中药在田间山林中

玄参为常用中药。始载《神农本草经》,列为中品。

别名;元参。

来源:为玄参科多年生草本植物玄参(浙玄参)及其同属北玄参的干燥根。多为栽培。

产地:主产于浙江、山东、湖南、湖北、四川、江西、安徽等省。其他各省多有引种。

植物形态:多年生草本,高1米左右。根数条,圆柱形或纺锤形。茎直立方形,有沟纹。叶对生,叶柄长2~4厘米,叶片狭卵形,先端尖,边缘有锯齿,被毛茸。聚伞圆锥花序,大而疏散;花萼5裂;花冠暗紫色,下部壶形,上部边缘唇形;上唇2裂片较长大,侧面2裂片小,下面裂片最小;雄蕊4枚,雌蕊1枚。蒴果卵形。

采收加工:立冬前后采挖,除去茎叶,子芽及须根,烘晒至半干,堆积3~6天,使内碴变黑,再反复对晒数次,直至全干。

性状鉴别:根呈现类圆柱形或纺锤形,有的弯似羊角,长6~20厘米,直径1~3厘米。表面灰黄色或灰褐色,有不规则的纵沟棱及横向皮孔。质坚实,不易折断,断面乌黑色,有光泽,射线纹不明显,无裂隙或少裂隙(浙江产品)。其它地区产品,微有光泽,射线纹明显,并有裂隙。气特异有焦糖气,味甘微苦。

以根条肥壮,皮细、质坚实,断面乌黑油润无裂隙者为佳。

主要成分:含玄武甙、植物甾醇、亚麻油酸、生物硷等。

药理作用:中医传统经验认为有滋阴降火作用,现代药理实验还未能完全解释玄参多方面的临床疗效,需进一步研究。

1、强心。玄参有轻度的强心作用。

2、扩张血管。对促进局部血液循环从而消除炎症,可能有一定作用。

3、降压。动物实验证实有降低血压作用。对肾型高血压降低作用更明显。

此外,玄参还具有在体外中和白喉毒素的作用。

炮制:去芦切片,生用。

性味:苦、咸、微寒。

归经:入肺、肾经。

功能:滋阴降火、润燥生津、消肿解毒。

主治:热病伤阴,口渴,便秘,发斑,咽喉肿痛,痈肿瘰疠等症。

临床应用:为滋阴降火常用药。从现代医学观点看,降火大致相当于解热、利尿、消炎,与滋养作用也有一定关系。

玄参用于热证,有滋阴增液、消炎解毒的作用;虚热、实热均可应用,但以滋阴为特长。

1、用于治疗温热病。实热伤津、烦渴、发斑,与生地同用,方如增液汤。

2、用于治虚火上炎所致的咽喉肿痛,有虚热并有其他阴虚症状者(慢性咽炎、扁桃体炎)。前人的经验说“虚火上炎必用玄参”,现代实践用玄参配生地、沙参、四叶参等治阴虚喉痛确有良好效果,方如玄参治咽汤,养阴清肺汤。

3、用于治瘰疠(颈淋巴结核、淋巴结炎)。可重用玄参,并配牡蛎、贝母,方如玄参牡丹汤。

4、用于治血栓闭塞性脉管炎。可重用玄参(其作用可能与扩张血管、改善局部血循环有关),并配银花、当归,方如四妙勇安汤,对晚期患者,有患趾青紫,开始溃烂的尤为适宜。

5、用于治疗肺热咳嗽和肺结核,取其能清肺之燥热。在润肺方剂内,可加用玄参,并配党参、杞子等补益药。

使用注意:1、脾虚便溏,或寒湿而无火者,忌用玄参。

2、产后需用凉药,如嫌知母太寒,可用玄参代替。

用量:常用量:9~12g。虚热、烦躁者,可用至18~30g。治瘰疠、脉管炎,要重用至30~90g。

处方举例:

玄参治咽汤:玄参12g,生地18g,沙参9g,四叶参30g,水煎服。

养阴清肺汤(《重楼玉钥》):玄参12g、生地18g、麦冬9g、白芍9g、丹皮6g、川贝母6g,薄荷3g(后下),甘草3g,水煎服。

玄参牡贝汤:玄参30g、牡蛎g(先煎)、浙贝30g,以四碗半水先煎牡蛎至二碗半,然后下玄参、浙贝,再煎至一碗,温服。

四妙勇安汤:玄参9g,当归6g,金银花9g,甘草30g,水煎,日分三次服。本方玄参、当归剂量大,多数患者服后会有腹泻的副反应,出现此情况时,应配黄芪、白术等补气健脾药调节。

蒲公英为常用中药,始载《唐本草》。

别名:蒲公草、食用蒲公英、尿床草、西洋蒲公英。

来源:为菊科植物,多种蒲公英干燥的带根全草。

植物形态:多年生草本,高10~25厘米,全株含白色浮汁,根深长,单一或分枝。叶根基丛生,排列丛生,排列呈莲座状,向四周散开,叶片倒披针形,边缘有大小不等的缺刻,倒向羽状深裂,裂片三角形。花葶3~5个自叶基部生出,中空,紫红色,头状花序顶生,花冠黄色,瘦果冠毛白色。

产地:全国各地均有生产,野生。

性状鉴别:根略呈圆锥状,弯曲,长4~10厘米,根头部直径3~7毫米。表面紫棕色或棕色,有不规则纵皱。质脆易折断。叶基生,多数卷曲,皱缩或已破碎,表面灰绿色,有时有不完整的头状花序,偶有长椭圆的瘦果。气微弱,味为微苦。

以叶色灰绿,茎短,有花序者为佳。

主要成分:根含结晶性味质蒲公英苦素、蒲公英甾醇、天门冬素等。

药理作用:1、抗菌。对金黄色葡萄环菌和皮肤真菌有抑菌作用。

2、健胃。

3、轻泻。

炮制:切段生用。

性味:甘、苦、寒。

归经:入脾、胃、肾三经。

功能:清热解毒,消痈散结。

主治:乳痈、疔毒及一切痈肿疮毒。

临床应用:为治疗乳痈(急性乳房炎)、肠痈(急性阑尾炎)的重要药物。

1、治乳痈,适用于早期局部红肿坚实,脓肿尚未形成,配银花、连翘、炒山甲等,方如乳痈汤。外用以鲜蒲公英捣烂,加入少许白糖后局部外敷。

2、治肠痈,适用于气滞血瘀,热毒较盛的急性阑尾炎,在中西医结合治疗中(不动手术),以蒲公英配大黄、丹皮、银花等,方如阑尾清化汤。

3、治急性黄疸型肝炎,转氨酶高,可配茵陈、土茯苓、白茅根等,方如蒲茵汤,初步观察对降低转氨酶有一定作用。

4、作为一般消炎解毒药,蒲公英可用疖疮、上呼吸道炎、扁桃体炎、轻度化脓性感染,可单味用30~60g煎水,临服时加一匙白酒冲服,消肿去毒更速度;或配紫花地丁等。

5、治急性结膜炎、脸缘炎等,可用单味蒲公英煎汤熏眼(配菊花、夏枯草更好)。

用量:常用15~30g,大剂可用到60g。

处方举例:1、乳痈汤:蒲公英30g,银花30g,炒山甲9g,连翘12g,天花粉12g,青皮6g,柴胡9g,生甘草6g,水煎服。

2、阑尾清化汤(医院):蒲公英30g,银花30g,大黄15g,丹皮15g,川楝子9g,赤芍12g,桃仁9g,生甘草9g,水煎服。

3、蒲茵汤:蒲公英15g、茵陈15g、土茯苓15g、白茅根15g、田基黄15g,水煎服。

注:市售蒲公英种类很多,主要有蒲公英属下列五种:1、蒲公英。2、碱地蒲公英。3、异苞蒲公英。4、热河蒲公英。5、红梗蒲公英。它们之间仅在花葶的长短,叶片锯齿形状,外层总苞片,内层总苞片,瘦果等方面有异。但在商品上,不易区分,均混合药用。此外还有角状蒲公英,白花蒲公英、东北蒲公英、亚洲蒲公英......药用也很普遍。

