以前得过阑尾炎?慢性阑尾炎偏爱找上门!
55岁的王女士年轻的时候得过阑尾炎,最近几年吃完饭总要坐一会儿才敢动,因为如果不在意,吃完饭马上洗碗就会出现右下腹部疼痛,是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,也不严重,但是很别扭,有时还会便秘。最近越来越重,到医院检查,医生发现,她的阑尾已经成了一个大疙瘩。
医院胃肠外科主任潘立峰介绍,慢性阑尾炎是人群中发病率较高的疾病之一,大多数由急性阑尾炎转变而来,少数也可开始即呈慢性过程,其反复发作的腹部疼痛和慢性病程给患者带来长期的痛苦。慢性阑尾炎表现为经常性右下腹部疼痛,也可能症状不重或不典型,有的病人仅有右下腹部隐痛或不适,有的病人有反复多次的急性发作病史。因此慢性阑尾炎诊断明确后需手术切除阑尾,并行病理检查明确诊断。
慢性阑尾炎易在孕期发作未育姑娘阑尾手术要在生娃前
医院胃肠外科主任潘立峰介绍,妊娠期随子宫的逐渐增大,盲肠和阑尾受到挤压,加之体力消耗增大、饮食量增加、消化道负担重,更易诱发慢性阑尾炎的急性发作,因此妊娠期急性阑尾炎较为常见。
因盲肠和阑尾被增大的子宫推挤,向右上腹部移位,压痛部位也随之抬高,大网膜难以包裹炎症阑尾,腹膜炎不易被局限而易在腹腔内扩散,这些因素给妊娠期的急性阑尾炎的诊断增添了困难。炎症发展易致流产或早产,威胁母子生命安全。因此慢性阑尾炎女性患者建议生育前择期行阑尾切除术,解除后顾之忧。
得了慢性阑尾炎该怎么办?
选择腹腔镜阑尾切除术好处多多
与传统的开腹手术相比,腹腔镜阑尾切除术更具有独特的优势。
(1)创伤小,疼痛轻,睡眠姿势不受限、可以随意翻身,大大减轻了患者术后的各种不适。手术当日即可下床活动,情况允许次日可以进食,三至五天出院,一至二周即可恢复工作,大大减轻了陪伴护理的强度。
(2)具有诊断和治疗双重作用,尤其适用于诊断不明确的患者。腹腔镜手术视野开阔,可以方便、清晰地探查腹腔、盆腔的病变,在切除阑尾的同时可以发现并治疗其他隐匿性疾病,防止漏诊和误诊的发生。
(3)切口相关并发症的发生率低。传统的开腹手术切口感染率约10%,需长期换药治疗。腹腔镜阑尾切除术大大减轻了对切口的污染,使切口感染率明显降低,尤其适合肥胖及糖尿病病人。
(4)术后肠粘连发生率低。腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小,出血少,能够完全吸干净因阑尾炎所产生的腹腔里的脓液,术后肠功能恢复快,早进食,这些都减少了术后肠粘连的发生。
(5)腹腔镜手术切口比传统手术小,切口愈合后基本不留瘢痕,对于瘢痕体质病人更为适用,符合美容的需要。
天津市第医院胃肠外科在潘立峰主任的带领下,开展各项微创手术治疗普外科疾病,以精湛的技术和丰富的经验先后开展腹腔镜阑尾切除术数百例,并取得良好的治疗效果,获得患者和家属的认可和一致好评。
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