秒末为83%，第二秒末为96%，第三秒末为99%。
10、肺泡通气量：指的是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量。肺泡通气量=（潮气量—无效腔气量）ⅹ呼吸频率
二、问答题：
1、胸膜腔负压的形成及意义？
答：胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压。胸内压常低于大气压，所以称为胸内负压。胸内负压是在胸膜腔密闭的前提下，由肺内压和肺的弹性回缩力形成。
胸内压=肺内压-肺弹性回缩力，若肺内压=大气压，则胸内压=大气压-肺弹性回缩力，若以一个大气压为0标准，则胸内压=-肺弹性回缩力。在呼吸过程中，肺弹性回缩力始终存在，胸内压因而为负值。
意义：（1）保持肺处于扩张状态，并使肺跟随胸廓的运动而张缩。（2）促进血液和淋巴液的回流。
8、CO2对呼吸有何作用？机制如何？
答：血液中维持一定浓度的CO2，是进行正常呼吸活动的必要条件。（1）CO2通过刺激中枢化学感受器→呼吸中枢兴奋（2）CO2刺激外周化学感受器，呼吸加深、加快（3）在两条途径中以中枢途径为主。
9、低O2对呼吸有何作用？机制如何？
答：低O2使呼吸加深加快。（1）低O2→外周化学感受器刺激呼吸（2）严重低氧时，外周化学感受器反射不足以对抗低O2对中枢的压抑作用→呼吸障碍。
11、静脉注射乳酸后，呼吸运动发生什么变化？为什么？
答：呼吸加深加快，肺通气量增加。H+对呼吸的调节是通过两条途径实现的：（1）H+→外周化学感受器→呼吸加深加快（2）H+→中枢化学感受器→呼吸加深加快，中枢化学感受器H+的敏感性比外周的高，但H+不易通过血脑屏障，限制了它对中枢化学感受器的作用。
五、选择题
1C2E3A5B9C11C22E27B28B29B30A31E
第十二章消化和吸收
一、名词解释：
2、胆盐的肠-肝循环3、消化4、吸收5、胃排空
二、问答题：
1、为什么小肠是消化和吸收的重要部位？
3.胃液的成分及其主要生理作用是什么？
五、选择题
4、胰蛋白酶原转变为胰蛋白的激活物是
A.Cl-
B.HCl
C.肠致活酶
D.内因子
E.Ca2+
12、胃壁细胞分泌
A.促胃液素（胃泌素）
B.黏液
C.胆囊收缩素（缩胆囊素）
D.内因子
E.促胰液素
13、糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分吸收的部位是在
A.十二指肠
B.空肠及回肠
C.十二指肠和空肠
D.十二指肠,空肠及回肠
E.回肠
27、副交感神经兴奋可使:
A.胃肠平滑肌收缩增强
B.胆道口括约肌收缩增强
C.回盲括约肌收缩增强
D.肛门内括约肌收缩增强
29、胆汁中可以促进脂肪消化和吸收的物质:
A.脂肪酶
B.胆红素
C.胆盐
D.胆固醇
30、可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是:
A.胃酸
B.内因子
C.黏液
D.HCO3-
32、营养物质的吸收主要发生在:
A.食管
B.胃
C.小肠
D.结肠
36、内因子的作用:
A.激活胃蛋白酶原
B.保护V-B12不被消化液破坏
C.使蛋白质变性
D.参与胃的屏障
39、下列哪项不是小肠液的作用:
A．保护小肠黏膜不受损伤
B.激活胰液中的酶
C.稀释消化后的营养物质、降低其渗透压利于吸收
D.杀菌作用
42、排便反射中枢位于:
A.延髓
B.脑桥
C.脊髓腰骶段
D.大脑皮层
44、唾液的生理作用错误的是:
A．湿润和溶解食物
B.清洁口腔
C.使蛋白质分解
D.分解淀粉
第十二章消化和吸收
一、名词解释：
2.胆盐的肠-肝循环：胆盐由肝细胞分泌，经胆总管排入十二指肠后，其中大部分经由回肠重吸收入血，经门静脉运送到肝，称为胆盐的肠-肝循环。
3.消化：食物在消化道内被加工分解成可以吸收的小分子物质的过程。
4.吸收：食物通过消化后，透过消化道粘膜进入血液和淋巴循环的过程称为吸收。
5.胃排空；胃内食糜由胃排入十二指肠的过程称为胃排空。
二、问答题：
1、为什么小肠是消化和吸收的重要部位？
答：（1）小肠的吸收面积大。（2）食糜在小肠内停留时间长。（3）食物在小肠内已被消化成可以吸收的小分子物质。（4）小肠绒毛的结构特殊，有利于吸收。
3、胃液的成分及其主要生理作用是什么？