鱼腥草为少常用中药,始载《名医别录》列为下品,原名蕺(jí)。

别名:蕺菜。

来源:为三白草科多年生草本植物蕺菜的干燥全草。

产地:主产于江苏、浙江、湖南、江西等省,江南地区均有分布。野生。

性状鉴别:为带有叶片及少数花果穗的干燥茎枝,茎类圆柱形至扁方形,长约10~30厘米,直径约2~4毫米。黄棕色,具纵沟纹及棱脊,有节。叶互生,叶片心形,全缘,绿红褐色,长宽基本相同,约3~5厘米,上表面有多数凸起的小点,叶柄长约2厘米,干燥后多皱缩破碎。偶带有花穗或果穗,穗暗棕色,鱼腥草,味淡。

以茎叶整齐,全体红褐色者为佳。

主要成分:含挥发油,其中主要成分为葵酰乙醛、月桂醛等;又含檞皮甙;并含氯化钾和硫酸钾。

药理作用:清湿热、消痈肿。现已证实其原理为抗菌和利尿。

1、抗菌。对金黄色葡萄球菌有十分强烈的抑制作用,在稀释至1:浓度下仍能抑菌。

2、抗病毒。其药液有抑制流感病毒致细胞病变作用,延缓病毒致细胞病变作用。

3、利尿。有效成分为檞皮甙和钾盐。

此外,檞皮甙能使血管扩张,对于消炎、消肿有一定作用。

炮制:切咀、生用。

性味:辛、微寒。

归经:入肺经。

功能:清热解毒消肿。

主治:肺痈、吐脓血、久疟。外敷、熏洗痈肿恶疮。

临床应用:为治疗肺痈的常用药。也用于治疗肺炎和试用于肺癌。

1、为治疗肺痈(肺脓疡)和大叶性肺炎。有发热、咳嗽咳吐腐臭脓痰者,常配桔梗,加强祛痰作用,方如鱼腥草桔梗汤。病情较重者再加配苇茎汤,日中还可用鱼腥草煎汤代茶,加强消炎利尿作用。

2、试用于治疗肺癌,配冬葵子、土茯苓等,方如鱼腥草冬葵子汤,效果待一步观察。又治疗肾炎水肿、小便不利,也可试用此方。

此外,治湿热下泻(急性肠炎、痢疾)也可用鱼腥草。

用量:15~30g。不宜久煎。

处方举例:1、鱼腥草桔梗汤:鱼腥草30g、桔梗15g,水煎服,或研末冲服。

2、鱼腥草冬葵子汤:鱼腥草18g、冬葵子30g、土茯苓30g、旱莲草18g、飞天蠄蟧18g、甘草0.5g,水煎服(注:飞天蠄蟧为广东草药)。

马齿苋为常用中药,始载《蜀本草》。

别名:长寿菜、马屈菜。

来源:为马齿苋科一年生草本植物马齿苋的干燥地上全草,野生。

产地:全国各地。

植物形态:全草皱缩卷曲成团,色绿褐发黑,茎细有纵沟,叶长卵形,多脱落。朔果盖裂,黄褐色,内有多数细小的种子。味微酸。

以干燥、色绿褐、整齐不碎,叶多者为佳。

主要成分:茎叶含烟酸、皂甙、鞣质、尿素等,并含硝酸钾、氯化钾、硫酸钾及其它钾盐。又其提取物经检定,含左旋去甲腺素等。

药理作用:止痢解毒,现已证实其作用为:

1、抗菌。体外试验对痢疾杆菌作用有抑制作用;对大肠杆菌、伤寒杆菌等均有显著抗菌作用。

2、利尿。有效成分可能为钾盐。

此外,还有收缩血管和收缩子宫的作用。

炮制:切咀,生用。

性味:酸寒。

归经:入心,大肠经。

功能:清热解毒。

主治:热痢脓血。

临床应用:主要用于治痢。

1、治疗细菌性痢疾。单味30~60g,水煎服,或用粉剂,每日3次。每日3次。每次4.5~6g,或用鲜品半斤捣烂绞汁服,均有良好效果,能止痢和增进食欲。治急性菌痢效果越于慢性菌痢。

2、治疗痈、疖和湿疹、水田皮炎。除内服马齿苋外(方法同上),更可用其煎液局部湿敷,有消炎、止痒、消肿作用。

3、治毒虫咬伤、蜂刺伤而致局部肿痛,可用鲜马齿苋捣烂成泥外敷。

4、治疗后流血、电吸后子宫出血、不全流产、功能性子宫出血效果较好(取其可收缩子宫而止血)。

用量:内服干品30~60g,鲜品60~g。

处方举例:马齿苋煎液:鲜马齿苋半斤,水煎,局部湿敷。

注:因本品不易干燥,加工时多经蒸煮后晒干。

金银花为常用中药。一蒂两花二瓣,一大一小,始载《本草纲目》在忍冬项下。李时珍谓:本植物三、四月开花,长寸许,一蒂两花二瓣,一大一小,长蕊,初开时蕊及瓣俱白色,经二、三日色变黄,新旧相参,黄白相映,故呼“金银花”。现商品分南银花、东银花、山银花三种。

别名:金银花、双花、二花、忍冬花、二宝花。

来源:为忍冬科多年生常绿缠绕灌木忍冬山银花以及同属多种植物忍冬的干燥花蕾。多为栽培,也有野生。

产地:南银花(密银花):主产于河南省密县、尉氏、荥阳,登封等县。品质最好,产量较小多供出口外销。

东银花(济银花):主产于山东省费县、平邑、苍山、蒙阴、沂水等县。品质较好,产量较大,供内销及出口。

山银花(土银花):多产于广西、湖南、广东、湖北、安徽、四川、浙江、陕西、江苏、江西、贵州等省多属地产地销。其中广西、湖南产量较大,也向非产地提供产品。

性状鉴别:南银花:花蕾棒状,略弯曲。长约2~3厘米,上端直径约3毫米,下端直径约1毫米,顶端钝尖。基部常常有灰绿色小花萼,五裂,长约3~5毫米。花蕾黄白色,密生短毛茸。剥开花蕾可见雄蕊5枚,雌芯一枚,已开放的花朵全长可达5厘米,花冠作唇形裂,裂片多皱卷呈黄棕色。气芳香味微苦,其特点主要是花蕾枝条清晰,无开放花朵,花冠较厚而有骨气,颜色黄白而略带绿意,用手握之有顶手的感觉。

