41
(单项选择题)
患者男，46岁，患尿毒症2年。血常规士RBC2.35×/L,Hb70g/L.导致该患者贫血的最主要原因是( )。
A、出血
B、低蛋白
C、促血细胞生成素缺乏
D、缺铁
E、叶酸缺乏
正确答案是C，
易错项为[B]
解析：该患者为慢性肾衰竭尿毒症，贫血的主要原因是由于促红细胞生成素缺乏导致红细胞生成素减少，同时若伴有缺铁、出血、营养不良等因素可加重贫血。
考点：慢性肾衰竭病人的护理
42
(单项选择题)
患者男，60岁。来院咨询减肥方法。查体：身高，cm，体重，82kg。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是( )。
A、举重
B、跳绳
C、游泳
D、爬山
E、慢跑
正确答案是C，
易错项为[E]
解析：该患者膝关节疾患不能负重，而慢跑、爬山、跳绳、举重都需要负重，因此患者减肥方法最好是游泳。
43
(单项选择题)
患者男，59岁。冠心病，心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油2片为缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg,心率次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测血压70/50mmHg,心率次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了( )。
A、脑出血
B、室壁瘤破例
C、心源性休克
D、心律失常
E、心力衰竭
正确答案是C，
易错项为[D]
解析：该患者因急性心肌梗死出现血压下降，心率加快，烦躁不安，皮肤湿冷，应考虑心源性休克。
考点：心肌疾病病人的护理
44
(单项选择题)
35岁产妇，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍，查体，会阴部肿胀，左侧切口红肿，有触痛，以下处理正确的是( )。
A、红外线照射
B、50%硫酸镁湿敷切口
C、每日冲洗外阴
D、取健侧卧位
E、1:高锰酸钾液坐浴
正确答案是E，
易错项为[B]
解析：对于会阴伤口局部有肿胀、硬结者，分娩10天以后，恶露量已明显减少时，可用1:高锰酸钾溶液，浸泡会阴15分钟，每天2次。以促进会阴伤口愈合、消肿、缓解局部肿胀不适。
45
(单项选择题)
患者女，43岁，有风湿性心脏瓣膜病史，患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了( )。
A、脑栓塞
B、短暂性脑缺血发作
C、颅内肿瘤
D、蛛网膜下腔出血
E、颅内动静脉瘤破裂
正确答案是A，
易错项为[B]
解析：该患者有风湿性心脏瓣膜病史，现突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜，符合脑栓塞的表现。
考点：心脏瓣膜病病人的护理
46
(单项选择题)
一健康女婴，足月顺产后五天，因出现阴道血性医院。该现象最可能是( )。
A、假月经
B、阴道直肠瘘
C、尿道阴道瘘
D、会阴损伤
E、血友病
正确答案是A，
易错项为[D]
解析：假月经是女婴在出生后5～7天出现的阴道血性分泌物，持续1～3天后停止，是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理。
考点：正常新生儿的护理
47
(单项选择题)
患儿女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红、发硬、压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是( )。
A、体重
B、体温
C、呼吸
D、脉搏
E、血压
正确答案是B，
易错项为[C]
解析：对新生儿寒冷损伤综合征的病情判断最有价值的是体温。复温是治疗护理的关键。
考点：新生儿寒冷损伤综合征的护理
48
(单项选择题)
患儿女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察( )。
A、睡眠状况
B、进食量
C、大小便次数
D、心率、呼吸的变化
E、咳嗽频率及轻重
正确答案是D，
易错项为[E]
解析：肺炎患儿住院期间，为防止患儿发生并发症，护士应重点观察患儿呼吸和心率的变化。
考点：肺炎病人的护理
49
(单项选择题)
患者男48岁，诊断为糖尿病，患者拟在家中自行监测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是( )。
A、4.8mmoI/L
B、5.8mmoI/L
C、6.8mmoI/L
D、7.8mmoI/L
