小病不小之
“儿童阑尾炎”
现状分析
在所有疾病中，可能阑尾炎是一个普及最广，“最接地气”的疾病了。几乎达到了“家喻户晓，尽人皆知”的程度。但具体到阑尾炎有什么危害，不及时治疗会导致什么样的后果就不是太清楚了！
儿童阑尾相对较长、腔窄、壁薄，一旦梗阻或炎症易于穿孔。小儿的大网膜较短，阑尾一旦化脓或穿孔，不易包裹使炎症局限，很容易形成腹膜炎，甚至败血症，耽搁治疗。但是许多家长因为心疼孩子而拒绝手术，导致病情加重，阑尾化脓、穿孔、坏疽、甚至更严重的并发症。结果事与愿违，本来是心疼孩子，结果却害了孩子。
认识阑尾炎
对于引起阑尾炎的病因主要有腹泻、呼吸道感染、胃肠炎等，家长们应该重新认识该病，我院专家多年的临床经验总结该病的特点如下：
1、多以发热或腹痛开始，有时会有呼吸道感染的表现如轻度咳嗽、流涕；
2、腹痛早期会有呕吐。之后呕吐会缓解或者消失，但腹痛及发热会随着病情的进展逐渐加重；
3、腹痛部位早期不固定，多以脐周为主，后期转移至右下腹或下腹部；
4、查个血常规会发现白细胞较高、中性粒细胞升高为主，单纯的呼吸道感染、胃肠炎不应该有这么高的血象；
一旦医院就诊，及时手术！
我院案例分享
8岁儿童腹腔镜下
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阑尾切除术
8岁儿童，1天前无明显诱因出现脐周围疼痛不适，为持续性钝痛，疼痛与体位变换无关，期间就诊于当地诊所，给与肌注药物治疗，效果欠佳，为求系统治疗，急来我院就诊。
手术进行中，经腹腔镜下发现孩童阑尾炎已出现化脓情况。
苗庆雨医生与张伟医生手术中
腹腔镜下阑尾炎切除术
腹腔镜下阑尾被成功切除
与传统开腹手术相比，腹腔镜手术有如下优点：
1、对于误诊病例，便于术中明确诊断。传统开腹手术切口小，探查范围小，腹腔镜则可以方便的全腹腔探查，有利于术中确诊；
2、对于“不典型阑尾炎”、难以决定是否急诊手术或可能需要采用探查切口进行手术者，腹腔镜治疗可以在微创条件下进行探查和最终确诊；
3、切口感染几乎为零、手术损伤小、愈合比开腹手术快得多，将来腹壁几乎看不到疤痕。
4、肥胖对腹腔镜手术影响很小；
5、对于化脓、穿孔阑尾炎患者，腹腔镜手术可进行更加彻底的腹腔冲洗，放置引流管亦更加方便。
阑尾炎和年龄没有多大的关系，主要还是要看阑尾的情况，小孩子也可以做手术。平时不要让孩子受凉，不要吃生冷的食物，少食油炸、烧烤的食物，运动也要适当。如果属于化脓性感染，那么保守治疗是不可取的，还是应该手术治疗，否则严重容易造成穿孔！
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