市一院消化内科又又又开展新技术啦！
56岁的戈女士因急性阑尾炎反复发作来我院消化内科就诊，吕胜祥主任及任玲主治医生给患者行内镜下逆行治疗阑尾炎（ERAT），术后两天戈女士就开开心心出院了，提起这次治疗，戈女士感慨道：我阑尾炎疼了快一星期了，CT看见阑尾里堵了一块石头化脓了，本以为这次肯定要挨一刀，没想到做了个肠镜当天就不疼了，市一院技术就是好，不出家门就能享受这么先进的微创技术！
内镜下逆行治疗阑尾炎（ERAT）
急性阑尾炎是急腹症的常见病因之一，以前临床上主要的治疗方案是外科阑尾切除。随着内镜技术的发展，许多疾病已经可以通过内镜微创技术而治愈，为急性阑尾炎的治疗方案提供另一种新的选择。而戈女士口中的“肠镜”其实是内镜下逆行治疗阑尾炎（ERAT）。
什么，没听说过？
那就跟随小编听听连一院消化内科的专家怎么说。
QAQ
吕主任，听说阑尾是没有用的器官，那我们的阑尾能不能切掉呢?
答
以前，大家都以为阑尾是废用器官，所以急性阑尾炎首选外科手术切除。近年来随着免疫学研究的进展，科学家逐渐认识到阑尾并不是废用器官，它和扁桃体一样，在人体免疫过程中，发挥重要作用。阑尾黏膜固有层内含有大量的淋巴滤泡和弥散淋巴组织，分泌免疫球蛋（sIgA），促进胃肠道上皮菌膜的形成，帮助我们抵抗微生物的入侵，对腹泻疾病的恢复发挥至关重要的作用。因此，阑尾可能具有重要的免疫功能，不应该轻易切除。Q
这个内镜下逆行治疗阑尾炎（ERAT）到底是怎样是治疗？
答
ERAT即在术前肠道准备的后，使用结肠镜经回盲部内阑尾开口入路，在X线的监视下，给予阑尾插管，造影以明确阑尾炎诊断，同时解除阑尾管腔梗阻，引流脓液，冲洗管腔，从而控制炎症，并在管腔内置入引流管以保证阑尾开口通畅引流，避免因梗阻造成阑尾炎复发，达到治愈急性阑尾炎。Q
那是不是所有的阑尾炎都能进行ERAT治疗？
答
急性阑尾炎早期未穿孔时是进行ERAT的最佳时机，穿孔早期建议药物保守治疗或外科手术，ERAT技术对于已形成包裹的穿孔性阑尾炎也具有良好的效果，同时可以通过放置支架引流用于治疗阑尾周围脓肿形成的患者，2-4周后可内镜拔除支架，部分患者支架可自行脱落。Q
ERAT治疗的安全性怎么样？
答
ERAT技术微创，且相对比较安全，大部分患者可在20-30分钟内结束治疗，我们相信，ERAT治疗将会成为急性阑尾炎患者的新选择！注：结肠镜到达阑尾孔，插管进阑尾，可见脓液流出，抗生素冲洗阑尾，可见大量白色脓液流出，予取石球囊将阑尾结石取出。
图文：任玲
排版：季春妍
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