E、8.8mmoI/L
正确答案是D，
易错项为[C]
解析：血糖正常值，空腹小于6.2mmol/L，餐后两小时低于7.8mmol/L。
考点：糖尿病病人的护理
50
(单项选择题)
患者男，43岁，因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的换肢应( )。
A、平放
B、内收
C、外展
D、抬高
E、垂落床边
正确答案是D，
易错项为[A]
解析：下肢静脉曲张病人休息或卧位时应抬高患肢30～40度，以利静脉回流;行大隐静脉高位结扎剥脱术后该患者的患肢应抬高30度，术后24h鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成。
考点：周围血管疾病病人的护理
51
(单项选择题)
患者男，60岁。烈日下从事田间劳动约1小时后，感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力，医院治疗。查体温37.8℃，脉搏次/分，未发现其它异常，休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状，应首先考虑的原因是( )。
A、过度劳累
B、睡眠不足
C、高温环境
D、身体虚弱
E、饮食过饱
正确答案是C，
易错项为[A]
解析：该患者烈日下从事田间劳动出现中暑症状，应首先考虑的原因是高温环境。
考点：中暑病人的护理
52
(单项选择题)
患者男65岁，一年前诊断为“阿茨海默症”，由其老伴照顾，前几日，患者独自外出后未归，后被家人找到，社区护士家庭访视时，注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法，其中不正确的是( )。
A、为防止患者走失，老伴不让其外去，把他整日关在家里
B、为防止患者走失，老伴在他衣服上写名字和家中电话
C、老伴尽量让患者自己刷牙，洗脸，穿衣，吃饭
D、老伴时常会让患者帮忙做一些家务
E、为帮助患者记忆，老伴会常和他一起看过去的生活照片
正确答案是A，
易错项为[B]
解析：对阿茨海默症患者，应鼓励其参与社会活动，不能整日关在家中。
考点：阿尔茨海默病病人的护理
53
(单项选择题)
患者男，67岁，突发脑梗塞住院治疗10天，病情稳定后，出院返回社区，患者伴有脑梗塞后的语言障碍，右侧肢体无力，走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出，近期应首要注意的问题是( )。
A、压疮的预防
B、抑郁情绪的观察
C、跌倒的预防
D、肢体功能的康复锻炼
E、非语言性皮肤沟通技巧的使用
正确答案是C，
易错项为[D]
解析：该患者脑梗塞后右侧肢体无力，走路步态不稳，护士应特别告知家人预防病人跌倒。
考点：脑血管疾病病人的护理
54
(单项选择题)
患者男，53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动，其最主要目的是( )。
A、有利于伤口愈合
B、预防血栓性静脉炎
C、预防肺不张
D、防止肠粘连
E、预防压疮
正确答案是D，
易错项为[B]
解析：急性化脓性阑尾炎术后应鼓励病人早期下床活动，其主要目的是防止肠粘连。
考点：急性阑尾炎病人的护理
55
(单项选择题)
患者男，53岁。因贲门癌收治入院。换在近期进食梗阻感加重，体重明显下降，护士对其饮食的指导要点中，错误的是( )。
A、少食多餐
B、半流质饮食
C、低蛋白饮食
D、高热量饮食
E、高维生素饮食
正确答案是C，
易错项为[D]
解析：对肿瘤病人应高蛋白、高热量、高维生素饮食。
考点：胃癌病人的护理
56
(单项选择题)
患者男，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是( )。
A、消瘦、贫血
B、呼吸运动减弱
C、局限性哮鸣音
D、固定而持久的局限性湿罗音
E、两肺底满布湿罗音
正确答案是D，
易错项为[E]
解析：该患者为支气管扩张。因痰多不易咳出，检查时最有可能出现的体征是固定而持久的局限性湿啰音。
考点：支气管扩张病人的护理
57
(单项选择题)
患者男，41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑朦，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问( )。
A、排便习惯
B、粪便颜色
C、尿液颜色
D、尿量
E、有无眩晕
正确答案是B，
易错项为[D]
解析：该患者为消化性溃疡活动期，有头昏、乏力、黑矇等血容量不足的表现，应考虑溃疡大出血，因此，护士还应重点询问粪便颜色。
考点：消化性溃疡病人的护理
58
(单项选择题)
