急性急性化脓性阑尾炎是儿童最常见的急腹症之一患病率较高,危险性大,早期发现正确诊断治疗可获良好的治疗效果发病者60%以上为学龄儿、年龄越小,发病率越低,但诊断也就越困难,易导致穿孔因小儿解剖、生理及智力发育上的特点,小儿急性化脓性阑尾炎有很多不同于成人之处
化脓性急性化脓性阑尾炎可见于任何年龄,婴幼儿多为此类从学龄前儿童症状开始类似成人表现,突发上腹部脐周疼痛,6-10小时后转移至右下腹部;同时伴有恶心、呕吐、低热、精神不振、哭闹、拒食,很快发生腹胀,面部表情反应淡薄,腹部怕震动,加重腹痛,3-4岁儿童往往不能合作
近年来研究认为,阑尾有参预人体细胞免疫的中枢淋巴器官(类似扁桃体),在发育过程中,经历低敏、高敏,成熟稳定的免疫反应阶段,因此新生儿很少发生急性化脓性阑尾炎,年龄越小越容易发生化脓性感染小儿急性化脓性阑尾炎依病理情况分为四型:
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小儿急性化脓性阑尾炎的早期诊断需要家长早期发现,对腹部出现的一些反应要引起注意,当触摸右下腹部患儿出现拒压、哭闹,不让触摸腹部,要及时就诊,做出正确诊断治疗否则就会延误治疗时机
2、梗阻性(粪石梗阻);
1、 单纯性急性化脓性阑尾炎(卡他性);
3、化脓性;
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4、坏疽性
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