腹痛减轻,不一定都是好转的征象,必须结合体征综合判断,不能轻易地放弃治疗。因为:
(1)急性阑尾炎初期,阑尾腔内粪石排出,或者阑尾壁的痉挛因素解除,阑尾管腔压力缓解,腹痛减轻。这是阑尾炎症状缓解的表现。
(2)与之相反,因为阑尾炎症进行性加重,由单纯性阑尾炎→化脓性阑尾炎→阑尾坏疽、穿孔,阑尾穿孔后阑尾管腔的压力骤然降低,导致患者腹部疼痛突然减轻,这是病情加重的表现。虽然腹部疼痛减轻了,但是这只是暂时性的,很快又会出现范围更大,程度更严重的腹部疼痛→急性弥漫性腹膜炎。
史建安,普外科主任,副主任医师,大学本科,学士学位,腔镜微创重点专科学科带头人。河南省医学科学普及学会理事、洛阳市普外科、微创外科专业委员会委员、洛阳市医疗领军人物、百佳名医,连续10年被评为中信重工劳动模范、优秀共产党员。从事外科临床工作30年,擅长普外、腔镜微创手术,尤其开展的腹腔镜下保胆取石术,腔镜下甲状腺切除术,多镜联合治疗复杂胆总管结石处于我省领先水平。发表国家级论文十余篇,申报科研课题均列入重点科技攻关项目,获科技成果进步奖两项。
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