患者男68岁，因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开，操作前，护士向其解释该措施的目的是预防( )。
A、窒息
B、肺不张
C、全身感染
D、吞咽困难
E、化脓性海绵状静脉窦炎
正确答案是A，
易错项为[E]
解析：颈部、口底、颌下的急性蜂窝织炎易致呼吸困难和窒息，应及早切开减压。若出现呼吸困难和窒息，应行气管切开。
考点：皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理
59
(单项选择题)
患者男，32岁，反复发热，腹泻2月，经实验室检查“抗HIV阳性”，初步诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康史评估时，下列内容中最不重要的是( )。
A、有无输血史
B、有无静脉吸毒史
C、有无吸食大麻史
D、性伴侣的情况
E、有无不洁性行为史
正确答案是C，
易错项为[D]
解析：艾滋病主要是通过性交、静脉输血、输液及静脉吸毒等体液传播。
考点：艾滋病病人的护理
60
(单项选择题)
患者男，65岁。因焦虑紧张，伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是( )。
A、建立静脉通道
B、抠除患者嘴里食物
C、口对口人工呼吸
D、环甲膜穿刺
E、准备行气管切开
正确答案是B，
易错项为[E]
解析：噎食是指进食时，食物突然堵塞食道或气管而出现的相应症状，包括突然出现的吞咽困难、剧烈咳嗽或呼吸困难。进食黏稠食物的噎食患者，可采取用手指掏出或夹出堵塞食物的办法。无论是大人或小孩，均取侧卧位，以食指或食指及中指沿喉咙的内壁伸入喉咙深处，掏出或夹出食物。只要使喉咙与堵塞的食物之间保存一点空隙，就能保持呼吸，也就能保住生命。
61
(单项选择题)
患者男30岁，农民，患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是( )。
A、减少疲劳感
B、减轻精神压力
C、减少心肌耗氧量
D、恢复体力，增强体质
E、增加战胜疾病的信心
正确答案是C，
易错项为[D]
解析：病毒性心肌炎患者出院后限制活动6个月，其主要目的是合理休息可减少心肌耗氧量。
考点：心肌疾病病人的护理
62
(单项选择题)
患者女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时及时通知医师给予停药( )。
A、颜面潮红
B、皮肤干燥，口干
C、体温37.2℃
D、心率次/分
E、烦躁不安，抽搐
正确答案是B，
易错项为[E]
解析：阿托品使用原则是早期、足量反复给药，直到“阿托品化”为止。“阿托品化”表现为患者瞳孔较前扩大，颜面潮红、皮肤干燥，口干，肺部湿啰音减少或消失，心率加快等。
考点：有机磷中毒病人的护理
63
(单项选择题)
患者男，75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期患者。痰多粘绸，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是( )。
A、给患者吸氧
B、给患者吸痰
C、协助患者取坐位
D、指导患者有效咳嗽
E、湿化气道
正确答案是B，
易错项为[C]
解析：该患者痰多粘稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。应考虑痰液堵塞呼吸道，护士首先应给患者吸痰。
考点：慢性阻塞性肺疾病病人的护理
64
(单项选择题)
患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括的是( )。
A、双侧足背动脉搏动
B、皮肤温度
C、皮肤颜色
D、皮肤出血
E、皮肤感觉
正确答案是D，
易错项为[E]
解析：血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，应严密观察双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色及感觉，并作记录。若动脉搏动消失、皮肤温度降低、皮肤颜色苍白、感觉麻木，提示有动脉栓塞;若动脉重建术后出现肿胀、皮肤颜色发紫、皮肤温度降低，可能是重建部位血管发生痉挛或继发性血栓形成，应紧急通知医生采取治疗措施。
考点：周围血管疾病病人的护理
65
(单项选择题)
患儿女，15岁。担心肥胖而节食1年余，近半年来患儿食欲差，厌食，考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最适合的是( )。
A、顺应患儿心理
B、培养健康的性心理
