小编有一个认识的阿姨,年轻的时候在部队生活过,磨练了过人的意志。某天突发剧烈腹痛,我这位工作狂人阿姨医院就诊,确诊为阑尾炎。因为拖的时间太久,感染了腹腔,只能开腹切除阑尾,将腹腔清理干净再缝合上。听到这,大家可能都会觉得很震惊,这得有多能忍才能把自己忍成这样啊?肚子上一道疤这得多难看啊!阑尾炎都一定得做手术吗?今天,小编就跟大家说说阑尾炎,希望小编今天的这条推送能够解答大家对于阑尾炎一些疑惑。
阑尾炎
发炎大家都听说过吧?发炎时一般会有红肿热痛的感觉,而我们的阑尾发炎了就叫阑尾炎。阑尾在人体的右下腹,长成一条小蚯蚓的样子,和智齿一样是人类进化遗留的产物。在原始时期是用来消化粗纤维的,随着人类食物越来越精致,这种器官也随着逐渐退化。不过,最近有研究显示,阑尾还是存在某些生理功能的,具体内容咱们以后请周一组聊一聊啊~
病因
细菌感染和阑尾梗阻是阑尾炎发作的两个主要原因。
我们上面提到了阑尾是一个像蚯蚓一样细长的管腔,这种结构使它很容易驻留肠腔里的粪便和细菌。比如说剧烈的活动会导致肠道里的粪石掉进阑尾里,造成机械性梗阻,梗阻的后果就是阑尾会因这种刺激发生挛缩,导致局部血液循环障碍和黏膜损伤,让细菌有机可乘。
小编在这里要提醒,“饭后百步走”这句话其实是不太健康的,可能会诱发阑尾炎。运动是件好事,但是也要分时段,饭后咱们还是先歇歇吧,半小时到一小时后再活动。
症状和体征
阑尾炎最基础的表现就是红!肿!热!痛!①红:局部血管扩张、充血。阑尾在肚子里咱们看不着,但是可以通过类比一下结膜炎时结膜充血所表现出的结膜局部发红来理解。②肿:液体和细胞成分渗出。这个时候我们的小蚯蚓就变成了一只剥好了的小龙虾状了。③热:动脉性充血,血流加快,代谢旺盛。这个发热就不再是局部的了,除了阑尾局部发热,当阑尾炎急性发作时,人的体温也会适当升高。④痛:渗出物压迫以及炎症介质作用于感觉神经末梢。
敲黑板!这里是重点!阑尾在体内红肿我们虽然看不到,但是疼痛我们是真真切切能感受到并且能帮助我们早期诊断的。大多数阑尾炎的疼早期表现是胃疼、肚脐周围游走的疼以及麦氏点压痛、反跳痛。
检查方法是:食指和中指并拢深压麦氏点,观察有无压痛;深压并停顿2-3秒后迅速抬起,观察有无反跳痛。麦氏点位于右髂前上棘与肚脐连线的中、外?交界处。
注意,腹痛原因没有弄清楚时,不要用止痛药!因为有时候止痛药会掩盖真正的急症,而导致严重的后果。右下腹除了阑尾还有卵巢、输卵管、输尿管等器官。右下腹疼痛也有可能是剧烈活动器官扭转、尿路结石等。
治疗及预后
①慢性阑尾炎:可以选择保守治疗,结合抗生素抗感染治疗。疗程一般为7-10天。
②慢性阑尾炎急性发作:一般考虑手术治疗。现在已经几乎都是微创治疗了,伤口更小、术后恢复快。当然前提是你得及时就医,阑尾炎急性发作会有穿孔的危险,一旦感染腹腔就得开腹治疗了。最好的就医时间是,发现自己不舒服的时候立马就去。
阑尾炎可以说是外科上最简单的一个小手术,大部分人预后都非常好。手术后一直到排气前不能吃东西,需要下床走动促进肠胃蠕动,适当的活动可以避免肠梗阻、肠粘连。
总结
最后,看看小编给大家做的精编总结吧:
1、急性症状和体征:腹痛(典型腹痛始发上腹,而后逐渐转移向脐部,后转移局限于右下腹);胃肠道症状(恶心,厌食,腹泻等);全身症状(乏力,发热等);右下腹压痛(常位于麦氏点)。
2、不要乱用止痛药,止痛药可能会掩盖真实病情,导致病情加重。
3、最好的就医时间是,发现自己不舒服了的时候立马就去。
今天的阑尾炎知识你学会了吗?如果有人发生急腹症,就可以用今天的知识帮助他啦。就像《归来去》第一集肖清所为。思考题:她都做对了吗?
拓展阅读:
《年急腹症基本临床实践指南解读》
刘佳丽赞赏
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