答：（1）盐酸：①激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供所需的酸性环境，同时使食物中的蛋白质变性，易于被消化。②杀死随食物进入胃内的细菌。③与铁和钙结合，形成可溶性盐，促进它们吸收④盐酸进入小肠后促进胰液、胆汁的分泌。（2）胃蛋白酶原：激活后水解蛋白质。（3）内因子：保护维生素B12不被破坏并促进其吸收。（4）黏液：保护胃粘膜。
五、选择题
4C12D13C27A29C30A32C36B39D42C44C
第十四章肾的排泄功能
一、名词解释
2、肾小球滤过率3、滤过分数5、肾糖阈：
三、单项选择题
1、下列哪项不属于生理排泄物：
A.CO2和少量水B.粪便中的食物残渣
C.汗液D.粪便中的胆色素、无机盐
4、可主动重吸收Na+、Clˉ的部位是：
A.近曲小管B.远曲小管C.髓袢升段D.髓袢升支细段
8、使肾小管泌H+减少的因素是：
A.Clˉ重吸收增多B.NH3的分泌增多
C.K+的分泌增多D.尿素的排出
11、各段肾小管对Na+重吸收量最大的部位是：
A.近球小管B..髓袢C.远曲小管D.集合管
18、剧烈运动时少尿的主要原因是：
A.肾小球毛细血管血压增高B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩，肾血流量减少D.醛固酮分泌增多
E.肾小球滤过膜面积减少
23、对尿量调节作用最大的激素是：
A.醛固酮B.甲状囊腺素C.糖皮质激素D.抗利尿激素E.胰岛素
五、问答题
3、大量饮清水，尿量有何变化，为什么？
4、大量出汗、大失血时尿量均减少，其原因各是什么？
7、醛固酮产生部位、作用、引起释放条件。
第十四章肾的排泄功能
参考答案
一、名词解释
2、肾小球滤过率：是指单位时间（分钟）内两肾生成的原尿量。
3、滤过分数：是指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值
5、肾糖阈：是指尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度。
三、单项选择
1B4C8C11A18C23D
五、问答题
3、大量饮用清水尿量增多称为水利尿。原因是：大量饮水后，血浆晶体渗透压下降，血容量增加，下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱，抗利尿激素释放减少，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多。
4、（1）大量出汗体内水分丧失较多，使血浆晶体渗透压增高，对渗透压感受器刺激增强，使抗利尿激素释放增加，促进远曲小管和集合管对水重吸收增多，尿量减少。从而保留了体内水分；
（2）大失血可导致血容量降低，使迷走神经冲动减少，对心房和胸腔大静脉处容量感受器的刺激减少，抗利尿激素释放增多，促进远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿量减少，有助于血量的恢复。
7.由肾上腺皮质球状带分泌的，其作用是促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收和k+的排出，同时促进了Cl—和水的重吸收，增加细胞外液量。
引起其释放的条件是：
（1）血Na+下降（2）血K+升高（3）血管紧张素Ⅱ（4）血管紧张素Ⅲ
第十五章感觉器官
一、名词解释:、
5、近点6、视力7、视野
三、单项选择题：
1、听觉感受器位于
A.耳蜗B.鼓膜C.半规管D.椭圆囊E.球囊
4、人眼的近点表示
A.视力B.眼的折光能力C.眼的调节能力D.视杆细胞的功能E.视锥细胞的功能
7、当光照增强时,瞳孔缩小,称
A.瞳孔近反射B.直接缩小反射C.瞳孔对光反射D.直接光反射E.减弱的瞳孔开大反射
18、有关近视的说明，错误的是
A.眼球前后径过长所致B.物象聚焦在视网膜之后C.近点和远点均比正视眼近D.可戴凹透镜矫正E.视远物时不清
第十五章感觉器官
一、名词解释
5、近点：是指眼睛在尽最大能力调节时所能看清物体的最近距离。
6、视力：是指眼对物体细微结构的分辨能力，即分辨物体上两点间最短距离的能力，又称视敏度。
7、视野：单眼固定注视前方一点时，该眼所能看到的范围。
三、单项选择题
1A4C7C18B
第十六章神经系统
一、名词解释:
12、牵涉痛13、脊休克17、去大脑僵直
三、单项选择题
1、兴奋性突触后电位的电变化是
A.极化B.去极化C.超极化D.反极化E.复极化
12、影响神经系统发育的最主要激素是
A.糖皮质激素B.生长激素C.盐皮质激素D.肾上腺素E.甲状腺激素
13、突触前抑制的特点是
