【关注】新农合政策有调剂,50种常见疾病需
年,新农合分级诊疗在全市全面铺开,一些政策进行了调剂,新政策于年9月1日起实行。现将有关内容告知你们,请大家配合并相互转告。
1、分级医院,是为了减轻大家的医疗负担而推出的一项制度。大家要逐渐养成一个好的就诊习惯。村卫生所看不了的病再到乡镇卫生院,医院,县医医院。这样,医院费用低,报销比例高,自己花费少,另一方面,外出的病人就会少,县外的补偿比例也会相应的提高,减轻大家患重病的家庭负担。
2、年,全市统一选了支气管哮喘等50种常见疾病(见下表)为分级诊疗病种,随着分级诊疗的实行,病种会进一步扩大。
参合患者须注意以下规定
1、这50医院看病,医院(指县医院、中医院)能看但自己要求外转的,报销时依照“50种疾病县域外住院新农合补偿定额标准”补偿(见下表)。
2、如确因病情缘由,县级医院没法救治,医院转诊的,办理转诊转院相干手续后,按正常住院的补偿比例补偿。
3、得了这50种疾病的除急诊外,医院住院的,新农合不予报销。
4、县级医院办理转诊时,医院,对未经接诊的病人,不出具转诊证明。
3、50种疾病县域外住院新农合补偿定额标准
疾病名称
定额
疾病名称
定额
支气管哮喘,非危重
腹股沟斜疝
慢性阻塞性肺病伴急性下呼吸道染
双侧腹股沟疝
慢性肺源性心脏病
腹股沟疝
支气管肺炎
头位顺产
大叶性肺炎
臀位顺产
心力衰竭
特指单胎顺产
高血压2级中危组
单胎顺产
冠状动脉粥样硬化性心脏病
胫骨骨干骨折
2型糖尿病
胫骨骨折
椎基底动脉综合征
胫腓骨干骨折
急性胃肠炎
胫腓骨闭合性骨折
胆囊结石伴急性胆囊炎
腓骨骨折
急性胆囊炎
腓骨干骨折
慢性胆囊炎急性发作
取除骨折内固定装置
消化性溃疡
检查外固定装置
泌尿道感染
取除外固定装置
急性阑尾炎伴穿孔
胆囊结石伴慢性胆囊炎
急性化脓性阑尾炎伴穿孔
胆囊结石
急性阑尾炎
急性扁桃体炎
急性化脓性阑尾炎
急性化脓性扁桃体炎
急性咽炎
慢性扁桃体炎
慢性咽炎
泌尿道感染
慢性喉咽炎
子宫平滑肌瘤
双侧腹股沟斜疝
子宫下段横切口剖宫产术
双侧滑动性腹股沟斜疝
子宫下段直切口剖宫产术
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