临床表现腹痛呕吐发热腹泻

依病程进展分为五期,即单纯期、局限性腹膜炎期、弥漫性腹膜炎期、浸润期及脓肿形成期

急性化脓性阑尾炎是小儿腹部外科中最常见的的疾病,居小儿急腹症之首位

腹腔穿刺 穿刺液可为脓性,超声检查阑尾周围浸润或阑尾脓肿形成时,探及边界清楚或欠清楚的肿块不论何种类型的小儿急性急性化脓性阑尾炎原则上均应早期施行阑尾切除术常用的术式仍为传统的开腹阑尾切除术,对于肥胖儿、女孩、炎症局限者、诊断不明确者也可采用腹腔镜阑尾切除术结合抗生素联合应用病程在年长儿超过3天、婴幼儿超过5天、可触及腹部包块者宜保守治疗,积极抗炎炎症消退后3-6个月,可择期施行阑尾切除术

急性化脓性阑尾炎可发生于各年龄组,发病年龄高峰为6岁—10岁,5岁以下明显减少,小于1岁者仅占1%,新生儿罕见临床表现腹痛、呕吐、发热、腹泻查体右下腹固定压痛为诊断急性化脓性阑尾炎的可靠依据,辅助检查白细胞增高和中性粒细胞增多



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