东银花:形味略与南银花同,唯花蕾微显粗大而轻泡,多带有已开放的花朵或偶有绿色叶片混杂其中。花蕾黄白色已开放的花朵黄棕色,弯曲较甚,枝条显混乱。握之无顶手感。

山银花:花蕾亦呈棒状,唯较细瘦、黄色,亦带有淡绿色或棕褐色的花苗已开放的花朵,全体少毛茸或不显毛茸,质坚脆握之易碎断,嗅之甜香,嚼之微酸苦而带涩。

以上三种银花,均以花蕾肥壮,青白或黄白色,开放花朵少,无梗叶者为佳。

主要成分:含肌醇、木犀草素、绿原酸。鞣质等。

药理作用:清热解毒,其原理为:

1、抗菌。体外试验对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、脑膜炎双球菌、肺炎双球菌等有抑菌作用,二,其酒精浸剂在1:,浓度下对结核菌有抑菌作用,单味银花对小白鼠实验结核病有疗效。总的来说,金银花为作用较强的广谱抗菌中药。

2、抗病毒。用鸡胚法以体内直接试验和体内预防作用方法筛选,发现金银花有抗流感病毒的作用。

2、抗真菌。体外试验,金银花的水浸剂对铁锈色小芽胞癣菌等皮肤真菌有抑制作用。

4、收敛。鞣质起收敛作用,故急性肠炎也可用银花。

5、利尿。

此外,动物实验初步发现,金银花的有效成分能在体外与胆固醇结合,能减少家兔肠道胆固醇的吸收。

炮制:生用,或炒炭用。

性味:甘寒。

归经:入肺、心、胃经。

功能:清热解毒。炒炭凉血止血。

主治:外感风热,急性热病,痈肿疮毒热毒血痢。

临床应用:为治疗疮疡、泻痢和外感、热病的常用药。

1、用于治疗疮疡、痈疖而有红肿热痛者(即属于“阳症”)银花常不可少,取其有强力抗菌作用。轻者配连翘、紫花地丁等,方如银花解毒汤;稍重得,例如痈初起,疼痛较显著而未溃破,则须炙山甲、皂角刺等,促进脓肿消散或溃破,方如消疮饮。痈疽愈后口渴,也可用银花煎水代茶。对皮肤湿疹、疥癞等,银花也有一定的治疗作用。

2、用于治疗湿热泻痢(菌痢、急性肠炎等)可配黄芩、茵陈、白芍等,或用金银花单味,浓煎服。如为血痢,则须用银花炭。

3、用于治疗外感风热或热染性疾病早期,其证在表,具有发热、微恶风寒、头痛咽痛等证候,配连翘、淡豆豉、荆芥等,在清热解毒的同时,疏风解表,方如银翘散。

用量:常用量9~30g,治热痢要浓煎。治疮痈用量较大,一般用30g,症重时,有时用到每剂60~90g,也有人用到g。

处方举例:1、银花解毒汤《疡科心得集》:银花30g、紫花地丁20g、赤茯苓9g、连翘9g、丹皮6g、黄连4.5g,夏枯草9g,犀角1g,水煎服。

2、消疮饮(旧名仙方活命饮)《外科发挥》:银花30g、炙山甲9g、皂角刺9g、赤芍9g、浙贝9g、防风6g、白芷4.5g、当归尾12g、乳香3g、没药3g、陈皮6g、天花粉12g、甘草6g,水煎服。服本方后偶有恶心呕吐反应,但无妨碍。

3、银翘散《温病条辨》:银花12g、连翘9g、荆芥9g、淡豆豉9g、牛蒡子9g、桔梗6g、薄荷3g(后下)、淡竹叶9g、芦根18g、甘草3g,水煎服。

注:南银花:多在四、五月份采摘,多选晴天的早晨上山采摘,采后立即平铺于山石上进行晾晒,当日即能晒干,如遇阴天则将采回的花蕾薄摊于竹席上通风阴晾,使之速干,保持花蕾的色泽鲜艳,因而品质较好。

东银花:因产量较大,采摘时间性强。因劳力不足,不能及时采摘,而使部分花蕾开,采摘量大,较忙乱,常有叶片混入,再加不能即采即晒,使其迅速干燥,故形色不及南银花。

山银花:多分散野生于江南各省,花期较早,三四月间采摘,这时江南地区已进入雨季,清晨上山采集,下午始能返回住地,采集的花蕾挤压于容器之中时间较久,交售给供销社后,因多雨不能及时晾晒,均采取用硫磺火进行熏蒸,尔后烘干。在熏烘过程中,银花受热成半熟或全熟状态,毛茸消失,花蕾胶化,故干燥后的山银花不显毛茸,但在显微镜下观察可见毛茸残留的痕迹小白点。

附:忍冬藤。

忍冬藤又名金银藤,是忍冬科植物金银花的当年幼嫩藤茎。茎圆柱形,细长。商品常数枝或十数枝盘卷成束状,直径约1.5~6毫米。表皮棕红色,表皮脱落者显灰绿色。老茎无毛无叶。嫩茎多密生毛茸,并常有椭圆形的对生叶,灰绿色或黄绿色,多破碎不全。藤茎坚脆,易折断。断面灰白色或黄白色,髓部有空隙,气微味淡。

以枝条均匀,内皮棕红色,质嫩带叶者为佳。

炮制:切段,生用。

效用:与金银花作用相同,兼清经络风热,而止经络疼痛。

附:银花藤(又名忍冬藤),清热解毒的效力不及银花,但祛风活络的作用较强,除用于清热解表治疗感冒外,更常用于治疗风湿痹痛,常用量12~30g。

注:全国各地金银藤与忍科藤为同一药物,并认为嫩条带叶者好。但江苏、浙江则分为银花藤与忍冬藤两种,以嫩枝带叶者称银花藤,枝长较老、粗如笔杆、外皮脱落者称忍冬。

大枣为常用中药。《神农本草经》列为上品。

别名:红枣、良枣、美枣。

来源:为鼠李科植物枣的成熟果实,枣树根、枣树皮及枣树叶亦供药用,野生或栽培均有。

产地:主产于、河南、山东、西川、贵州等地。

性状鉴别:果实略呈卵圆形或椭圆形,长约2~3.5厘米,直径约1.5~2.5厘米。表面暗红色,带光泽,有不规则皱纹,果实一端有深凹窝,中具一短而细的果柄,另一端有小突起点。外果皮薄,中果皮肉质松软,如海绵状,黄棕色。果核纺锤形,坚硬,两头尖锐,表面暗红色,气微弱,味香甜。

以红色、肉厚、饱满、核小、味甜者为佳。

主要成分:果实含蛋白质、糖类、有机酸、粘液质、维生素A、B、C,微量钙、磷、铁。

药理作用:小鼠每日灌服大枣煎剂,体重的增加较对照明显升高,在游泳试验中,其游泳时间较对照组明显延长,证明有增加肌力作用。四氯化碳损伤肝脏的家兔,每日灌大枣煎剂,共一周,血清总蛋白与白蛋白较对照组明显增加,以上试验,证明大枣有保护肝脏,增加肌力和增加体重的功效。