A.突触前膜超级化B.突触前神经末梢释放抑制性递质C.突触后膜的兴奋性降低D.突触后膜的兴奋性突触后电位降低E.通过轴突-树突突触的活动实现
14、内脏痛的主要特点是
A.刺痛B.慢痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感
31、在整体中，当某一肌肉受到牵拉时将发生牵张反射，表现为
A.同一关节的协同肌抑制B.同一关节的拮抗肌兴奋C.受牵拉的肌肉收缩D.其他关节的肌肉也同时收缩E.伸肌和屈肌都收缩
34、神经纤维传导的特征不包括
A.生理完整性B.不衰减性C.单向性D.绝缘性E.相对不疲劳性
63、肾上腺素能神经是指
A.副交感神经节前纤维B.全部交感神经节后纤维C.副交感神经节后纤维D.大部分交感神经节后纤维E.少部分躯体运动神经纤维
五、问答题
2、神经纤维传导冲动的特征：
3、中枢兴奋传布特征：
6、小脑各部的主要生理功能？
第十六章神经系统
一、名词解释:
12、牵涉痛：由于内脏疾患引起体表特定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象，称为牵涉痛。
13、脊休克：当脊髓离断后，失去了与高位中枢的联系，断面以下的脊髓暂时丧失反射能力而进入无反应的状态，这一现象称为脊休克。
17、去大脑僵直：在动物中脑上下丘之间切断脑干，动物出现四肢伸直、头尾翘起、脊柱挺硬等主要是伸肌过度紧张的现象，称为去大脑僵直。
三、单项选择题
1B12E13D14C31C34C63D
五、问答题：
2、神经纤维传导冲动的特征：
答：（1）生理完整性；（2）绝缘性；（3）双向性；（4）相对不疲劳性。
3、中枢兴奋传布特征：
答：（1）单向传递；（2）突触延搁；（3）总和；（4）兴奋节律的改变；（5）对内环境变化敏感和易疲劳性。
6、小脑各部的主要生理功能？
答：（1）前庭小脑（绒球小结叶）：维持身体平衡；（2）脊髓小脑：调节肌紧张；（3）新小脑：协调随意运动。
第十七章内分泌
第十八章生殖
一、名词解释
1、激素2、激素的允许作用6、月经7、月经周期
四、选择题
18、甲状腺功能亢进患者血中，下列哪一种物质的浓度降低
A.氨基酸
B.葡萄糖
C.胆固醇
D.血钙
E.尿酸
27、下列激素中，哪一种不是腺垂体分泌的
A.生长素
B.催产素
C.黄体生长素
D.促卵泡激素
E.催乳素
28、影响神经系统发育最重要的激素是：
A.糖皮质激素
B.盐皮质激素
C.生长素
D.甲状腺激素
E.肾上腺素
32.地方性甲状腺肿的发病原因主要是：
A.食物中长期缺钙
B.食物中长期缺钠
C.食物中长期缺碘
D.食物中长期缺维生素A
E.食物中长期缺微量元素
38、调节胰岛素分泌最重要因素：
A.血中游离脂肪酸
B.血糖浓度
C.植物神经
D.胃肠道激素
E.肾上腺素
47.正常成年女性，一个月经周期中，两侧卵巢发育成熟的卵泡有：
A.1个B.2个
C.3个D.15～60个
E.60个以上
五、简答题
1、简述激素作用的一般特征
7、与糖代谢有关的激素有哪些？对糖代谢各有何作用？
第十七章内分泌
第十八章生殖
一、名词解释
１．激素：是由内分泌细胞分泌的经体液传递信息的生物活性物质。
２．激素的允许作用：指的是某些激素本身对某器官或细胞不发生直接作用，但它的存在却是另一种激素产生的效应或作用加强的必要条件，称为激素的允许作用。例如糖皮质激素本身并不能引起血管平滑肌收缩，但只有它存在时，去甲肾上腺素才能更有效地发挥其缩血管作用。
６．月经：正常女性在生育期（除妊娠和哺乳期外），子宫内膜发生周期性脱落，伴有阴道流血，称为月经。
７．月经周期：在下丘脑—腺垂体—卵巢轴系统调控下，女性从青春期开始，在整个生育期内（除妊娠和哺乳期外），生殖系统的活动均呈规律性的月周期变化，称为生殖周期，女性的生殖周期称为称为月经周期。
四、单项选择题
18C27B28D32C38B47A
五、简答题
1、简述激素作用的一般特征。
（1）特异性（2）信息传递作用（3）生物放大作用（4）激素间的相互作用①协同作用②拮抗作用③允许作用。
7、与糖代谢有关的激素有哪些？对糖代谢各有何作用？
（1）胰岛素；降低血糖。（2）胰高血糖素：促进糖原分解，促进糖异生，使血糖升高。（3）糖皮质激素：促进脂肪、蛋白质的分解，为糖异生提供原料同时促进糖原的异生，抑制外周组织对糖的摄取和利用，使血糖升高。（4）甲状腺激素：促进肠对葡萄糖的吸收，促进糖的利用和糖原的分解，大剂量使血糖升高。（5）生长素：生理剂量使胰岛素分泌，增加糖的利用，过量产生抗胰岛素效应，血糖升高。
[生理学]下列哪项不属于小脑的功能:?
