近日，李女士因子宫内膜息肉入住我院妇科，需要做宫腔镜切除息肉，术后范爱华主任将李女士切下的息肉送去病理科做病理，遭到李女士的疑惑，为啥还要送到病理科啊，不是得了肿瘤才应该做病理检查吗？范主任给李女士解释了一番，肉眼观察的都不准确，身体上切下的组织一定要做病理检查。
病理科是干什么的？
其中不乏有识之士，医院的人也这么问。小编有必要帮助大家进一步了解病理。无论是国内还是国外，即使是最具现代化的一流名院，对疾病最可信赖的诊断仍属病理诊断。国外要求准确率达到99%以上，被称为“金标准”。当今最先进的影像学检查多是通过肉眼看影像进行定位诊断，病理则是借助显微镜分析细胞形态进行定性诊断。
目前我院病理科的两大常规工作是活检和脱落细胞学检查。活检即活体组织学检查，医院遵循的原则是任何从病人身体上采取的组织标本都必须有病理组织学检查报告。病理的主要任务就是判断疾病的性质，是炎症还是肿瘤？是什么类型的炎症？是良性肿瘤还是恶性肿瘤？肿瘤的来源？恶性程度？侵犯深度？切缘有无癌的残存，淋巴结有无转移等等。
病理科收到标本后要通过几十个精细、专业、繁琐的步骤制成几微米厚的病理切片，通过显微镜做出病理诊断。例如胃镜咬检下小米粒大小的组织，病理可以告诉您是炎症、溃疡、胃癌或恶性淋巴瘤。支气管镜咬检的组织病理可做出炎症、结核、肺癌或其他诊断，身体所有部位切取的组织，通过病理几乎都能得到明确诊断，或提供非常有用的疾病信息。脱落细胞学与活检相比，看上去要简单一些，但对于病理医生来说难度更大，如痰中找到癌细胞可发现肺癌，尿中找到癌细胞可发现泌尿系统癌瘤，宫颈刮片可诊断宫颈癌，也可通过胸腹水寻找癌细胞等等，既简单又经济。
什么是脱落细胞学检查？
脱落细胞学检查是对人体的脱落细胞在显微镜下进行诊断。常用的有：宫颈刮片、痰、胸水、腹水、尿液、食管拉网、针吸穿刺等细胞学检查。其优点有：简便、安全、病人痛苦少、经济、准确性较高（一般在60%以上），如技术条件好，方法得当，某些肿瘤检出率可达80%，子宫颈癌可达90%以上。针对胸腹水或尿液患者，我院病理科采用离心后涂片，并利用液基薄层细胞制片技术（TCT）制片以及必要时将沉淀物包埋相结合的方法，提高了诊断阳性率。然而，脱落细胞学检查仍有其局限性，也存在一定的误诊率。这是因为脱落细胞脱离了人体组织，镜下表现为单个的或一小堆细胞，病理医生不能全面观察病变组织结构。此外，脱落的细胞容易退化变性，使得形态发生改变从而在显微镜下变得不典型，因此病理医生有时只能判断细胞异型，而不能明确是否为癌细胞。
温馨提示
有些患者认为只有身体上长了肿瘤才应该做病理检查，常常将手术后切下的小息肉、阑尾或体表皮肤等自行处理不再送病理。孰不知，这样做是不可取的。有的患者因阑尾炎住院，手术切下的阑尾术后病理却发现了阑尾腺癌；有的患者皮肤表面有色素误认为表皮痣而长期不予处理，不料病情发展后再做病理却为高度恶性黑色素瘤；也有的将肛门部肿物认为是普通的痔疮，切下后病理却发现是直肠癌等等。诸如这样的例子很多，有些患者就会因此而失去宝贵的治疗机会。为此，对于任何医生仅凭肉眼观察告诉您“没事”时，切记不要轻信。
联系方式
病理科登记室：
病理科诊断室：
●编辑：韩璐
●初审：郭亚苹●编审：王增海预览时标签不可点文章已于修改收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明：http://www.cbusw.com/ysbj/11164.html