炮制:生用,劈碎。

性味:甘、温。

归经:入脾、胃经。

功能:补脾和胃,益气生津,调营卫,解药毒。

主治:胃虚食少,脾虚便溏,气血津液不足,脾胃不和,心悸怔忡,妇人脏燥。

临床应用:大枣甘润,性质和平,既能补脾生血,又能益气生津,更能养心安神。故常用于脾胃虚弱,营血不足以及脏燥等症。

民间常作为补血之品,治疗血虚之证,近年来用治血小板减少症,过敏性紫癜等,均取得较好的疗效。本品常与生姜配伍,生姜得大枣可缓和其刺激之性,大枣得生姜可防止气壅致胀之偏,辛甘二者配合,以调和营卫,并能防止汗多伤营。与攻下药配伍同用,既可缓和诸药峻烈之性,使攻邪而不至于伤正,又可补养脾胃,防止攻逐太过之弊。

使用注意:凡有湿痰、积滞、齿病、虫病者,均不相宜。

用量:6~15g,或捣烂作丸,外用:煎水或烧存性研末调敷。

处方举例:

益脾饼(《医学衷中参西录》):治脾胃湿寒,饮食减少,长作泄泻,完全不化。白术g,干姜、鸡内金各60g,熟枣肉g。每味各自轧细,共捣成泥,作小饼,木炭火上制干,空心时,当点心服。

甘麦大枣汤(《金匮要略》):治妇人脏燥,喜悲伤,欲哭,数欠伸。大枣12枚,甘草90g,小麦90g,以水六升,煮取ml,温服。

蜂蜜为常用中药。始载《神农本草经》,原名“石蜜”。

别名:蜂糖、蜜糖。

来源:为膜翅目蜜蜂科昆虫蜜蜂采集植物花上蜜腺分泌物,在蜂窝或巢础中酿成的醣类物质。割取后滤去蜂蜡及杂质即成。蜜蜂多为人工饲养,南方山区有少数野生。

产地:全国各地均有生产,但由于蜜源植物分布不同,各地有各地的生产品种。如东北多产椴树蜜,华北主产荆条蜜,枣花蜜。中南、西南、华东等地区多产油菜花蜜,紫云英蜜,枇杷花蜜,柑桔花蜜等。

性状鉴别:新收割的蜂蜜呈粘稠性透明或半透明的液体。色泽不一,有白色,黄色至深琥珀色,微有油样光泽。当气温在20℃以上时,一般保持液态。当气温下降至15℃以下时逐渐生成结晶(习称起砂),或全部结晶成为凝脂样。气香臭不一,各随蜜源植物的花果气味,味甜。易溶于水。

以白色或黄白色,粘性大,水分小,气味香甜,不酸者为佳。

炮制:生用或加热精炼后使用。

性味:甘、平。

归经:入肺、胃、脾、大肠经。

功能:补中益气,润燥滑肠,止咳,解毒。

主治:脾虚胃弱,肠燥便秘,咳嗽,慢性气管炎等症。并能解乌头毒。

注:1、主场成分。一般蜂蜜含葡萄糖和果糖(转化糖)70%~80%,两者的含量约相等。焦糖1%~3%,水分14%~23%。此外尚含有少量挥发油,蜡质、有机酸,矿物质,花粉粒,芳香性物质以及多种维生素等。由于蜂蜜含大量转化糖,服食后,容易被胃肠吸收,所以营养价值优于蔗糖。

2、本品有矫味,防腐作用,为中药制造蜜丸的主要原料。

3、蜂蜜的蜜源植物品种众多,数以百计。其主要植物也有数十种,因而蜂蜜的品质差别较大。各地划分好次等级的方法也不相同。有的按花种分等;有的按上市季节(春蜜、冬蜜);有的按颜色分等;有的按浓度(含水量的多少)分等;有的按统货处理不分等级。为了贯彻按质论价的原则,从而发展生产,提高蜂蜜质量。年供销合作总社对蜂蜜等级划分,作了统一规定。按不同的花种分为三等。按浓度(含水量)的差别,每等分为九级。年又作了补充说明:“现行规格原则上不变......”个别划分不适当的省(区)可根据当地蜂蜜质量的好坏自行调整”,具体质量要求概述如下:

1、按花种分等:龙眼、荔枝、枇杷、荆条、椴树、洋槐、枣花等花种蜂蜜及相等于以上的花种蜜为一等蜜。棉花、瓜花、芝麻、芝麻、葵花、油菜、紫云英等花种蜜及相等以上的花种蜜为二等。莽麦、乌桕、皂角、水莲、大葱等花种及相等于以上的花种蜜为三等。

2、按浓度分级:通常意波美氏比重计浓度45度为一级;44度为二级;以下每低一度一下降一级;37度为九级;36度及36度以下为等外级(浓度40度的含水分23%)。

3、鉴定花种方法:主要靠实践经验鉴别,每一花种的蜂蜜,都具特有的色泽和气味以及花粉粒。首先看颜色是白是黄是深是浅,然后再看其结晶粒是粗是细,再用鼻闻,口尝辨别它的香气味道属于哪种蜜源植物,颜色,结晶,气味是否一致,最后根据实践红掌握的各种花种特征,确定它是什么花种。或与标准样品对照,经看、闻、尝、比较等方法就能得出比较正确的结论。此外还可用显微镜观察花粉粒的形状,鉴别蜜源种类。但必须具备识别多种蜜源花粉粒形态的知识,才能认出它是什么花种。总之,要靠反复实践,逐渐积累经验,才能作到准确无误。

4、今将常见的花种蜂蜜,种的特征,品质、产地介绍如下:

对掺假的鉴别,一般的掺假,多兑入饴糖或蔗糖以及淀粉、面粉等。鉴别如下:

1、如掺饴糖,则蜜甜变淡,并带酸味,葡萄糖结晶不显著。滴在纸上能渗透至背面。另外,可取蜜样一份,放入试管内,加净水4份,使之稀释,然后逐渐加入酒精(95%)如有饴糖掺入,则呈现出许多白色絮状物,否则略呈混浊状,没有白色絮状物。

2、如掺入大量蔗糖,则蜜为到哦淡薄,葡萄糖结晶不显著,可用费氏反应法检验。

3、如掺入淀粉及面粉,则蜜显混浊,可取蜜样一份,加适量清水煮沸后放冷,加碘酒或磺酒少许,如显兰色,绿色或红色,就证明有淀粉或面粉掺入。如蜜已全部结晶,可用烧红的光滑铁棍插入蜜中,稍停片刻抽出,如铁棍上有附着物,说明有淀粉等掺杂。

费氏反应法:

试剂:新鲜配制的间苯二酚盐溶液(1%)及乙醚。

操作程序:取5克蜂蜜,放于底部外径约7厘米的乳钵中,加入3毫升乙醚,用钵锤研磨至乙醚完全挥发(约1.5分钟)。然后每次加入3毫升乙醚。每次研磨1分钟,继续多次(约60次)然后使剩余乙醚约1毫升。同蜂蜜一起,倾入直径约7厘米的蒸发皿中。如此共进行3次,将三次收集在蒸发皿中的乙醚淬取液,在室温条件下任其挥发后,冷却。滴加3~4滴间苯二酚盐酸溶液,立即旋荡,使收集物全面润湿,静置1小时后观察。如有樱桃红色,则为正反应(阳性)表示有掺假。如为黄色或淡黄色,则为负反应(阴性)表示是纯蜜。

