主管护师每日一练

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1、题干:气管插管留置的时间不宜超过()

A、12-24小时B、24-48小时C、4-5天D、6-7天E、8-10天

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答案:C

解析:气管插管一般保留3天,最长不宜超过4~5天,时间过长就有喉水肿粘膜损伤的可能。故选C

2、题干:腹部手术后腹胀气主要原因是()

A、肠内细菌代谢产生的气体过多B、血液内的气体弥散到肠腔内C、胃肠功能受抑制D、肠内容物代谢产生的气体E、经口吞咽下气体过多

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答案:C

解析:手术后腹胀一般是由于胃肠道蠕动受到抑制,肠腔内积气不能排出所致,随着手术应激反应的逐渐消退,胃肠蠕动功能恢复、肛门排气后,腹胀就可消失。(C对)

3、题干:急性化脓性阑尾炎病人术后第2天体温升至38.2℃,下列原因最可能的是

A、泌尿系感染B、肺部感染C、切口感染D、血栓性静脉炎E、手术热

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答案:E

解析:发热:手术后病人的体温可略升高,一般不超过38℃,临床称之为外科手术热。但若术后3~6天仍持续发热,则提示存在感染或其他不良反应。该患者为术后第2天体温升高至38.2℃,但并未提及别的临床症状,故最可能的原因是手术热。(E对)

4、题干:患者,女,52岁,胃切除术后8日,已拆线,突然发现切口有淡红色液体渗出,不伴有肠曲脱出等。应首先考虑为

A、切口完全裂开B、切口缝合技术欠佳C、切口感染D、切口部分裂开E、以上都不对

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答案:D

解析:患者为切口不伴有红肿热痛,排除C。切口有淡红色液体渗出,考虑为切口裂开。切口分为完全性(切口全层裂开,可有肠管和网膜脱出)和部分性(深层破裂而皮肤缝线完整)两种,该患者不伴有肠曲脱出,应首先考虑为切口部分裂开。(D对)

5、题干:对于肝功能不全的患者,选择肠外营养液时,宜含有的物质是()

A、双钛B、精氨酸C、谷氨酸D、支链氨基酸E、芳香族氨基酸

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答案:D

解析:肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入,补充支链氨基酸,限制芳香族氨基酸的摄入。(D对,ABCE错)

6、题干:关于肠内营养,错误的是

A、营养液控制在38℃B、初始滴速20ml/minC、初期量不大于ml/dD、营养液在2℃~4℃冰箱存放E、配置好的营养液可保存1周

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答案:E

解析:配置营养液要保证营养液及输注用具清洁。配制好的营养液应放置于4℃以下的冰箱内暂时存放,并于24小时内用完。

7、题干:下列新建手术室的条件中,不恰当的是()

A、人员来往较少B、无反射光线C、室内用物简洁D、方向朝北E、室温在10~15℃

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答案:E

解析:手术室内温度恒定在20~24℃,相对湿度为40%~60%。(E错,本题选E)

8、题干:对胃肠道手术后的病人,下列饮食和补液处理措施中,正确的是()

A、麻醉反应过后即进食B、肛门排气后即可进食C、术后应有2日以上的半流质饮食D、开始进食后停止输液E、禁食期间成人每天补液2ml

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答案:B

解析:胃肠道手术,待肠蠕动恢复、肛门排气后开始进水、少量流食,逐步过渡到半流食、普食。(B对)

9、题干:下列关于创伤和感染的代谢反应的叙述错误的是

A、能量代谢增高B、能量代谢降低C、脂肪利用增加D、糖代谢紊乱E、蛋白质丢失增加

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答案:B

解析:创伤和感染使机体处于高代谢状态,特别是分解代谢增强(B错,本题选B)

10、题干:刷手护士的职责不包括

A、随时保持手术桌和器械托盘的无菌和清洁B、提前洗手,穿无菌手术衣C、术中切下的组织应妥善保管好D、手术结束后,做手术室内清洁和消毒工作E、手术结束后,整理手术台和清洗器械

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答案:D

解析:手术结束后做手术室内清洁和消毒工作是巡回护士的工作。

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