11岁的孩子老喊肚子痛
你会认为她怎么了?
路人甲
一定是胃痛,吃凉的吃多了
路人乙
是不是肠炎?阑尾炎?
……
但你们都猜错了她得的是卵巢肿瘤
你没有看错
卵巢肿瘤并不是“妇女”们的专利
11岁少女腹部胀大似孕妇,原来是它惹的祸......近日,11岁的女孩小琪(化名)因为医院就诊。门诊医生一看,小琪腹部异常隆起,看上去像是怀孕数月的孕妇。
▲术前小琪的腹部膨大仿若孕妇
医生立马给她安排检查
结果居然是小儿卵巢肿瘤
肿瘤是怎么被发现的?搜索小琪来自粤东农村,因为自我感觉腹痛1天,于是在父母的医院就诊。门诊医生一眼就发现孩子的腹部异常隆起,仿佛怀孕数月的孕妇一般。经过超声检查,发现小琪腹部巨大占位性病变。医生考虑为腹腔巨大肿瘤,立即将小琪收入普外一科住院。
入院后,医生向家长询问了病史,仔细进行了体格检查,并完善腹部CT。CT结果提示,孩子的大部分腹腔、盆腔被一个巨大的肿瘤占据,肠道、血管和肾盂都受到了不同程度的压迫。
从CT上看
肿瘤很可能起源于左侧的卵巢
▲虚线内CT显示,肿瘤几乎占据全部腹腔盆腔
孩子的腹腔肿瘤体积巨大,已经出现了压迫症状,且瘤体张力较高,随时可能出现肿瘤自发性破裂出血,甚至危及生命,亟需手术治疗。
——医院普外一科主任肖东
结合影像学检查资料,医生们制定了周密的手术方案。在向家长详细告知了病情,并取得家长的知情同意后,5月2日下午,医生团队为小琪进行了手术,为小琪进行了手术。
手术中发现,小琪腹中的肿瘤体积巨大,大小约为25×20×15厘米,表面光滑,来源于左侧卵巢。医生们首先将其与周围的组织小心剥离,然后将这个占据孩子腹腔、盆腔大部分的巨大包块完整切除,切除肿瘤后还重建了左侧卵巢。
▲图片来源于网络:卵巢肿瘤
剖开瘤体,发现瘤体为囊性及实性混合组成,瘤体内部充盈着粘液状的液体,重量达到了克。术后小琪病情稳定,测量腹围从术前的72厘米减小到了62厘米。
为何小女孩也会得肿瘤?搜索肖东主任介绍,卵巢肿瘤是妇科最常见的肿瘤之一,病理类型多样,可发于任何年龄,多见于育龄期妇女,但儿童患病的可能性不能忽略。
医院近年来手术治疗的儿童卵巢肿瘤病例有逐渐增长的趋势,并向低龄化发展。
?新生儿卵巢肿瘤大部分在胎儿期通过常规产检B超即可确诊,出生后早期就能通过手术切除。
?学龄前后儿童是儿童卵巢肿瘤的另外一个“高发期”,一些无症状患儿因为各种体检,或者“早发育”表现就诊,通过超声等影像学检查检查发现问题。
?以小琪为代表的另一些患儿则在表现出腹痛、腹围增大或者腹部肿块等症状时就诊才发现卵巢肿瘤。
儿童患病,易被忽略!需要提醒家长注意的是,女孩的卵巢肿瘤并非罕见,孩子腹痛,不少家长首先考虑肠炎、阑尾炎这些常见病,而忽视了女童的妇科病,可能导致错过最佳的治疗时机。
此外,卵巢肿瘤可以分为良性和恶性两大类。儿童卵巢肿瘤中发病率最高的是畸胎瘤,而且大部分是良性的,恶性肿瘤占比不到5%。
●体积小的卵巢肿瘤可采用腹腔镜微创手术切除,还能够尽量保留卵巢的功能部分;
●若为术后病理提示肿瘤为恶性,除了手术切除外,还要辅以放化疗。
如果发现女孩卵巢肿瘤,医院就诊。大部分卵巢肿瘤预后良好,复发几率低,手术后孩子恢复快,对生长发育和生育能力基本没有影响。
不知道从什么时候开始
孩子们的体检报告上开始出现
人们一直认为成年人
才会得的“成年病”
5大常见成人病总在纠缠孩子
(一定要小心)
在不良饮食、生活习惯的影响下,有5种成年期常见疾病,发生在孩子身上:
孩子高血压,多因太肥胖
事例:学校体检时,7岁的小胖墩晨晨被查出了高血压。医院复查,发现体重过于肥胖是孩子患高血压的罪魁祸首。
现在有许多孩子为高血压困扰,原因除了有高血压家族史之外,最大的根源就在于肥胖和超重。据统计:大约1/3的肥胖儿童和2/3的肥胖青少年最终将发展成为肥胖的成年人,最终会发展成为成人高血压病人。
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