C、长期服用促消化药物
D、安排丰富的业余生活
E、引导其树立正确的审美观
正确答案是E，
易错项为[B]
解析：对该患儿应引导其树立正确的审美观。
考点：青春期保健
66
(单项选择题)
患者男，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予( )。
A、建立静脉通道
B、准备骨盆兜，行悬吊牵引
C、准备腹腔手术止血
D、准备髋部石膏固定
E、准备骨牵引器材
正确答案是A，
易错项为[C]
解析：该患者有休克征象，护士应立即建立静脉通道，输血输液补充血容量。
考点：骨盆骨折病人的护理
67
(单项选择题)
孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为/90mmHg,尿蛋白(++)，呼吸，脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是( )。
A、呼吸18次/分
B、膝反射消失
C、头痛缓解
D、血压/90mmHg
E、尿量ml/24小时
正确答案是A，
易错项为[B]
解析：硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失。
考点：妊娠期妇女的护理
68
(单项选择题)
患者男，40岁。患酒精性肝硬化入院，护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是( )。
A、避免过度劳累
B、适量饮酒
C、戒酒
D、服用解酒护肝药
E、低脂饮食
正确答案是C，
易错项为[B]
解析：患者为酒精性肝硬化，应严格戒酒。
考点：肝硬化病人的护理
69
(单项选择题)
患者女，55岁，因发作性胸闷，咳嗽就诊，诊断为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗。下列用药指导中正确的是( )。
A、“吸入激素的主要作用是快速缓解”
B、“如果哮喘症状缓解，即可停止用药”
C、“吸入激素不会有任何副作用”
D、“吸入激素后要漱口”
E、“如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素”
正确答案是D，
易错项为[A]
解析：吸药后要注意嗽口，以防口、咽部真菌感染。
考点：支气管哮喘病人的护理
70
(单项选择题)
患者男，66岁。患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好是( )。
A、吸气：呼气=1:2
B、吸气：呼气=1:1
C、吸气：呼气=1.5:1
D、吸气：呼气=2:1
E、吸气：呼气=2.5:1
正确答案是A，
易错项为[D]
解析：慢性阻塞性肺疾病进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为1:2～1:3。
考点：慢性阻塞性肺疾病病人的护理
71
(单项选择题)
患者女，69岁，慢性肺心病急性发作。患者出现头痛、昼眠夜醒，神志恍惚时应考虑( )。
A、窒息先兆
B、呼吸性酸中毒
C、休克早期
D、肺性脑病
E、DIC
正确答案是D，
易错项为[B]
解析：患者为慢性肺心病，现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚，应考虑肺性脑病。
考点：慢性肺源性心脏病病人的护理
72
(单项选择题)
患者男，69岁，以“肺心病”而入院治疗，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是( )。
A、口唇紧绀
B、呼吸急促
C、表情痛苦
D、肝劲回流征阳性
E、双肺底可闻及散在湿罗音
正确答案是D，
易错项为[E]
解析：肝颈回流征阳性提示右心功能不全。
考点：心功能不全病人的护理
73
(单项选择题)
患儿男，6个月。因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状如凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是( )。
A、来苏水
B、生理盐水
C、0.1%利凡诺
D、2%碳酸氢钠
E、3%过氧化氢
正确答案是D，
易错项为[E]
解析：该患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去，应考虑鹅口疮，为白色念珠菌感染所致，宜用2%碳酸氧钠溶液清洁口腔。3%过氧化氢或0.1%利凡诺主要用于清洗溃疡面。
考点：营养不良病人的护理
74
(单项选择题)
患者女，43岁。以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的症状不包括( )。