选项:
A.调节内脏活动
B.维持身体平衡
C.维持姿势
D.协调随意运动
E.协调肌紧张
答案：A
急性阑尾炎是常见的外科疾病。
最常见的病因是，肠壁内淋巴组织、肠道内结石等造成阑尾管腔的阻塞，引起感染，细菌迅速繁殖，导致阑尾发炎肿胀。
最主要的症状是腹痛，典型特点是，疼痛可由腹部其他部位转移到腹部的右下侧，同时可能会伴有发热、恶心呕吐、腹胀等症状。
医生主要通过病史、临床表现、腹部检查和实验室检查的结果来诊断急性阑尾炎。当出现严重的右下腹疼痛时，医院就诊。
主要治疗方法是手术切除阑尾，分为剖腹手术和腹腔镜手术两种方法。
手术后需要注意休息，注意观察手术切口，有不适及时告知医生。
预防重点在于养成良好的饮食、排便习惯，增强自身抵抗力，保持良好的肠胃功能。
急性阑尾炎最典型的症状是转移性右下腹痛。阑尾炎较严重时，可能会出现恶心呕吐、腹泻、腹胀等全身症状。如果阑尾发生穿孔，导致腹腔内其他器官感染，会引起腹膜炎，甚至并发败血症，引起其他器官功能的障碍。
急性阑尾炎有哪些症状[1]？
急性阑尾炎的常见症状包括：
腹痛：腹痛是急性阑尾炎最典型的症状，疼痛会在咳嗽或者走动时加剧。典型的腹痛发作是从上腹部开始，逐渐转向肚脐周围，最后转移并局限在右下腹部，这种腹痛被称为转移性右下腹痛，约70%~80%的患者具有这种症状。有些患者从发病开始，腹痛就局限在右下腹部，不会出现转移的症状。
消化道症状：疾病的早期往往会有食欲下降，有时伴有恶心和呕吐。如果阑尾位置较低，靠近直肠，阑尾发炎时可能会刺激直肠引起排便、里急后重的症状。
发热：阑尾发炎较严重时会出现发热，一般在38℃左右。发热会随着疾病的进展而加重，当阑尾穿孔时，体温会上升至39~40℃。
腹胀：如果发炎的阑尾引起相邻的腹膜发炎，可能会导致肠道的蠕动减慢或者消失，引起腹胀等症状。
急性阑尾炎会引起哪些并发症?
急性阑尾炎的并发症包括：
阑尾破裂：如果急性阑尾炎没有得到及时的治疗，会导致阑尾管腔内压力持续升高，肠壁血液供应不足，造成阑尾破裂穿孔。阑尾破裂会使感染扩散到整个腹部。这种情况可能会危及生命，需要立即手术切除阑尾并清理腹腔。
在腹部形成脓肿：如果阑尾发生破裂，感染扩散到腹腔内的其他器官或者组织，可能会在腹部形成脓肿，以阑尾周围形成脓肿最常见。这时患者可能会出现腹胀、腹部肿块以及发热乏力等症状。
化脓性门静脉炎：阑尾的炎症可能会沿着静脉到达肝门静脉，导致门静脉炎。这时患者会出现寒战、发热、肝大等症状。
急性阑尾炎最常见的发病原因是阑尾管腔的阻塞，阑尾自身的解剖结构特点导致阑尾管腔很容易阻塞。同时，遗传和环境因素也在急性阑尾炎的发病中起到了重要的作用。
急性阑尾炎是什么原因引起的[2]？
阑尾管腔堵塞：是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾是一个细长的管道结构，开口狭小，同时管腔内富含微生物，肠壁内富含淋巴组织，这样的解剖结构导致阑尾的管腔很容易阻塞。造成阑尾管腔堵塞的常见原因有很多，其中肠壁内淋巴组织的增生是最常见的原因，多见于年轻人。肠道内的粪石也是常见的原因之一。此外，异物、食物残渣、蛔虫和肿瘤等是较为少见的原因。
细菌入侵：由于阑尾管腔堵塞，阑尾内的细菌大量繁殖，分泌毒素，损伤阑尾组织，造成阑尾缺血坏死。
其他：阑尾的先天畸形，例如阑尾过长、过度扭曲、管腔细小都可能导致阑尾急性炎症的发生。
急性阑尾炎的危险因素有哪些[3]？
遗传：有阑尾炎家族史的患者患阑尾炎的概率，比没有阑尾炎家族史的患者高3倍左右。有研究表明，遗传影响在阑尾炎发病风险中约占30%。
环境：环境因素在急性阑尾炎的发病中也可能起到一定作用。夏季是阑尾炎发病的主要季节。
绝大多数急性阑尾炎一经确诊，应该尽早通过手术切除发炎的阑尾。通过手术可以达到治愈急性阑尾炎的效果。手术前可能需要应用抗生素预防感染。
如何治疗急性阑尾炎？
手术治疗