白扁豆为较常用中药。始载《名医别录》,原名匾豆。

别名;扁豆

来源:为豆科一年生缠绕草本植物扁豆的成熟干燥种子。

性状鉴别:本品呈椭圆形或扁卵圆形,长0.8~1.5厘米,宽0.6~1厘米,厚0.6~0.8厘米。表面黄白色、平滑,略有光泽,偶有黑色斑点。边缘具眉状隆起的白色种阜一条,约占周径的1/3~1/2。种皮薄,略革质样。除去种皮,内有黄白色肥厚的子叶两片,角质,坚硬。气无,味淡,嚼之有豆腥味。

主要成分:富含淀粉,并含甲、乙、丙种维生素和烟酸。

药理作用:消暑化湿、和中健脾,利尿。

功能:补脾胃,化暑湿,解毒。

主治:脾胃虚弱,呕吐,泄泻,解河豚毒,酒毒。

临床应用:1、用于解暑,治夏天胃肠型感冒、急性胃肠炎、消化不良,证见暑热头痛、恶寒烦躁、口渴欲饮、心腹疼痛、吐泻、饮食不节等暑湿症状,一般用生扁豆,配芳香化湿药等,方如香薷饮。

2、用于健脾,治慢性腹泻,炒用较好。

用量:6~18g。

香薷饮(《局方》):香薷4.5g,厚朴6g,炒扁豆18g,水煎服。

党参产地甚多,质量差异较大,过去的名称极为复杂。现根据商业、卫生两部颁发的54种中药材规格试行标准,把地区接壤和质量相近的产品,划分为西党、潞党、条党、白党和东党五个品种。各地产品,符合那种质量,即纳入那个品种之内。

1、西党参

别名:文党、晶党、台党。

来源:为桔梗科多年生草质缠绕藤本植物党参的干燥根。多为野生。

产地:主产于甘肃、陕西、四川北部的南坪及山西等省。

性状鉴别:根呈圆柱形,稍弯曲,长10~50厘米,直径0.5~2.5厘米,表面灰褐色或灰黄色。根头部有多数疣状突起的茎痕,通称“狮子盘头”,每个茎痕中央呈凹下点状,生长年久者则痕多而根头较大。根头下有致密的环状横纹,向下逐渐稀疏,有的达全体之半。下部有纵皱纹,并有横长的皮孔及须根痕。支根断落处常见黑裼色胶状物,系内部液汁溢出干燥后形成。皮松肉紧。体柔韧,易折断,断面黄白色,显菊花纹。气特殊,味甜,嚼之无碴。

以条大粗状,横纹多,皮松肉紧,味清甜者为佳。

2、潞党参

别名:白皮党

来源:同西党参。均为栽培。

产地:主产于山西平顺、陵川、壶关、长治、黎城、武乡、河南安阳地区。

性状鉴别:根呈类圆柱形,多不分岐,长10~30厘米,直径0.3~1厘米(栽培年限长,直径在1厘米以上者习称“异条党”,质量较佳)。表面浅灰黄色。“狮子盘头”较小,近根头处有较稀的横纹,全体有深而不规则的纵纹及横向皮孔,皮细嫩而紧密。体结而柔软。断面淡黄色或黄白色,皮层较紧,中央有黄色圆心。气微,味甜。

以独根不分叉,肥壮粗大,断面黄白色者为佳。

3、东党参

别名:吉林党

来源:同西党。栽培及野生。

产地:主产于吉林、辽宁、黑龙江。

性状鉴别:本品呈圆柱形,长约30厘米左右,直径0.7~1.5厘米。表面黄白色至灰裼色,粗糙,具狮盘头,上端有横纹,下端有纵纹,皮孔突起较高。体泡松而质硬,易折断,断面淡黄白色,显裂隙,中心色浅黄。略带膻气,味微甜,嚼之有渣。

以根条粗状,均匀,味甜得为佳。

4、条党参

别名:单枝党,八仙党。

来源:为桔梗科多年生草质缠绕藤本植物川党参的干燥根。多为野生。

产地:主产于四川、湖北、陕西等省。

性状鉴别:根呈长圆柱形(多为条状故称条党)较肥壮,扭曲或顺直。长20~50厘米,直径0.7~2厘米。表面黄白色或糙米色,皮较细致。大条者有“狮子盘头”,但茎痕较少而小,细嫩枝条的芦茎小于正身,称“泥鳅头”。上端略方,有横纹或无,下端有纵纹。体柔润,断面淡黄色,有放射状纹理,中央有黄色圆心。气微,味甜。

以根条肥状,皮细嫩,糖质足,味甜,嚼之无渣者为佳。

5、白党参

别名:叙府参(原集中于四川叙府,现在宜宾故称)贵州党(现多由贵州输出故称)。

来源:为桔梗科多年生草质绕缠藤本植物管花党参的干燥根。均为野生。

产地:主产于贵州、云南及四川西南部。

性状鉴别:根呈圆柱形,稍弯曲,大小不等,长5~20厘米,直径0.5~1厘米。表面黄白色而较光洁。有“狮子盘头”及不明显的横纹,全体多纵皱及点状须根痕。质坚硬、易折断。断面黄白色,有淡黄色心。气微,味微甜而带酸,嚼之有渣。

以上五种党参按质量划分,以西党野生者最佳,条党第二,潞党第三,东党第四,白党最次。

主要成分:含生物硷、皂甙、蛋白质、淀粉、维生素B1、维生素B2等。

药理作用:

1、补中益气,和脾胃:有强壮和健胃作用,能增进新陈代谢,帮助消化,促进乳糜吸收。

2、补血:能使家兔红细胞和血红蛋白增加,其补血作用可能来源于党参本身,以及党参与脾脏某种成分共同作用的结果。

3、降压:动物实验发现,通过扩张周围血管和抑制肾上腺素的作用而降血压。

4、祛痰镇咳。

炮制:切咀,生用。

性味:甘、平。

归经:入脾、肺经。

功能:补中益气,生津。

主治:脾胃虚弱,肺气不足,津伤口渴。

临床应用:

1、用于各种原因引起的衰弱症,特别是脾胃虚弱、消化吸收功能低下,中气下陷、自汗等病症,多配白术、茯苓、淮山药,莲子肉等,方如参苓白术散(见茯苓项下)和四君子汤。四君子汤为治疗脾胃虚弱的基本方,凡属脾虚所致的病症,都可在益气汤基础上加减进行治疗。

2、用于缺铁性、营养不良性贫血,尤其是由于脾胃虚弱、消化吸收功能障碍所致的贫血,以及萎黄病等,多与鸡血藤、当归、白芍、熟地配伍,方如补血汤。临床经验表明,党参确有较好的补血作用。

3、用于慢性咳嗽而有肺虚表现者,尤其是对毒性症状较轻的肺结核疗效较好,取其有祛痰镇咳,补中益气的作用,常与紫菀,五味子,阿胶等配伍。

此外,党参又可用于肾炎,可减轻尿蛋白排出。

附:党参与人参的性能基本相同,故一般补益剂中凡用人参的都可用党参代,四君子汤、六君子汤、归脾汤用党参尤为适宜。但由于党参效力较人参弱,故用量要加大(应为人参的2~3倍);又由于党参大补元气的力量较弱,且有降压作用,因此,对阳气虚脱(心血管功能不全)的危重病症,仍以用人参为宜。