A、坐卧不宁
B、出汗，心跳加快
C、尿频、尿急
D、莫名恐惧
E、濒死感
正确答案是E，
易错项为[C]
解析：广泛性焦虑障碍的征兆有焦虑和烦恼，常有恐慌的预感，心烦意乱，坐卧不宁，忧心忡忡;有运动性不安;有自主神经功能兴奋，表现为心悸、出汗、心跳加快、尿频、尿急、腹痛、腹泻等;有过分警觉，如莫名恐惧、易惊吓等。
考点：焦虑症病人的护理
75
(单项选择题)
患者男，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心。呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为( )。
A、0级
B、1级
C、2级
D、4级
E、5级
正确答案是B，
易错项为[C]
解析：0级为完全瘫痪，不能作任何自由运动。
Ⅰ级可见肌肉轻微收缩。
Ⅱ级的肢体能在床上平行移动。
Ⅲ级的肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面。
Ⅳ级的肢体能做对抗外界阻力的运动。
Ⅴ级肌力正常，运动自如。
考点：脑血管疾病病人的护理
76
(单项选择题)
患者男，20岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想掉下去自杀的念头”，虽不伴有相应的行动，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为( )。
A、强迫怀疑
B、强迫性穷思竭虑
C、强迫情绪
D、强迫意向
E、强迫行为
正确答案是D，
易错项为[B]
解析：强迫意向是病人反复体验到，想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。病人明知这样做是荒谬的，不可能的，努力控制自己不去做，但却无法摆脱这种内心冲动。
考点：强迫症病人的护理
77
(单项选择题)
患儿男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽，发热入院。现体温39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状，为避免再发生抽搐，护理的重点是( )。
A、多晒太阳
B、按时预防接种
C、加强体格锻炼
D、居室定期食醋熏蒸
E、体温过高时应及时降温
正确答案是E，
易错项为[A]
解析：该患儿为热性惊厥，为避免再发抽搐，在体温过高时应及时降温。
考点：呼吸系统疾病病人的护理
78
(单项选择题)
患者女，19岁，肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是( )。
A、坐浴盆用前应消毒
B、高锰酸钾溶液浓度为1:
C、坐浴时间20分钟
D、水温30～32℃
E、感觉头晕不适立即停止坐浴
正确答案是D，
易错项为[C]
解析：肛管直肠手术后常用1:的高锰酸钠溶液热水坐浴，水温43～46℃，每天2～3次，坐浴时间20～30分钟。
考点：直肠肛管周围脓肿病人的护理
79
(单项选择题)
患者男，38岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查，尿糖(++)，WBC0-4/HP,尿蛋白(+++)。应优先考虑的是( )。
A、胰岛素性水肿
B、肾动脉硬化
C、肾盂肾炎
D、急性肾炎
E、糖尿病肾病
正确答案是E，
易错项为[C]
解析：该患者糖尿病史多年，现出现眼睑及下肢浮肿，尿糖(++)，WBC0～4/HP，尿蛋白(+++)，优先考虑糖尿病肾病。
考点：糖尿病病人的护理
80
(单项选择题)
8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是( )。
A、会抬头
B、会翻身
C、会爬行
D、用手握玩具
E、独自行走
正确答案是C，
易错项为[D]
解析：7～8个月的婴儿可以自己坐稳，并会爬行。
考点：生长发育
91
(单项选择题)
患者男，60岁。肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是( )。
A、口腔感染
B、肺部感染
C、压疮
D、静脉炎
E、双下肢血栓
正确答案是B，
易错项为[C]
解析：该患者为肺癌晚期，发生肺部感染的可能性最大。
考点：原发性支气管肺癌病人的护理
92
(单项选择题)
患者男，45岁，患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿硝酸性食物，最可能的并发症是( )。
A、上消化道出血
B、溃疡穿孔
C、幽门梗阻
D、溃疡癌变
E、复合性溃疡
正确答案是C，