腹腔镜阑尾切除术：通过几个小的腹部切口，将特殊的手术工具和摄像机插入腹部切除阑尾。一般来说，腹腔镜手术有术后恢复快，以及减轻疼痛、减少疤痕的优点，对老年人或者肥胖患者更好。但腹腔镜手术并不适合所有人。如果阑尾发生了破裂，感染已经扩散到阑尾以外，或者有脓肿，这时可能需要进行剖腹手术，在摘除阑尾的同时清理腹腔。手术后，需要住院观察一到两天。
剖腹阑尾切除术：剖腹阑尾切除手术是指通过一个大约5~10厘米长的腹部切口进行阑尾摘除。
阑尾手术前排出脓肿：如果阑尾破裂并在周围形成脓肿，可以在超声引导下用一根管子穿过皮肤放入脓肿中排出脓肿。阑尾切除术可在控制感染数月后进行。
非手术治疗
仅适用于无其他并发症的单纯性阑尾炎，或者急性阑尾炎的早期阶段，适当药物治疗可能恢复正常者。
患者不接受手术治疗，全身情况差或客观条件不允许，或伴有其他严重器质性疾病有手术禁忌证者。
主要措施包括选择有效的抗生素治疗。
如何防治急性阑尾炎的并发症？
腹腔脓肿：是阑尾炎未经及时治疗的后果。在阑尾周围形成的阑尾周围脓肿最常见，也可以在腹腔其他部位形成脓肿，常见部位有盆腔、膈下或者肠间隙等处，超声和CT扫描可以协助定位。一经诊断即应抗感染治疗，也可以在超声引导下穿刺抽脓冲洗或者置管引流，严重时手术切开引流。由于炎症粘连较重，引流时应小心防止造成肠管损伤。阑尾脓肿非手术疗法治愈后复发率很高，因此应在治愈后3个月左右择期手术切除阑尾，比急诊手术效果好。
化脓性门静脉炎：急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，可沿静脉系统到达门静脉，导致化脓性门静脉炎症。虽然少见，但如果病情加重会产生感染性休克和脓毒症，治疗延误可以发展为细菌性肝脓肿。阑尾切除并大剂量抗生素治疗，对化脓性门静脉炎的治疗有效。
阑尾切除术后，需要几天的恢复时间，如果发生了并发症，则需要更长的时间来等待身体痊愈。
在日常生活中有哪些注意事项？
避免剧烈活动：接受腹腔镜手术后，需要休息3~5天；如果是剖腹手术，则需要休息10~14天，这期间注意避免剧烈活动。
咳嗽时支撑腹部：咳嗽、大笑或者运动前，在腹部放一个枕头，并施加压力，可以帮助您减轻疼痛。
注意手术切口：当手术麻醉药的药效消失之后，您可能会感觉到切口疼痛。疼痛可能会减慢伤口的愈合，如果您感觉疼痛实在难以忍受，要及时向医生报告，请医生检查手术切口，必要的时候可以给予适量的镇痛剂。
准备好了就起床走动：当感到身体恢复的差不多的时候，可以适当增加活动，从短途步行开始，可以起到预防肠粘连的效果。但感到劳累时要及时休息。
急性阑尾炎的预防重点在于养成良好的饮食、排便习惯，增强自身抵抗力，保持良好的肠胃功能。
如何预防急性阑尾炎？
进行体育锻炼：可以增强体质，提高身体免疫力。细菌感染是急性阑尾炎发病过程中很重要的一部分，如果体质较弱，细菌侵袭的时候无法抵御，会导致急性阑尾炎，症状也会比较严重。
养成良好的排便习惯：预防和治疗便秘，可以保证良好的肠胃功能，减少阑尾管腔阻塞的风险。
良好的饮食习惯：养成定时进餐的习惯，定时定量进餐会保证肠道蠕动正常，避免出现肠道功能紊乱。
保持健康的心态：健康的心态可以帮助患者提高免疫力，减少急性阑尾炎的发生。
病例万能公式
1.慢性阻塞性肺疾病
老年人＋咳、痰、喘→慢性支气管炎
进行性呼吸困难+桶状胸+过清音→肺气肿
老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能→COPD
慢性呼吸系统病史＋右心衰体征→肺心病
2.肺炎
青壮年＋受凉＋高热＋湿啰音＋铁锈色样痰→大叶性肺炎
婴幼儿＋咳、喘＋呼吸困难体征（鼻翼扇动＋三凹征）→支气管肺炎
发绀＋鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快→左心衰
肝大+双下肢水肿→右心衰
儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼→支原体肺炎
3.支气管哮喘
青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音→支气管哮喘