使用注意:不参与藜芦配伍;气滞和炎盛者慎用,有时为防其气滞,可酌加陈皮或砂仁。

用量:12~30g。单用大剂可至90~g。

处方举例:

四君子汤(《局方》):党参12g,白术12g,茯苓12g,炙甘草6g,水煎服。

补血汤:党参12g,鸡血藤30g,当归15g,白芍9g,熟地18g,水煎服。

注:

1、党参古代产山西长治,秦代称上党郡而得名、隋代改为潞州,故又名潞党参。

2、党参除正文所述品种外,已知来源和见到的商品,还有以下品种。

①大头党:为桔梗科植物绿花党和光叶党.主产于四川甘孜州、凉山州及西昌部分地区。一般长约20厘米,直径1.5厘米。棕黄及土黄色,“狮子盘头”特大,尾小,环纹少,质枯硬如柴。味微甜,嚼之多渣。

②甘孜党:为桔梗科植物北路蛇头党(灰白叶党参)及南路蛇头的党的根。主产于四川甘孜州(北部地区藤本,南部地区草本)及西昌地区的盐源,木里等地。根呈圆柱形或扁圆柱形,多单支,一般长约15厘米,直径2厘米,有达3~4厘米者。表面土棕色,根头尖小,有的木质茎基突出,似“蛇头”,横纹不规则,亦有纵皱纹。质坚硬,略柔韧,不易折断,断面黄白色,皮厚,心大而实,黄色,略显花纹。气微,略具甜味,嚼之有渣。

③新疆党参:以桔梗科植物新疆党参的根。主产于新疆。根条略呈圆柱形,长14~60厘米,直径0.8~3厘米。表面淡黄白色,主要特征,本品不呈“狮子盘头”状,头端细瘦,中部膨大,尾端渐细。根的上部有密而深的环状纹,体表面无液汁溢生物。断面乳白色,疏松。裂隙多,呈蜂窝状。

④羊乳(东北称白蟒肉):为桔梗科植物四叶参(奶参、山海螺)的根。分布于东北,华北、华东及中南各省区。根呈圆锥形及纺锤形,粗壮,顶端有茎痕。表面淡黄褐色,粗糙。有横皱纹,并有小疣状突起。体甚疏松,折断面淡红色,无黄心,裂隙多,有蜂窝。气微,味甜微苦。本品有的地区作党参用,多数地区民间作催乳及滋补强壮药。

这四种党参,不在两部下达标准之内,各随地区销售习惯,其中甘孜党参,在海南岛、江苏等地曾发生中毒现象,据说系混有莨菪根及狼毒所致,现当地已引起注意加工挑出。

近年商品中还有云南产的方棱党参。根方形,起棱带剌,质坚硬;贵州、云南产的幼小根条党参。根条幼小,形似“续断”。枯瘦弯曲。外皮黄褐色,粗糙,纵皱,有的略显“狮子盘头”,断面灰黄色或枯黄。味淡,微苦或苦。(此二种尚不知原植物的科属)。

现各地栽培的党参,大部引自潞党参的路子,产品形态因气候土壤不尽相同,有的也有些变异,如保定地区的产品,因生长快,芦头小,身条粗,皮细嫩,少抽皱,糖分足……。

附:明党参

明党参为较常用中药。本草中未见记载。

来源:为伞形科多年生草本植物明党参的干燥根。野生或栽培。

产地:主产于安徽、江苏、浙江、四川、湖北等地。

采收加工:春季采挖根部,洗净泥土,大小分开,置沸水中煮至透心捞出,刮去外皮,晒干。

性状鉴别:根呈细长圆柱形或纺锤形,长约9~20厘米,直径约0.6~2厘米。表面淡黄白色或淡棕色,微透明,有纵沟及细顺纹,并有少数须根痕。质坚硬,折断面皮部为半透明的淡棕色,角质样,易剥落,中间有一大形淡黄白色木质心。气微,味淡。

以条细长均匀,质坚实而重,表面黄白色,半透明,断面淡黄色者为佳。

炮制:切片,生用。

性味:甘、微苦、微寒。

归经:入肺、胃经。

功能:利肺化痰,和胃止呕,解毒。

主治:咳嗽,呃逆,疗毒。

注:本品在江苏不煮剥去外皮晒干,浙江对半纵向剖开晒干者称“粉沙参”,其性状与明党参基本相同,断面牙白色,粉性,气微香,味甘。效用:同明党参。

本品为较常用中药。始载于汪昂《补图本草备要》

本品属五加科多年生草本植物,西洋参的干燥根。有野生,也有栽培。

原生于北美北纬30~48度,海拔~米低山区,加拿大东部和美国的东部,以栎树为主的阔叶林带的丛林中。仅为野草,不曾为人所识,无人采挖。年法国牧师雅图斯在我国东北巡查期间,对被当地人视作灵丹妙药,根似人形人参产生了极大的兴趣。他以“鞑靼植物人参”为题,详细叙述了中国人参的形态特征、药用价值,并附原植物图,此方于年在英国皇家协会会刊上发表。该文章被加拿大蒙特刊尔地区一位法国传教士拉费多见到,根据图形在当地印地安人帮助下,在加拿大找到了与中国人参形状相同的植物,为区别于中国产的人参,将产于大西洋沿岸的参,称之为西洋参。

别名:花旗参。

植物形态:本品为多年生草本,全体无毛。根肉质、纺锤形,有时呈分歧状。根茎短。茎圆柱形,长约25厘米,有纵条纹,或略具棱。掌状5出复叶,通常3~4枚,轮生于茎端,叶柄长5~7厘米;小叶片膜质,广卵形至倒卵形,长4~9厘米,宽2.5~5厘米,先端突尖,边缘具粗锯齿,基部楔形,最下两小叶最小,小叶柄长约1.5厘米,最下二小叶柄较短或近于无柄。总花梗由茎端叶柄中央抽出,较叶柄稍长或近于等长长;伞形花序,花多数,花梗细短,基部有卵形,小苞片1枚;萼绿色,钟状,先端5齿裂,裂片钝头,萼筒基部有三角形小苞片1枚;花瓣5,绿白色,矩圆形,雄蕊5,花丛基部稍宽,花药卵形至矩圆形;雌蕊1、子房下位,2室,花柱2,上部分离呈叉状,下部合生;花盘肉质环状。浆果扁圆形,成对状,熟时鲜红色,果柄伸长。花期7月。果熟期9月。

产地:主产于北美加拿大蒙特利亚、魁北克、多伦多。美国芝加哥、密苏里州和威斯康星州。

性状鉴别:干燥根略成圆柱形而带纺锤状,长2~6厘米,粗0.5~1厘米,外表面显细横纹及不规则的纵皱,顶端的细纹较密而呈环状。折断面平坦,淡黄色,有暗色形成层环,并散有多数红棕色树脂管。由于加工不同,一般分为原皮西洋和粉光西洋参二种,每种又因野生与栽培而有不同。

(1)原皮西洋参。野生者形粗如拇指,外表土黄色、横纹色黑而细密,内面黄白色。体质轻松。气香味浓,品质为优。栽培者,形与野生者相似,但外皮淡黄,皮细,横纹不黑而疏。体质结实而沉重。味较淡。