易错项为[B]
解析：十二指肠球部溃疡患者出现持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物，应考虑幽门梗阻。
考点：消化性溃疡病人的护理
93
(单项选择题)
某妊娠合并糖尿病产妇，孕期无其他合并症，于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是( )。
A、大小便
B、体重
C、黄疸
D、血糖
E、体温
正确答案是D，
易错项为[C]
解析：妊娠合并糖尿病产妇容易发生新生儿低血糖。在病新生儿娩出30分钟后定时滴服葡萄糖液，多数在出生后6小时血糖可恢复正常。
考点：新生儿低血糖的护理
94
(单项选择题)
9月龄患儿，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L.诊断维生素D缺乏性手足抽搦症。对该患儿护理措施不正确的是( )。
A、惊厥时及时清除口鼻分泌物
B、遵医嘱应用镇静剂和钙剂
C、补充钙剂时应快速静脉推注
D、惊厥发作时保护患儿安全
E、保持安静，减少刺激
正确答案是B，
易错项为[C]
解析：补充钙剂常用10%葡萄糖酸钙溶液5～10ml，以10%葡萄糖液稀释1～3倍后缓慢静脉推注(10分钟以上)或静滴。
考点：小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的护理
95
(单项选择题)
患者女，35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是( )。
A、握拳位
B、半握拳位
C、伸直位
D、半伸直位
E、双手互握
正确答案是B，
易错项为[C]
解析：双手平时正确的放置位置应是功能位，即半握拳位。
考点：烧伤病人的护理
96
(单项选择题)
患者男，48岁。肝硬化病史5年。查体，腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲，患者腹壁膨隆的最可能原因是( )。
A、肝大
B、脾大
C、大量腹水
D、腹腔积气
E、腹腔肿瘤
正确答案是C，
易错项为[D]
解析：该患者肝硬化病史5年，有脐周静脉迂曲，应考虑腹壁膨隆的最可能原因是腹腔内大量腹水所致。
考点：肝硬化病人的护理
97
(单项选择题)
一男性新生儿经产钳助产娩出，出生后心率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失，Apgar评分为( )。
A、4分
B、5分
C、6分
D、7分
E、8分
正确答案是A，
易错项为[B]
解析：Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分，以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分，共10分，评分越高，表明窒息程度越轻，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。该患儿心率95次/分(次/分)为1分，呼吸浅慢为2分，皮肤青紫为0分，四肢稍屈为1分，喉反射消失为0分。
考点：新生儿窒息的护理
98
(单项选择题)
患儿男，13岁，以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为( )。
A、清晨空腹或晚上临睡前
B、进餐时服用
C、餐前半小时
D、餐后1小时
E、腹痛时
正确答案是A，
易错项为[D]
解析：驱虫药一般于清晨空腹或晚上临睡前服用。
考点：胆道蛔虫病病人的护理
99
(单项选择题)
患儿女，1岁。诊断为“急性支气管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿谈液粘稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是( )。
A、继续鼓励患儿咳嗽排痰
B、少量多次饮水
C、体位引流
D、超声雾化吸入
E、负压吸痰
正确答案是D，
易错项为[E]
解析：对痰液粘绸者，应做超声雾化吸入。
考点：急性支气管炎病人的护理
(单项选择题)
患儿男，3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时已采取的体位是( )。
A、去枕平卧位
B、取半坐位
C、膝胸卧位
D、患儿头肩抬高15℃～30℃
E、侧卧位
正确答案是C，
易错项为[D]
解析：法洛四联症患儿缺氧发作时应立即将患儿置于膝胸卧位，并吸氧。
考点：先天性心脏病病人的护理
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