4.肺癌
中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽（or痰中带血）+毛刺（边缘不整齐）→肺癌
5.呼吸衰竭
老年患者+慢性呼吸系统病史＋紫绀+血气→呼吸衰竭
PaOmmHgⅠ型呼衰
PaOmmHg+PaCOmmHgⅡ型呼衰
pH7.35酸中毒
pH7.35碱中毒
慢性呼吸系统病史+意识障碍→肺性脑病
6.结核病、肺结核、结核性胸膜炎、肠结核
低热、盗汗、乏力、体重下降→结核中毒症状
咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转→肺结核
胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清→胸腔积液体征
结核中毒症状+胸腔积液体征→胸腔积液：结核性胸膜炎可能性大
肺结核病史+心包炎体征→结核性心包炎可能性大
心包炎体征：
颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝→心包积液
心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝→缩窄性心包炎
陈旧结核病灶+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏→泌尿系结核
膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛
7.胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸)
胸外伤+骨擦音→肋骨骨折
胸外伤+广泛皮下气肿（or握雪感）+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体→张力性气胸
胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋膈角消失+弧形高密度影→胸腔积液(血胸)
8.高血压病
高血压病史+血压显著增高（收缩压≥mmHg）+靶器官功能障碍→高血压危象
9.心律失常
心悸眩晕+气短+胸部不适+短绌脉+窦性P波消失→心房颤动
心悸+二联律（三联律）+第一心音增强+P波提早出现（QRS波提早出现）→期前收缩
意识丧失、抽搐或发绀+呼吸停止+瞳孔散大+心音、脉搏、血压消失+QRS波群与T波消失→心室颤动
青中年患者+阵发性心慌+突发突止+ECG（QRS波室上型+未见明显P波）→阵发性室上速
10.冠心病
中老年患者+吸烟史+胸痛30分钟+服用硝酸甘油不缓解+ST段弓背抬高→心梗
①V1－V6广泛前壁心梗
②V1－V3前间壁心梗
③V3－V5局限前壁心梗
④Ⅱ、Ⅲ、AVF下壁心梗
中老年患者+吸烟史+胸痛3－5分钟+服用硝酸甘油缓解+ST段水平下移→心绞痛
11.心力衰竭
高血压+呼吸困难(活动后、夜间阵发、端坐呼吸)+肺部干湿啰音+左心扩大→左心衰
水肿(踝水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加)+胸腔积液+肝大、肝颈征(+)→右心衰
12.心脏瓣膜病
主要瓣膜杂音
出现时期开关瓣杂音性质
二狭舒张期开隆隆样
二闭收缩期关吹风样
主狭收缩期开喷射样
主闭舒张期关叹气样
例如：胸骨左缘第3肋间隙舒张期叹气样杂音+毛细血管搏动征(+)→主动脉瓣关闭不全
13.休克
出血+P↑、Bp↓+四肢湿冷、脉压变小→失血性休克
P次/分+R20次/分+Bp90/70mmHg+脉压≤20mmHg→休克早期
青年+上感染症状+急性左心衰+心大→心肌炎
P↑、Bp↓+脉搏细速、四肢发凉→休克体征
左心衰+休克体征→心源性休克
14.先天性心脏病
小儿+胸骨左缘2-3肋间收缩期喷射性杂音+第二心音增强或亢进+肺门“舞蹈症”→房间隔缺损
