新的一周又开始啦，轻轻考提醒您做好学习计划，事半功倍！
备考技巧
答题技巧
1.审清题意：要细心读题，看清到底是选择正确还是错误选项；避免因为没看清题目而发生让人惋惜的选择。
2.抓住关键词：即“题眼”A2题型比A1题型的提干要长，所以“抓关键词”是绝大部分题的答案，都是由题干当中的几个关键词决定的。
3.留意答案：如果出现连续几个题的答案都一样要注意，答题的时候，不可能上下好几道题的答案都是一样的，如果形成这样的答案而又对这套题答案不确定，最好别蒙和上下题一样的选项。
4.在题目中找答案
5.第一感觉非常重要。如果题目不是很确定，强烈建议相信自己的第一感觉
章节练习题
01
急性阑尾炎的主要症状是
A．畏寒、发热
B．恶心、呕吐
C．腹泻或便秘
D．转移性右下腹痛
E．食欲下降
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解析：D。急性阑尾炎腹痛多起于上腹部或脐周部，数小时后，腹痛转移并固定在右下腹部。
02
急性阑尾炎术后最常见的并发症是
A．出血
B．切口感染
C．粘连性肠梗阻
D．阑尾残株炎
E．粪瘘
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解析：B。急性阑尾炎是感染性疾病，术后最常见的并发症是切口感染。
03
诊断阑尾炎最重要的体征是
A．右下腹肌紧张
B．右下腹反跳痛
C．右下腹有明显固定压痛点
D．闭孔内实验阳性
E．结肠充气试验阳性
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解析：C。右下腹麦氏点压痛是急性阑尾炎最常见、最重要的体征。
04
辅助诊断急性阑尾炎的体征错误的是
A．罗氏征(又称间接压痛)
B．腰大肌征
C．闭孔肌征
D．颈强直
E．经肛门直肠指检
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解析：D。可作为辅助诊断的其他体征(间接体征)：如罗氏征(又称间接压痛)；腰大肌征；闭孔肌征；肛门直肠指检引起炎症阑尾所在位置疼痛。
05
患者，男，70岁。转移性右下腹痛3天。体温38℃，右下腹肌紧张，压痛，反跳痛。实验室检查：血白细胞20×／L。应首选的治疗措施是
A．中药治疗
B．针灸治疗
C．应用抗生素
D．急诊手术
E．择期手术
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解析：D。转移性右下腹痛，可诊断为急性阑尾炎，而患者为老年人，建议尽早手术。
易错易混
01
患者转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱。血白细胞计数18×／L。应首先考虑的是
A．急性肠胃炎
B．急性胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．宫外孕破裂
E．阑尾炎穿孔并发腹膜炎
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解析：E。急性肠胃炎临床多表现为腹泻、呕吐、发热等症状，并无腹膜刺激征。急性胆囊炎有胆囊区压痛、黄疸等表现。急性胰腺炎多表现为突发的腹痛、恶心、呕吐、黄疸等。宫外孕破裂多表现为月经后期，突发性的少腹部疼痛，随后可出现腹膜刺激征，后穹隆穿刺有不凝血，白细胞计数多正常。阑尾炎穿孔并发腹膜炎可表现为转移性右下腹疼痛，腹膜刺激征阳性，肠鸣音减弱，白细胞计数升高，伴头痛、腹胀、乏力、汗出、心率加快等。
02
急性阑尾炎最严重的并发症是
A．门静脉炎
B．阑尾化脓穿孔腹膜炎
C．阑尾周围脓肿
D．膈下脓肿
E．肠间积脓
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解析：A。凡属门静脉分支引流的脏器有化脓性病灶者均可引起门静脉炎。最常见的疾病是阑尾炎、阑尾脓肿、腹腔内的脓肿、化脓性胆管炎、肝脓肿等。门静脉炎是最严重的并发症。
03
急性阑尾炎病人，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是
A．已出现发热
B．已有白细胞显著升高
C．已有脐区压痛及反跳痛
D．脐区及右下腹均有压痛、反跳痛
E．压痛已固定在右下腹
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解析：E。急性阑尾炎病人，当腹痛尚未转移至右下腹时说明病情尚属早期，此时发热、白细胞显著升高等全身中毒症状很少，当腹部出现反跳痛时，说明炎症已达壁层腹膜，是腹膜刺激征的表现，已不是早期阑尾炎的体征，所以固定在右下腹的压痛才是诊断急性阑尾炎有重要意义的体征。
真题
（～题共用题干）
女，30岁。2天前饱餐后出现脐周疼痛不适。伴恶心，未呕吐，半天后右下腹明显疼痛，阵发加重，1天前开始发热。既往曾行剖宫产，末次月经为2周前。查体：T38.5℃，P次/分，BP/70mmHg，麦氏点有压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，肠鸣音2次/分，移动性浊音阴性。
01
最可能的诊断是
A．急性胰腺炎
B．急性肠梗炎
C．急性阑尾炎
D．急性胆囊炎
E．十二指肠溃疡
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答案：C
02
首选的治疗方法是
A．手术治疗
B．甘油灌肠
C．口服抗菌药物
D．应用生长抑素
E．给予胃黏膜保护剂
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答案：A
轻轻考
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