案例导读
生活中很多人都听过阑尾炎,并且认为这不是什么大病。其实不然,阑尾炎会给健康带来很大的危害,治疗不及时还会导致阑尾穿孔及化脓,严重者还会有生命危险。
阑尾炎的典型症状是上腹或肚脐周围逐渐发生疼痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐等症状。
阑尾炎的危害
1.诱发形成内外瘘
阑尾周围脓肿若未及时引流,脓肿容易形成各种内瘘或外瘘,此时脓液可经瘘管排出。
2.诱发门静脉炎
急性阑尾炎时,阑尾静脉中的感染性血栓可沿静脉至门静脉,导致门静脉炎症。表现为寒颤高热、肝肿大、剑突下压痛等症状。若病情加重还会导致全身性感染,甚至发展为细菌性肝脓肿。
3.诱发腹腔脓肿
阑尾周围容易形成脓肿,阑尾炎患者经常出现食欲不振、恶心呕吐的症状,并且有1%以下的死亡率。阑尾炎患者若不接受治疗,遗留的阑尾壁纤维组织会增生,导致管腔狭窄及周围粘连,发展成为慢性阑尾炎。
“案例:年2月21日,安徽蚌埠一名28岁男子患上阑尾炎后死亡。经调查,患者腹部曾出现持续性疼痛,医院诊断为阑尾炎,在连续的输液治疗后,不幸去世。
”核心大纲
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急救措施
急救要点
急救的口诀:1.卧床休息2.观察病情3.止痛就医
急救风险点:1.形成内外瘘2.腹腔囊肿
正确护理
1.卧床休息
首先要注意卧床休息,取半卧位以减轻腹痛,利于溢出液吸收。另外要注意饮食,只可食用流质食物,如母乳、牛奶、果汁、米汤等,以清淡易消化食物为好。
2.密切观察病情变化
尤其注意腹痛部位及压痛的部位和范围,如果全腹部疼痛,腹部膨胀,出现寒颤等症状,则说明阑尾已经穿孔造成腹膜炎,病情危重,医院治疗。
3.若半夜突犯阑尾炎
半夜突犯阑尾炎一般是得了急性阑尾炎,医院做检查,以确定是阑尾炎还是盲肠炎。如果阑尾炎不及时处理,会有可能穿孔的可能,穿孔有时后果很危险,严重时会危及生命。
4.医院较远
医院时,阑尾炎患者可先服用消炎药,如复方新诺明片、红毒素片等。针刺足三里、阑尾穴等穴位缓解。患处涂田螺肉也有治疗作用,方法是将大田螺肉捣烂,加麦粉捣匀,然后敷在疼痛最明显的部位。
错误护理
1.随意服用止痛药
未经医生许可,不要随意服用止痛药,以免掩盖病情,延误治疗。
2.术后参加体力劳动
阑尾炎患者在术后要注意避免过度疲劳,要保证充足睡眠,体力劳动要适可而止,以防病情复发。
3.术后立即进食
术后要禁忌任何食物的摄入,消化道及腹部手术后,肠道处于低功能状态,在手术后2-3天后,才可给予少量的流质饮食。
温馨提示
生活小常识
1.合理饮食
不暴饮暴食,要控制饮食的规律性。暴饮暴食会加重胃肠负担,加大食物的机械性刺激,甚至导致肠道正常蠕动发生改变,功能出现紊乱。
2.注意气候变化
注意气候变化,天热减衣,天寒添衣。尤其要保证腹部不受寒冷刺激,维护胃肠道的正常功能状态。
3.保持乐观的精神
忧愁郁闷、恼怒悲伤等不良情绪变化,容易打破神经系统的平衡。在不良精神的刺激下,胃肠道会发生痉挛、弛缓等现象。因此,应当保持良好的精神状态,乐观开朗。
4.注意饮食卫生
肠道寄生虫如蛔虫、挠虫等,可窜入阑尾腔,阻塞腔道,诱发感染。因此,平时要注意饮食卫生,不吃不干净的食品,一旦出现肠道寄生虫症,要及时驱虫。
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