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护理模拟测试20道练习题及答案。欢迎点击分享和收藏。
患者,男性,20岁,急性阑尾炎,阑尾切除术后7天。拆线时发现伤口愈合欠佳,有淡黄色渗出液。医师告知,此为缝合切口的羊肠线不为组织吸收所致,在临床中少见。经1个月的继续治疗,患者获得痊愈。依据《医疗事故处理条例》的规定,应当属于
A
意外事故
B
三级医疗事故
C
四级医疗事故
D
因患者体质特殊而发生的医疗意外
E
因治疗不及时造成的不良后果
参考答案:D
医疗意外是指医务人员在从事诊疗或护理工作过程中,由于患者的病情或患者体质的特殊性而发生难以预料和防范的患者死亡、残疾或者功能障碍等不良后果的行为。
患者,女性,57岁。肺源性心脏病史10年。近5天来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气:pH为7.30,PaO2为50mmHg,PaCO2为60mmHg,给患者给氧的正确方式是
A
持续吸入高浓度氧
B
持续吸入低浓度氧
C
间歇吸入低浓度氧
D
间歇吸入高浓度氧
E
交替吸入低浓度和高浓度氧
参考答案:B
略
患者,男性,30岁,右股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便,护士协助其洗发时对水温及室温的要求是
A
30~35℃,22℃左右
B
35~40℃,24℃左右
C
40~45℃,24℃左右
D
46~49℃,22℃左右
E
50~55℃,24℃左右
参考答案:C
洗发时最适宜的室温24℃,水温40~45℃。
患者,女性,45岁。近1月余咳嗽,食欲差,四肢乏力,结核菌检查结果为阳性,诊断为肺结核。入院时面色晦暗,身形消瘦,其面容属于
A
贫血面容
B
慢性病容
C
肝病病容
D
腺样体面容
E
急性病容
参考答案:B
慢性病容:患者面容憔悴,面色苍白或晦暗,精神委靡,见于肺结核、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病的患者。
患者,男性,30岁,工地砸伤。患者外伤致第4、5腰椎骨折,神志清楚,体温、脉搏、呼吸、血压正常,需要收入骨科手术治疗。现场的护士运送患者上救护车应选用的搬运方法是
A
轮椅运送法
B
单人搬运法
C
双人搬运法
D
三人搬运法
E
四人搬运法
参考答案:E
四人搬运法用于颈、腰椎骨折患者或病情较重者。
患者,女性,20岁。重度感染,入院7天,每天体温波动在37.8~40℃,护士判断热型为
A
间歇热
B
弛张热
C
稽留热
D
波状热
E
不规律热
参考答案:B
弛张热的特点是体温在39.0℃以上,但波动幅度大多24小时体温差在>1.0℃以上,最低体温仍高于正常水平。
某胆绞痛患者,因疼痛剧烈,医嘱予吗啡5mg,IV。护士发现后,与医生沟通请其修改医嘱,但被拒绝。该护士的做法不恰当的是
A
报告给科主任
B
暂缓执行医嘱
C
按医嘱执行
D
报告上级医生
E
报告给护士长
参考答案:C
略
患者,女性,32岁。因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时,应重点追溯的内容是
A
是否长期使用雌激素
B
高血压家族史
C
月经史
D
两便情况
E
饮食习惯
参考答案:A
子宫肌瘤多见于30~50岁女性,发病可能与体内雌、孕激素水平过高或长期刺激有关。
患儿,7岁,寒性哮喘,服用中药汤剂适宜的方法是
A
温服
B
热服
C
冷服
D
慢服
E
急服
参考答案:A
略
C型题(-)题。答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
初产妇,26岁,产后发热3天,汗多伴下腹阵痛。查体:体温37.5℃,子宫底脐下3指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红、有腥味,双乳胀、有硬结。
