执业护士实践能力-1
(总分,考试时间90分钟)
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.患者,女性,28岁,诊断为缺铁性贫血,护士为其讲述服用铁剂的方法,患者如果复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服用方法
A餐后服用
B饮浓茶
C与维生素同服
D不能同时喝牛奶
E用吸管吸服铁剂
答案:B
2.患者,男性,62岁,诊断为急性心肌梗死,医嘱要求查酸磷酸激酶(CPK),护士制定的适宜的抽血时间是
A饭前
B即刻
C饭后2h
D服药后
E明日晨起空腹时
答案:B
3.患者,女性,36岁。阑尾穿孔腹膜炎手术后第6天,护士查体发现患者体温39.2℃,伤口无红肿,排便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,该护士考虑患者并发了
A盆腔脓肿
B病毒性肠炎
C伤口感染
D膈下脓肿
E肠间脓肿
答案:A
4.患者,男性,29岁,因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊,胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有
A鸡肉
B咖啡
C纯牛奶
D面条
E油条
答案:D
5.患者,男性,77岁。支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是
A清淡饮食
B不饲养宠物
C避免接触花草
D保持乐观情绪
E预防上呼吸道感染
答案:E
6.患者,男性,38岁,因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报Hb59g/L,护士对该患者制定的休息与活动计划为
A绝对卧床休息,协助自理活动
B卧床休息为主,间断床上及床边活动
C床上活动为主,适当增加休息时间
D床边活动为主,增加午睡及夜间睡眠时间
E适当进行室内运动,避免重体力活动
答案:A
7.患者,女性,42岁,由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其人事不省,倒卧在家中床上,时有呕吐。查体:皮肤多汗,流涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,分诊护士首先考虑该患者最有可能为
A安眠药中毒
B敌敌畏中毒
C一氧化碳中毒
D有机磷中毒
E脑栓塞
答案:D
8.患者,女性,49岁。因午后潮热、心悸等症状就诊,诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松,医嘱用激素替代疗法,同时需要补充
A钙剂
B铁剂
C叶酸
D维生素C
E蛋白质
答案:A
9.患者,男性,20岁。以焦虑症入院,护理措施中最重要的是
A深入了解引发患者焦虑的米源
B鼓励患者描述焦虑的感受
C保护患者安全,降低焦虑程度
D指导患者认识个人的焦虑行为
E护士应与患者保持一定距离
答案:C
10.患儿男,5岁,以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗,除右侧肢体仍活动不利,其他临床症状明显好转,家长要求回家休养,护士为其进行出院指导,不妥的是
A给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
B患侧肢体保持功能位,尽量减少活动
C指导用药的注意事项
D保持患儿心情舒畅
E指导定期随访
答案:B
11.患者,男性,57岁。因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗。护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,上述症状最可能的原因是
A心力衰竭加重
B颅内压增高
C心源性休克
D低钾血症
E洋地黄中毒
答案:E
12.患者,女性,27岁,停经61d,恶心呕吐2周,2~4次/d。护士采取的正确的护理是
A输液治疗
B半流质
C口服止吐药
D绝对卧床休息
E鼓励孕妇少量、多次进食
答案:E
13.患者,男性,54岁,转移性右下腹痛5h,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是
A疼痛转移至麦氏点
B右下腹固定压痛
C腹胀明显
D肠鸣音减弱或消失
E腹肌紧张
答案:B
14.患者,男性,61岁,严重腹泻、脱水、意识障碍。查体:血糖32mmol/L,尿酮体(±)。护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是
A脑栓塞
B脑出血
C高血压脑病
D糖尿病酮症酸中毒昏迷
E高渗性非酮症糖尿病昏迷
答案:E
15.患儿,3岁,患麻疹,发热7d。查体:患者咳嗽、气促,体温39.2℃,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。PPD(+++)。胸部X线检查:双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是
A麻疹并上呼吸道感染
B麻疹肺炎
C麻疹合并急性粟粒型肺结核
D原发型肺结核
E溶血性链球菌肺炎
答案:C
16.患者,女性,56岁,绝经4年,出现不规则阴道出血3个月。检查:子宫稍大,质软,附件无异常,其可能的诊断是
A子宫内膜癌
B宫颈息肉
C宫颈癌
D子宫肌腺病
E子宫黏膜下肌瘤
答案:E
17.患者,女性,27岁。尿频、尿急、尿痛8天,以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前,应嘱患者停用抗生素
A1天
B2天
C3天
D4天
E5天
答案:C
18.患者,男性,46岁。痛风病史7年。该患者不需要加以限制的食物有
A豆腐、蘑菇
B土豆、鸡汤
C红酒、牛排
D鸡肝、米饭
E海带、芹菜
答案:E
19.患者,女性,41岁。胰腺癌术后第4天,患者出现心慌、出冷汗,测血糖为3.2mmol/L,护士正确的护理是
A加快输液
B输注全血
C补充葡萄糖
D减慢输液
E增加胰岛素用量
答案:C
20.患者,男性,68岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液粘稠,不易咳出,给予超声雾化吸入治疗,首选的药物是