小儿+胸骨左缘第3-4肋间能扪及收缩期震颤+3-4肋间Ⅲ～Ⅳ级反流性杂音；第二心音(P2)增强+左房、左右室增大→室间隔缺损
小儿+胸骨左缘第2肋间响亮的连续性机器样杂音+P2亢进+左、右心室增大→动脉导管未闭
青紫+杵状指（趾）+蹲踞现象+缺氧发作+靴形心影→法洛四联症
15.感染性心内膜炎
发热+非特异性症状（脾大、贫血、杵状指）+动脉栓塞+心脏杂音+周围体征+“耳垂组织细胞”现象→感染性心内膜炎
16.心肌疾病
充血性心力衰竭+心脏扩大+心律失常→扩张型心肌病
青壮年+心悸+易疲劳、晕厥+胸骨左缘收缩中晚期喷射性杂音+心室壁不对称性肥厚→肥厚型心肌病
17.心包疾病
胸痛+呼吸困难+心包压塞+心包摩擦音+心包积液→急性心包炎
劳力性呼吸困难+颈静脉怒张+肝大腹水+Kussmaul征+收缩压降低、脉压变小+窦性心律→缩窄性心包炎
18.周围血管疾病
大隐静脉瓣膜功能实验（Trendelenburg试验）阳性→大隐静脉瓣膜功能不全
深静脉通畅实验(Perthes试验)阳性→深静脉不通畅
交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验)阳性→交通静脉不通畅
肢体抬高试验（Buerger试验）阳性动脉造影+→血栓闭塞性脉管炎
19.胃食管反流病
反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带→反流性食管炎
20.胃炎
饮食不洁或刺激物＋腹痛、腹胀+除外其它典型腹部疾病→急性胃炎
21.消化性溃疡
周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便+饱餐痛→胃溃疡
周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便+夜间痛或空腹痛→十二指肠溃疡
22.溃疡性结肠炎
脓血便+消瘦+结肠镜示“全结肠溃疡，多发息肉“→溃疡性结肠炎
23.肛门、直肠良性病变
肛门疼痛、便血+暗紫色肿物、质硬→血栓性外痔
24.肝硬化
中年患者+乙肝病史+蜘蛛痣+脾大+移动性浊音阳性→肝硬化
中年患者+上消化道出血＋肝硬化→食管胃底静脉曲张破裂出血
25.胆石病、胆道感染
Charcot三联征+B超（强回声光团）→胆石症+化脓性胆管炎+梗阻性黄疸
26.急性胰腺炎
暴饮暴食、慢性胆道病史+骤发剧烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+WBC↑+血钙↓+AST↑→急性胰腺炎
胰腺炎+Grey-Turner征(左侧腹青紫斑)、Cullen征(脐周青紫斑)+腹穿（洗肉水样）→急性胰腺炎（出血坏死型）
27.急腹症（急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎肠梗阻、消化道穿孔）
转移性右下腹痛＋麦氏点压痛+WBC↑、N↑→急性阑尾炎
阴道出血＋绒毛膜促性腺激素（＋）＋停经史＋剧烈腹痛→宫外孕（异位妊娠）
溃疡病史+剑突下突发剧痛+腹膜刺激征+膈下可见游离气体→溃疡穿孔(弥漫性腹膜炎)
腹痛、吐、胀、闭＋香蕉/液平→肠梗阻
女性+排便后(体位变化)+突发下腹痛+张力较高的囊性肿物→卵巢囊肿蒂扭转
刮宫手术史+白带异常+下腹痛+脓血性分泌物+宫颈举痛(+)→急性盆腔炎
28.口炎
白色乳凝块样块物+不易拭去+无全身症状→鹅口疮
发热+黄白色纤维素性渗出物+累及上腭及咽部+局部疼痛→疱疹性口腔炎
发热+灰白色假膜+易拭去→溃疡性口腔炎
29.肠梗阻
腹痛+呕吐（呕吐物为肠及十二指肠内容物）+停止排便排气→高位肠梗阻
腹痛+呕吐（呕吐物为粪样）+腹胀明显+肠鸣音亢进→低位肠梗阻
30.消化系统肿瘤（食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌）
喜吃热烫+进行性吞咽困难+胸骨后烧灼样疼痛+进食哽噎感→食管或贲门癌