该产妇腹痛的原因是
A
产后子宫内膜炎
B
急性胃肠炎
C
产后宫缩痛
D
产后尿潴留
E
子宫附件炎症
参考答案:C
产褥期表现正常,早期疼痛多为产后宫缩痛,有利于子宫复旧。
初产妇,26岁,产后发热3天,汗多伴下腹阵痛。查体:体温37.5℃,子宫底脐下3指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红、有腥味,双乳胀、有硬结。
护士向该产妇解释发热的原因是
A
会阴伤口感染
B
乳汁淤积
C
急性乳腺炎
D
产褥感染
E
尿路感染
参考答案:B
产妇各方面生命体征及体检基本正常,符合产褥期特点,双乳胀有硬结表明乳汁排出不畅。
初产妇,26岁,产后发热3天,汗多伴下腹阵痛。查体:体温37.5℃,子宫底脐下3指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红、有腥味,双乳胀、有硬结。
护士应采取的护理措施是
A
应用抗生素
B
阴道冲洗
C
鼓励哺乳
D
会阴伤口热敷
E
鼓励多饮水
参考答案:C
略
患儿,12岁,身高cm,体重98kg,属肥胖症。医生建议控制饮食减轻体重。
护士为患者制订的饮食应该是
A
低脂饮食
B
高糖饮食
C
无盐饮食
D
低维生素饮食
E
流质饮食
参考答案:A
肥胖患儿采用低脂肪、低糖类及高蛋白食物。
患儿,12岁,身高cm,体重98kg,属肥胖症。医生建议控制饮食减轻体重。
为患者体检时发现血压明显高于正常,而且观察1周始终仍然高于正常范围,此时护士建议患儿的饮食应该是
A
低糖饮食
B
高蛋白质饮食
C
低盐饮食
D
无钠饮食
E
低纤维素饮食
参考答案:C
患儿血压明显高于正常,宜采用低盐饮食。
患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。
制定护理计划,优先考虑的护理问题是
A
营养失调:低于机体需要量
B
体温过高
C
睡眠形态紊乱
D
清理呼吸道无效
E
有皮肤完整性受损的危险
参考答案:B
略
患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。
该病最主要的治疗原则是
A
早期用药
B
规律用药
C
强化用药
D
长程用药
E
减少户外活动
参考答案:A
略
患儿,6个月。因腹泻伴呕吐4天,尿少1天入院。患儿发育正常,人工喂养。4天来每日排便10~15次,每次量较多,呈蛋花汤样,每天呕吐4~5次,为胃内容物。查体:体温37℃,脉搏次/分,呼吸31次/分,血压57/37mmHg。精神委靡,面色苍白,口干,眼窝及前囟凹陷明显,皮肤弹性较差,肛周皮肤破溃出血。
评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是
A
未及时更换体位
B
粪便刺激
C
尿布不透气
D
擦拭时力量过大
E
尿液刺激
参考答案:B
由于腹泻频繁,粪便呈酸性或碱性,含有大量肠液及消化酶,对皮肤有很强的刺激性。
患儿,6个月。因腹泻伴呕吐4天,尿少1天入院。患儿发育正常,人工喂养。4天来每日排便10~15次,每次量较多,呈蛋花汤样,每天呕吐4~5次,为胃内容物。查体:体温37℃,脉搏次/分,呼吸31次/分,血压57/37mmHg。精神委靡,面色苍白,口干,眼窝及前囟凹陷明显,皮肤弹性较差,肛周皮肤破溃出血。
为使患儿的臀红尽快痊愈,拟为患儿鹅颈灯局部照射,照射的距离和时间为
A
20~30cm,10~15分钟
B
25~35cm,20~30分钟
C
30~40cm,15~25分钟
D
30~50cm,20~30分钟
E
40~60cm,15~25分钟
参考答案:D
腹泻患儿应保持会阴部及肛周皮肤干燥。发生臀红者,酌情按臀红程度采用烤灯、理疗等措施。红外线灯或鹅颈灯每次照射时间20~30分钟,每日2~3次,灯与臀部的距离一般为30~50cm,严格交接班,防止烫伤。
