扬州10岁女孩切除阑尾后,肩膀一高一低

扬州一女孩做了个手术后,

家长发现她身体出现异常!

难道是手术后遗症?

典型病例10岁女孩做完阑尾手术被意外发现脊柱侧弯

不久前的一天,

10岁的甜甜(化名)阑尾炎急性发作,

医院儿外科,

医生为其做了阑尾切除手术。

手术后不久,

其父母发现女儿肩膀一高一低。

“而且越看越明显。”

甜甜妈担心是手术后遗症,

赶紧找医生询问。

医院骨科主治医师董献成

目测看,孩子的肩膀明显一高一低,应该是比较多见的青少年脊柱侧弯。X线片检查结果也证实了。

董献成分析,

甜甜的脊柱侧弯是原发性的,

只是之前并不太明显,

所以没被家长发现。

而突发阑尾炎,

炎症引发的疼痛让肌肉紧张,

牵拉着身体的一侧,

脊柱侧弯很容易看见。

手术后,阑尾部疼痛没缓解,

所以仍然牵拉着身体一侧。

这时家长注意力全部在孩子身上,

所以很容易就发现脊柱侧弯。

病因探析脊柱的三维畸形初中女生多见

董献成

脊柱侧弯,是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。

如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑脊柱侧弯。脊柱侧弯的发病率为2%左右,且呈上升趋势,一般发于10-14岁,尤其在初中女生中多见。

脊柱侧弯分为原发性脊柱侧弯和继发性脊柱侧弯。所谓继发性脊柱侧弯,是因为腿有长短,腰椎间盘突出等原因引起的,而当上述病因去除后,继发性脊柱侧弯就好了。

上述甜甜出现的脊柱侧弯,是常见的青春期脊柱侧弯,属于原发性脊柱侧弯中的特发性脊柱侧弯,占其中70%—80%。特发性脊柱侧弯,病因不明,但青少年坐姿不正确,以及书包单肩负重会加重病情发展。

脊柱侧弯发病初,病情隐匿,

如不及早发现,

会给患者带来以下影响。

1.生理上,脊柱不平衡,腰背部及胸背部疼痛。另外,会影响孩子身高。10多岁的孩子腰痛,长期两边力量不平衡。这是轻度的。重度的则会压到孩子心肺,导致呼吸及循环功能出现问题。

2.心理上,也会给孩子带来一些影响。“不明显还好,但这种身体上的差异会让脊柱侧弯人群感到社交的恐惧与担心,因形象不佳时常会遭到同学们的讥笑,因此会产生自卑和自闭的心理。”

专家提醒早发现、早治疗是关键以防止畸形发展严重

董献成提醒,

脊柱侧弯早发现、早治疗是关键,

以防止畸形发展严重。

脊柱侧弯早期表现

双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。

董献成

早期发现主要靠父母、学校老师和校医。家长可自行为孩子做简单的检查。

具体做法是让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。

脊柱侧弯的治疗可分为两大类,

即非手术治疗和手术治疗。

董献成

一般轻度侧弯,不超过20度的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察;

20度以上—40度,要用支具来矫正,同时监测其侧弯进展;

超过40度以上,就要采用手术来治疗。

通讯员:傅轩记者:张庆萍

新媒体编辑:刘巧

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