体重减轻+大龛影+粘膜僵硬粗糙→胃癌
体重下降+排便习惯改变+便潜血＋CEA→结肠癌
乙型病史+右上腹痛加重+体重下降+A-FP↑+B超占位→肝癌
无痛性进行性黄疸+体重下降+尿胆红素阳性+肿大胆囊+肝内胆道扩张→梗阻性黄疸：胰头癌可能性大
31.腹外疝
老年男性+腹压增高+右下腹肿物（站立明显，平卧缩小）+进入阴囊→腹股沟斜疝
32.病毒性肝炎（甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎）
发热+黄染+肝大+肝区有压痛和叩击痛+尿胆红素(+)+尿胆原(+)→急性黄疸型肝炎
33.细菌性痢疾
脓血便+里急后重+发热→腹泻（原因待查，慢性菌痢可能性大）
34.艾滋病
发热、乏力、消瘦+输血史、冶游史+抗HIV(+)→艾滋病
35.水痘
椭圆形小水泡+疱液先透明后浑浊+2-3日溃败结痂+皮疹向心性分布→水痘
36.流行性腮腺炎
腮腺肿大+食酸性食物胀痛加剧+血清特异性IgM抗体阳性→流行性腮腺炎
37.流行性乙型脑炎
高热+头痛、恶心、呕吐+脑实质受损→流行性乙型脑炎
38.猩红热
发热+咽峡炎+皮疹+咽拭子检测到溶血性链球菌→流行性乙型脑炎
39.腹部闭合性损伤（胆、肝、脾、肠、肾损伤）
右上腹外伤史+右上腹腹痛（向右肩放射）+腹膜刺激体征和移动性浊音+血红蛋白↓→肝破裂
左季肋部外伤史+全腹痛+腹腔内出血→脾破裂
腹中部外伤+腹膜刺激体征+腹腔穿刺有少量淡黄色液体→腹部闭合性损伤：肠管破裂
腰部外伤+血尿→肾外伤
40.一氧化碳中毒
火炉＋樱桃红→一氧化碳中毒
41.有机磷中毒
农药接触史＋大蒜味＋瞳孔呈针尖+肌颤→有机磷中毒
42.破伤风
肌强直、发硬+全身肌群阵发性强烈痉挛+破伤风杆菌→破伤风
43.四肢骨折和大关节脱位
青年或中年+伤侧疼痛、肿胀及功能障碍+并发桡神经或肱动脉损伤→肱骨干骨折
儿童+手掌着地+肘后三角正常+爪形手→肱骨髁上骨折
老年人+侧面“餐叉样”畸形+正面“枪刺样”畸形→Colles骨折
妈妈拉儿子+桡骨头处有压痛+X线检查阴性→桡骨头半脱位
公共汽车＋二郎腿+剧烈疼痛+患肢明显畸形+股骨大粗隆上移征象→髋关节后脱位
44.颅底骨折
熊猫眼征（兔眼征）+鼻漏→颅前窝骨折
耳后乳突区瘀斑+耳、鼻漏→颅中窝骨折
耳后及枕下部、咽后壁瘀斑→颅后窝骨折
45.腰腿痛和颈肩痛
颈、肩部疼痛向上肢放射+颈部僵硬、上肢麻木+上肢牵拉试验阳性+压头试验阳性→神经根型颈椎病
颈性眩晕、突然摔倒+视觉障碍+耳鸣、听力降低→椎动脉型颈椎病
50岁人群+肩部进行性疼痛向颈部和上臂中部发射（早期）+夜间明显+肩关节僵硬、活动受限（晚期）+X线摄片→肩关节周围炎
腰痛及坐骨神经痛+直腿抬高试验及加强试验阳性→腰椎间盘突出症
40岁（+）+神经源性间歇性跛行+腰腿痛+马尾神经受压症状→腰椎管狭窄症
豆浆是我国传统“饮料”，从西汉时就有人开始用黄豆磨豆浆喝了。豆浆中含有大豆蛋白、维生素B1、植物蛋白等多种营养物质，常喝有保护心脑血管、缓解便秘、增强免疫力等作用。
牛奶是被誉为“白色血液”，被人们拿来饮用的历史也非常悠久，牛奶中富含丰富的蛋白质、钙、维生素、脂肪酸等等，常喝有补钙、美容、提高睡眠质量、促进发育、保护骨骼、增强体质等作用。
1
每克豆浆的热量为31卡，有3g蛋白质、5mg钙、1.6g脂肪；
2
每克牛奶的热量为54卡，有3g蛋白质、mg钙、3.2g脂肪；
3
每克豆奶的热量为30卡，有2.4g蛋白质、23mg钙、1.5g脂肪;
单从它们的营养成分上来看，其实区别并不大，热量、蛋白质和脂肪含量差不多，只不过牛奶的钙含量要比豆浆和豆奶的含量更高一些。如果单纯是要补钙的话，应该喝牛奶来补钙。不过豆浆中的卵磷脂和大豆蛋白含量丰富，且饱和脂肪酸的含量比牛奶低，并且豆浆中含有膳食纤维。如果从保护血管的角度和美容养颜的角度来说，更适宜喝豆浆或豆奶。
病理学-第十二章
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