患儿,8个月,患支气管肺炎。1小时前患儿突然烦躁不安、呼吸困难、发绀,心率/分,心音低钝,肺部喘鸣,双肺细湿啰音密集,肝大。
该患儿可能患有
A
毛细支气管炎
B
脓气胸
C
肺不张
D
支气管肺炎
E
心力衰竭
参考答案:E
略
患儿,8个月,患支气管肺炎。1小时前患儿突然烦躁不安、呼吸困难、发绀,心率/分,心音低钝,肺部喘鸣,双肺细湿啰音密集,肝大。
为患儿输液,速度宜控制在每小时
A
5ml/kg
B
6ml/kg
C
11ml/kg
D
15ml/kg
E
20ml/kg
参考答案:A
略
患儿,男,3岁。因化脓性扁桃体炎反复发作,本次高热40.5℃,血白细胞和中性粒细胞均升高,医嘱青霉素皮试。
进行青霉素皮试前,护士应该使用的皮肤消毒液是
A
70%乙醇
B
2%碘酊
C
3%过氧乙酸
D
2%戊二醛
E
95%乙醇
参考答案:A
略
患儿,男,3岁。因化脓性扁桃体炎反复发作,本次高热40.5℃,血白细胞和中性粒细胞均升高,医嘱青霉素皮试。
根据患者目前情况,应首先采取的紧急措施是
A
立即停药平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
B
立即皮下注射异丙肾上腺素
C
立即静脉注射地塞米松
D
立即注射呼吸兴奋药
E
立即静脉推注葡萄糖酸钙
参考答案:A
略
患儿,男,3岁。因化脓性扁桃体炎反复发作,本次高热40.5℃,血白细胞和中性粒细胞均升高,医嘱青霉素皮试。
皮试5分钟后,患者出现胸闷、气急,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,患者可能出现
A
青霉素毒性反应
B
喉头水肿
C
青霉素过敏性休克
D
血清病型反应
E
皮肤过敏反应
参考答案:C
略
患儿,女,11个月,单纯母乳喂养。因表情呆滞,活动减少3周来就诊。查体:患儿面色苍白,四肢震颤,肝肋下2cm,血常规示红细胞2.4×10^12/L,血红蛋白75g/L,白细胞9.8×10^9/L,网织红细胞0.。
该患儿精神症状好转在用药后
A
24小时
B
2~4天
C
10天
D
2周
E
4周
参考答案:B
应用治疗开始后2~3天,临床症状即见好转,1周网织红细胞升高达到高峰,2周内白细胞和血小板恢复正常,4~6周贫血被纠正。
患儿,女,11个月,单纯母乳喂养。因表情呆滞,活动减少3周来就诊。查体:患儿面色苍白,四肢震颤,肝肋下2cm,血常规示红细胞2.4×10^12/L,血红蛋白75g/L,白细胞9.8×10^9/L,网织红细胞0.。
治疗首选
A
硫酸亚铁
B
维生素B12
C
丙酸睾酮
D
糖皮质激素
E
叶酸
参考答案:B
祛除病因、补充维生素B12和(或)叶酸是治疗的关键,一般以维生素B12治疗为主,若单用叶酸反而有加重症状的可能。
患儿,女性,5岁。不明原因出血、发热入院,查体发现肝、脾、淋巴结肿大。
护士为患儿进行口腔护理时,应采用的最容易让患儿接受的言语技巧是
A
承诺式语言
B
夸赞式语言
C
言它式语言
D
关心式语言
E
介绍性语言
参考答案:B
略
患儿,女性,5岁。不明原因出血、发热入院,查体发现肝、脾、淋巴结肿大。
护士在护理患儿的过程中,能体现护士照顾角色的行为是
A
对患儿和其陪护的母亲进行健康教育
B
与患儿的母亲共同制定护理计划
C
归纳总结患儿的情况探讨类似患儿的护理模式
D
帮助照顾患儿的饮食起居
E
及时向医生及其他护士理解患儿的情况
参考答案:D
略
患者,59岁,近日来粪便发黑,疑为上消化道出血,医嘱给予粪便隐血试验。
护士可为患者选择的食物是
A
鸡肉
B
血豆腐
C
猪肝
D
鸡蛋清
E
青菜和水果
参考答案:D
略
患者,59岁,近日来粪便发黑,疑为上消化道出血,医嘱给予粪便隐血试验。
为患者安排隐血饮食的时间是从
A
试验前6小时
B
试验前12小时
C
试验前1天
D
试验前3天
E
试验前4天
参考答案:D
略。
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