尿石症引起的肾绞痛有时与急性阑尾炎的腹痛相似,右侧输尿管结石常易和急性阑尾炎相混淆,过去的统计,误诊率竟高达25%左右。临床上不乏将右输尿管结石引起的肾绞痛误诊为急性阑尾炎甚至行阑尾切除术的病例,非但没有解除病人的痛苦,反而给病人增加新的痛苦。详尽地询问患者尿石症病史、仔细地进行体检,配合必要的辅助检查手段,一般多能将两者鉴别开来。 症状转移性右下腹痛是急性阑尾炎的特点,70%~80%的病人发病开始时感觉上腹或脐周疼痛,数小时至十几小
尿石症引起的肾绞痛有时与急性阑尾炎的腹痛相似,右侧输尿管结石常易和急性阑尾炎相混淆,过去的统计,误诊率竟高达25%左右。临床上不乏将右输尿管结石引起的肾绞痛误诊为急性阑尾炎甚至行阑尾切除术的病例,非但没有解除病人的痛苦,反而给病人增加新的痛苦。详尽地询问患者尿石症病史、仔细地进行体检,配合必要的辅助检查手段,一般多能将两者鉴别开来。症状
转移性右下腹痛是急性阑尾炎的特点,70%~80%的病人发病开始时感觉上腹或脐周疼痛,数小时至十几小时后转移至右下腹部。腹痛的性质和轻重与阑尾炎的程度有一定关系。单纯性阑尾炎多呈隐痛或钝痛,程度较轻。化脓性阑尾炎多呈阵发性剧痛或胀痛,还可伴有高热、寒战等症状。胆石症为突然发生阵发性腰部疼痛,并向下放射至下腹部、腹股沟区域,疼痛剧烈时可伴有出汗、面色苍白及肉眼血尿。而肾绞痛常位于肋脊角、腰部或腹部,一般呈严重刀割样绞痛,程度剧烈,常突然发作,可伴有下腹部的放射痛及尿频、尿急、尿痛等排尿症状,肾区可有叩击痛。除非合并感染,一般不会发热。体征
阑尾炎病人在右下腹麦氏点有固定而明显的压痛及反跳痛,而且当腹痛尚未转移至右下腹前,压痛已固定在右下腹,这对急性阑尾炎的诊断具有重要的意义。而肾绞痛则多为肾区的叩击痛。检查
多数急性阑尾炎病人血中自细胞计数及嗜中性粒细胞计数都有不同程度的增高,尿常规一般正常或仅有少量红细胞、白细胞。而多数肾绞痛病人血常规一般正常,尿常规中可有不同程度的红细胞或白细胞,个别病人尿中还可以见到晶体颗粒。B超检查简单易行,可发现肾或输尿管结石及结石所引起的肾积水。急诊摄X线腹部平片可发现尿石症。
白癜风的诊断北京哪里有治疗白癜风的医院转载请注明:http://www.cbusw.com/zdff/5571.html