阑尾炎是外科的常见病和多发病，通过开刀切除病变的阑尾是治疗阑尾炎一种行之有效的方法，随着腹腔镜设备和技术的发展，腹腔镜阑尾手术崛起迅速，具有安全、效好，减少术后疼痛，功能恢复快及术后肠粘连少等优越性。
病例一：
腹腔镜下行阑尾切除术＋右侧卵巢巧克力囊肿切除术
患者乔某，女性，宁晋县苏家庄镇人。诊断：急性阑尾炎。于3月21日在全麻下行腹腔镜下阑尾切除术，手术探查见左侧卵巢囊肿，一并切除，手术顺利。
优势：
腹腔镜有放大效果，视野开阔，探查清楚，不易误诊和漏诊，尤其对术前诊断有疑问的患者更为适用。如术中发现其他病变（卵巢囊肿、肠肿瘤、胃穿孔等等）直接在腔镜下手术，无需另作切口。
病例二：
腹腔镜下行阑尾切除术
赵某，男，29岁，凤凰镇人，主因右下腹疼痛伴高热1天入院，入院测体温：40℃。诊断：急性化脓性阑尾炎。完善检查，急诊行腹腔镜下阑尾切除术，手术顺利。
手术探查中
病例三：
腹腔镜下行阑尾切除术
王某，女，70岁，河渠镇人，主因右下腹疼痛伴高热1天入院，入院测体温：39.5℃。诊断：急性坏疽性阑尾炎并发穿孔。完善检查，急诊行腹腔镜下阑尾切除术，术中可见腹腔大量脓液，阑尾化脓坏疽穿孔，阑尾周围粘连成团，手术顺利。
老年人急性阑尾炎的特殊性：因老年人对疼痛感觉迟钝，腹肌薄弱，防御功能减退，所以主诉不强烈，体征不典型，临床表现轻而病理改变却很重，体温和白细胞升高均不明显，容易延误诊断和治疗。又由于老年人动脉硬化，阑尾动脉也会发生改变，易致阑尾缺血坏死，穿孔。加之老年人常伴发心血管、糖尿病、肾功能不全等情况，使疾病更趋复杂。因此，老年人急性阑尾炎死亡率较高，其并存严重心肺疾患也是致死的主要原因。
专家推荐---------------与开腹阑尾切除术相比,行腹腔镜阑尾切除术能全面观察腹腔情况,尤其对肥胖和术中阑尾寻找困难的患者更能体现其优越性。我院外科现已完成腹腔镜阑尾切除术数百例，腹腔镜手术已成为急慢性阑尾炎的首选术式。
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