(2)粉光西洋参。野生者形较小,或有分歧,色白而光。外表面横纹细密。体轻。气香而浓,味微甜带苦。栽培者皮色白,细纹不及野生者紧密。体重质坚而味淡。

以上二种均以野生为上品,栽培者次之。都以条匀、质硬、体轻、表面横纹紧密、气清香、味浓者为佳。

主要成分:人参皂甙含量5%~10%。单价皂甙Rb1含量亦高。还含有多糖、氨基酸、挥发油、脂肪酸、维生素等。

药理作用:因为西洋参含人参皂甙高,尤以单皂甙Rb1含量高所致。认为Rb1可以抑制中枢神经,具有镇静、镇痛、解热、解痉作用。证实西洋参具有明显抗疲劳、抗利尿、抗缺氧、降血糖、改善微循环障碍、减少心肌耗氧量以及抗心律失常等作用。

炮制:用清水喷潮,闷至内外湿润一致,切片,晾干。

性味:苦微甘、寒。

归经:归肺、胃二经。

功能:补肺养阴,清胃热生津。

主治:肺虚咳嗽,胃热伤津、口干舌燥、阴虚发热等症。

(1)近年来,由于细参燥热,用后导致咽干鼻衄,有的方剂则用西洋参代替人参使用;用于体弱脉虚,中暑伤湿引起,四脚倦怠,头痛身烧,自汗心烦,咽干口渴等症,西洋参,配黄芪,麦冬,五味子,白术,泽泻,陈皮,葛根等方如消暑益气丸。

(2)用于肺气虚弱,津液亏损,咳嗽喘促,气短胸满,口渴咽干等,西洋参配甘草,玄参,五味子,杏仁,川贝母,陈皮等。方如洋参保肺丸。

用量:1.5~6g。

清暑益气丸:西洋参、黄芪、当归、五味子、麦冬、苍术、白术、泽泄、黄柏、青皮、陈皮、神曲、升麻、葛根、甘草。

洋参保肺丸:西洋参、米壳、甘草、玄参、五味子、杏仁、川贝母、麻黄、生石膏、陈皮、砂仁、枳实。

人参为常用中药,始载《神农本草经》,列为上品。原名人葠(读shen第一声)。

别名:人葠(读shen第一声)、力参、棒槌。

来源:为五加科多年草本植物人参的干燥根和根茎。少数野生,多为栽培品。栽培品中分大马牙(根粗短、生长快、产量高)、二马牙(根稍粗而长)等。

植物形态:本品主根肉质,圆柱形或纺缍形。淡黄色,根状茎较短。茎高30~60厘米。掌状复叶由五片叶组成,轮生于茎顶。第一年只生三小叶,俗名“三花”。第二年生五小叶成为一个完整的叶片,叫“巴掌”。第三年生两个复叶叫“二甲子”。第四年生三个复叶“灯台子”。第五年生四个复叶叫“四枇叶”。第六年生五个复叶叫“五枇叶”。但也有少数生六个复叶叫“六枇叶”,叶片共30枚。到此为止,不在增生。叶片椭圆形或长椭圆形长8~12厘米,宽3~5厘米,先端长渐尖,边缘有小锯齿,上面叶脉上散生少数纲毛,下面无毛,中央一片最大,最外一对较小。叶柄长10余厘米。伞形花序单生于茎项;花小,淡黄绿色,萼边缘有五齿,花冠5瓣、雄蕊5枚;子房下位、2室,花柱2枚,分离。浆果扁球形,成熟时鲜红色。在茎叶的生长形态上马牙茎较粗壮而高,叶形呈宽椭圆形。二马牙茎略细,叶椭圆形。圆膀圆芦、线芦茎细弱、低矮、叶长椭圆形。

产地:野生品分布于我国北纬39~48度线,东经.5~度。主产于东北三省长白山区大小兴安岭。人工栽培品,主产于吉林省通化、抚松、辑安、靖宇、桦甸、汪清、安图、敦化、辽宁省的风城、宽甸、恒仁,黑龙江省的宁安、依兰、五常、尚忐等地区。现华北、西北、山东、四川等地均有小型引种试种。

归经:入脾、肺二经。

功能:大补元气,养血生津,宁神益智。

主治:气血虚弱,津液不足,神倦,食少无力,气短喘促,多汗,惊悸善忘,口渴不止,阳痿及一切急慢性病引起的虚脱等。红参与白参效用相同,糖参力较逊。

临床应用:主要用于治疗急性气脱症和慢性虚弱。

(1)大补元气,提高病人的抗病能力,渡过濒危状态,增加进一步抢救的机会。适用于抢救危重病人,特别是由各种原因引起的心血管功能不全,表现脉沉微细伏、肢冷、自汗等气脱亡阳症状的患者。

如属出血不止引起周围循环衰竭,有面白、气少(呼吸速、微弱)、脉微欲绝等症状,可单用人参一味(即独参汤)浓煎取汁服用,以补气固脱(抗休克)。不过这只是一种救急的权宜措施,用以延长生命,争取治疗时间,不能看作是止血的手段,应积极针对出血原因进行处理,以免贻误病情。

如属心功能不全或伴有周围循环衰竭,则须配附子,效力较好,如参附汤。

总的来说,在中西医结合救治休克时,应用人参有其一定价值,有助于稳定血压和逐渐撤用升压药。

(2)用于脾胃虚弱,根据前人经验,人参的主要作用是补俾健胃,故对消化系统疾病(如肝炎、慢性胃炎、溃疡病等)以及其他病因所致的上腹痞满、食欲不振、泄泻、呕吐等脾胃虚弱的症状,人参是治疗的要药,常配伍白术。茯苓,如益气汤(旧名四君子汤),特别适用于病后体虚,脾胃虚弱,消化吸收功能较差的患者,可加速元气恢复。

(3)用于治疗贫血。单纯用补血药治疗效果不好时,配伍人参等补气药可提高疗效。

(4)用于肺肾不足的虚喘,常见于病程较久的慢性气管炎,肺气肿,支乞管哮喘,慢性肺部感染(如肺结核等),以及心脏病等所致的心肺功能不全,每与温肾纳气药如蛤蚧,胡桃,熟附子,五味子等配伍,方如人参定喘汤。

(5)治疗糖尿病,解除热性疾病伤津液所出现的口渴症。用于治疗糖尿病,较适宜用于轻型糖尿病患者,能降低血糖和减少尿糖排出;对中型糖尿病患者,作用主要为减轻口渴和全身衰弱等症状。部分病人血糖降低不够理想,要与滋阴补肾药如熟地黄、杞子、天冬、山萸肉等配伍,效果较好,方如消渴饮。

热性疾病耗伤津液,表现口渴、汗多,短气,可与麦冬、五味子配伍治疗,方如生脉散,此方对治疗休克也有一定作用,据报道,临床试用生脉注射液抢救感染中毒性休克,效果较好。实验证明,生脉注射液对狗急性失血性休克有升压作用。对在位免心有加强收缩力作用,又能使休克动物趋于安静。