A氨茶碱
Bα-糜蛋白酶
C庆大霉素
D地塞米松
E沙丁胺醇
答案:B
21.患者,女性,31岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于钢管内的暗红色圆形软结节,考虑该病人为
AⅠ期内痔
BⅡ期内痔
CⅢ期内痔
DⅣ期内痔
E直肠息肉
答案:A
22.患儿女,6岁,确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为
A利巴韦林
B糖皮质激素
C肾上腺皮质激素
D阿米卡星
E阿昔洛韦
答案:E
23.患者,男性,41岁。因胆道梗阻出现黄疸,尿中有胆红素,其尿液颜色为
A酱油色
B黄褐色
C淡黄色
D乳白色
E洗肉水色
答案:B
24.患者,男性,26岁,下腹部外伤5小时,病人出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入ml生理盐水后抽出不足ml。此种情况应首先考虑
A膀胱破裂
B前尿道损伤
C后尿道损伤
D输尿管损伤
E膀胱损伤合并尿道损伤
答案:A
25.患者,女性,53岁,因肝硬化肝性脑病住院,病人淡漠少言,常衣冠不整,反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意
A应多饮水,增加食物吸收
B蛋白质应首选动物蛋白
C禁止从胃肠道补充蛋白质
D开始数天限制蛋白质在每天20g以内
E可适当增加高脂肪食物的摄入,补充营养
答案:D
26.患者,女性,24岁,因库欣综合征入院,查体:面部皮肤红而薄,头发稀疏,血压/mmHg,肥胖,护士应指导病人饮食的注意点是
A使用低蛋白饮食
B给予高热量、低碳水化合物饮食
C高钾低钙饮食
D鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果
E食物中添加辛辣品,刺激食欲
答案:D
27.患者,女性,68岁,风湿性心脏病,下床、洗漱、就餐、走动后即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷,但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是
A绝对卧床休息,取半卧位
B不限制活动,但需劳逸结合
C以卧床休息为主,限制运动
D可打太极拳,忌剧烈运动
E每天爬一层楼梯,需增加睡眠
答案:C
28.患者,男性,40岁,股骨颈骨折,石膏固定1小时后护士发现局部颜色发紫,此时护士应立即
A报告医生
B继续观察
C拆松石膏
D局部按摩
E局部垫海绵垫
答案:E
29.患者,男性,76岁。饮用红酒ml后出现脸色潮红,轻微眩晕,语言增多,诊断为酒精中毒。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是
A静推利尿剂
B静推纳洛酮
C静脉滴注维生素
D静滴抗生素
E静滴电解质
答案:D
30.患者,男性,73岁。身高cm,体重80kg,患高血压20年,为控制患者体重所采取的措施不应包括
A制定个体化膳食方案
B检测体重变化
C吃减肥药
D规律运动
E控制饮食
答案:C
31.患儿男,21岁,篮球比赛时不慎扭伤踝关节,1小时后到校医室就诊,正确的处理方法是
A热敷
B冷敷
C热水足浴
D局部按摩
E冷热交替使用
答案:B
32.患儿女,5岁,体检发现“X”形腿,血钙2.5mmol/L,护士正确的判断是
A可疑维生素D缺乏性佝偻病
B维生素D缺乏性佝偻病初期
C维生素D缺乏性佝偻病激期
D维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
答案:E
33.患者,男性,58岁,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压/85mmHg,脉搏61次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察
A瞳孔、肢体活动
B血压、脉搏、尿量
C意识、肌张力
D呼吸、体温、血压
E压迫眶上孔的反应
答案:A
34.患者,女性,27岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/L,该患者可能出现了
A右下肢感染
B右下肢静脉血栓
C右下肢水肿加重
D药物的副作用
E治疗无效
答案:B
35.患儿男,早产,母乳喂养,经过10天观察,身体状况良好,医生通知家长接其出院。护士应给予的正确指导是
A培养良好的生活习惯
B训练按时排便
C及早添加辅食
D预防感染
E预防外伤
答案:B
36.患者,女性,37岁,面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb80g/L。乏力,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,该病的贫血是
A小细胞低色素贫血
B小细胞正色素贫血
C再生障碍性贫血
D缺铁性贫血
E正色素贫血
答案:E
37.患儿男,9个月。发热2天,体温高达39~39.9℃,咳嗽频繁,呼吸61次/分,双肺无明显的啰音,X线片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,最可能的诊断是
A金黄色葡萄球菌肺炎
B呼吸道合胞病毒肺炎
C肺炎链球菌肺炎
D上呼吸道感染
E腺病毒肺炎
答案:E
38.患者,男性,47岁,有消化性溃疡史。饱餐后突发上腹部剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。考虑可能出现的情况是
A急性阑尾炎
B急性胃穿孔
C急性胰腺炎
D急性胆管炎
E急性肠梗阻
答案:B
39.患儿,8岁,活动后气促5年余。1.5岁始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。首先应考虑的疾病是
A房间隔缺损
B主动脉骑跨
C主动脉瓣狭窄
D法洛四联症
E病毒性心肌炎
答案:D
40.患者,女性,59岁,胃溃疡15年,持续上腹痛2个月。服用西咪替丁、奥美拉唑、制酸药等效果不显著,近3个月来疼痛逐渐加重,不易缓解。根据病情首先考虑的情况是
A胃溃疡伴上消化道出血
B胃溃疡癌变
C出凝血异常
D幽门梗阻
E溃疡活动期伴下消化道出血
答案:B
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