(6)治疗神经衰弱。对兴奋型(心肾不交型)患者能安神、止惊悸,消除精神恍惚。常配茯苓、远志、益智仁、酸枣仁等。对抑制型(心脾两虚型)患者能减轻疲劳,提高脑力,常配黄芪,白术、桂圆肉等。对于由植物神经功能紊乱而引起的自汗,可配五味子、白芍、浮小麦、麦冬等。

(7)治疗性机能衰弱,尤其对麻痹型和早泄型阳萎疗效较好。常与巴戟、肉苁蓉、杞子等配伍,方如阳萎汤。

(8)扶正祛邪。常与解表、清热‘攻下等祛邪药同用,适用于外感或温病外邪侵犯而有阳虚的患者。此时邪未清而正已虚,加用人参目的是在清中带补,加强抗病能力,例如阳虚而兼有表证者,可在发汗解表药中加人参(常用党参代),以益气解表,方如参苏饮。

此外,人参还用于治疗牙周病,防治放射,提高视觉的适应能力。

使用注意:风属气盛、身热、脉滑实有力,大小便不通等实热证,忌用人参。具体地说,下列情况均不宜用人参:

(1)肝阳上亢的高血压病者,多服人参后,易引起脑充血甚至脑血管意外。但见证虚寒的高血压病者则可用人参,不过,用量宜少,收缩压超过毫米汞柱者,无论何类型的高血压病,均不宜服人参;

(2)湿热壅滞所致的浮肿,服人参后往往肿更甚(因有抗利尿作用)。肾功能不全伴有尿少者亦应慎用;

(3)失眠烦躁而属实证者一般不宜用人参,用后睡眠更差;

(4)感冒发热一般不用或慎用人参,以防其助为;必须用时,也只在解表药中酌加少量协助。

(5)有些患者长期服用人参会产生头痛、抢眼、心性、血压升高等症状,但停药后症状可逐渐消失。

(6)服人参防其太热会助炎时,可佐以凉润药如麦冬,天冬,防其影响至气滞不畅时,可佐以川贝,陈皮。又人参习惯上不与藜芦同用。

(7)各种参功力的比较:①吉林参药性较朝鲜参和缓,治阳耗津枯,有虚为虚热的体弱病者较适宜;朝鲜参振阳之力较猛,用于阴耗阳衰的患者,抗休克虚脱的效力胜于吉林参;②边条参,石柱参,红参属吉林参一类,性能较力亦相同,用于滋水,治病后体弱津亏较适宜;③参须较人参(参根)苦寒,补气功力不及人参,只用于治疗一般气弱津虚、虚为上炎的患者,例如治慢性气管炎之热咳,或支气管扩张合并咯血(轻症)可用参须。又治小儿夏季疮疖,每用参须6g,煮瘦猪肉汤饮服。

(8)人参价昂难得,除救治休克,虚脱时必须使用外,一般在处方中应以党参代。

用量:一般0.9~9g、大剂用于30g、视其用途和人参种类而定;

(1)用作补剂,如治疗贫血、中气虚弱和阳虚病者,少量即可,每用吉林参2.4~4.5g或用朝鲜参1.5~3g。

(2)用作强心,如治疗亡津失水、心力衰竭患者,要稍大量,用吉林参9~15g或用朝鲜参3~6g。

(3)用作救急,如治疗大出血或元气虚脱、垂危患者,重用吉林参15~30g或朝鲜参15~24g。

至于平素体虚,要服参以调补者,可5~7日报一次,每次吉林参4.5~9g炖服(或用党参15g),在秋冬季天凉时服较好。夏日炎热,服后易助火,最好不用。又衰弱情况改善后应停用。

处方举例:

(1)独参汤(《景岳全书》);吉林参30g急煎频服。

(2)参附汤(《世医得效力》);见附子项下。

(3)人参定喘汤:吉林参6g(另炖)熟地15g,熟附片9g,胡桃肉12g,蛤蚧1对,五味子6g,水煎服。

(4)消渴饮:吉林参6g(另炖),熟地18g,杞子12g,天冬9g,山萸肉9g,泽泻12水煎服。

(5)阳萎汤:吉林参6g(另炖)巴戟9g,肉苁蓉15g,杞子9g,水煎服。

(6)参苏饮(《局方》):吉林参3g(另炖),苏叶9g,茯苓9g,葛根9g,前胡3g,姜半夏3g,陈皮3g,枳壳3g,桔梗1.5g,木香1.5g(后下)甘草1.5g,生姜5片,大枣1枚,水煎,热服取汗。

12、参芦

本品系成品人参作饮片出售前,掰下来的芦茎。有山参芦,也有圆参芦。又分为生晒参芦、糖参芦、红参芦几种规格。味苦,性微温。有催吐作用,凡痰饮滞于胸膈,必须涌吐而病人体质又较虚弱,不能耐受其他涌吐药时,可用人参芦,因本品在宣泄中略带补性,不致因涌吐而耗散元气。常用量3~6g研末用水调服,或加竹沥和服。

13、人参叶

广东用竹节人参或大叶三七的干燥叶入药。味苦、微甘、性微寒,能生津、清热、解酒醉,功力与吉林参叶大致相同。治咽喉肿痛,或用声过度而致声音嘶嗄(急、慢性咽喉炎、喉部肌肉劳损等),常配腊梅花、桔梗、生蒡子、丝瓜络、南豆花等。常用量3~9g此外,实验还证明了人参叶制剂对肾上腺性高血糖、食饵性高血糖都有降糖作用,对胰岛素引起的低血糖有明显升高作用,还有时显的抗利尿作用。

14、朝鲜红参(高丽参、别直参)

本品呈圆柱形或方圆形。全长约13~15厘米,粗细不一。茎芦粗短,长约1.5~2厘米直径几乎和主体相同。主体顺长,多为单枝而少分根。棕红色半透明,其余均与国产红参相似。气无,味微甜苦。此外尚有原形朝鲜红参(全须),以及用支根和须根作成的大尾、大中尾,中尾、小尾、细尾等规格。形状略与国产红参艼和红直须等相似

15、朝鲜白参

本品多呈圆锥形或圆柱形。全长约10厘米,粗细不一。芦较朝鲜红参略红,直径稍细于主体。主体略粗短而分根。全体白色,有不规则的纵形抽皱,体质较轻(全形略似桔梗)。气无,味微甜苦。亦有用支根和须根作成的大尾、中尾、细尾、皮尾等规格,形态略与国产白直须、皮尾参相似,亦不再分述。

朝鲜人参不用天、地、人、翁面是用一、二、三、四等区分品质,重量分等情况和红参相同。另外红参、白参还有以瓦(克)为计量标准的规格等级。

朝鲜人参系人工栽培品,原植物亦是五加科人参(大马牙、二马牙)生长年限略长,和国产边条参相似(八年以上)但朝鲜参主体粗壮顺长、芦粗短且多为双芦(双马蹄芦),深受国际市场欢迎。而国产园参虽同属大马牙,二马牙品种,但生长年限较短(六年),单芦而较细长。主体短而分根略多。仅此形态上的差异,在市场的比价上则相差数倍。

16、日本红参(东洋参)

原植物也是五加科植物人参(大马牙、二马牙)。成品红参形色介乎于朝鲜红参和国产红参之间。芦较朝参芦稍细。主体上部常带有黄色粗皮,中下端比上端略粗大。分根短,急遽变细,其它部位无甚区别。









































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