在门诊经常遇到腹痛的患儿，家长问的最多问题是“会不会是小儿阑尾炎？”下面就这个问题做简要回答，仅仅供参考！
1、发病时间：腹痛小于6小时，暂时不考虑阑尾炎；
2、有无呕吐：没有呕吐的腹痛90%不像阑尾炎；
3、腹痛与发热的关系：先有腹痛后有发热，阑尾炎有可能，如果先有发热后有腹痛，阑尾炎不像；
4、腹痛与腹泻的关系：先有腹痛后有腹泻，阑尾炎有可能，如果先有腹泻后有腹痛，阑尾炎不像。小儿阑尾炎一般没有腹泻，但到阑尾炎后期有腹膜炎时才有可能有腹泻；
5、腹痛的特点：如果先是阵发性腹痛后转持续性腹痛，阑尾炎像，如果只有阵发性腹痛，没有持续性腹痛，阑尾炎不像；
6、腹痛的程度：长时间（大于30分钟）剧烈腹痛像阑尾炎，短时间剧烈腹痛不像阑尾炎；或者先隐隐阵发性腹痛后突发剧烈持续性腹痛，阑尾炎像；
7、腹痛的部位：由于儿童不能讲清或描述清腹痛的部位，即使儿童讲了腹痛部位也不能全信，腹痛的部位只能靠检查。典型的小儿阑尾炎腹痛部位是：先在左上腹或在脐部，后转移至右下腹或下腹部，由于小儿阑尾炎易发生穿孔引起弥漫性腹膜炎，而引起全腹痛，尽管如此，在全腹痛时，右下腹还是最痛的。故右下腹疼痛不明显，阑尾炎不像；
8、年龄：发病小于6岁阑尾炎少见（大约占小儿阑尾炎的10%），尤其小于3岁的孩子，小于3岁的孩子阑尾炎误诊率极高，通常在发病后3—7天才被诊断出来。大于6岁阑尾炎常见。
9、小儿阑尾炎的检查：小儿急性阑尾炎仅依赖B超检查，不靠谱！小儿急性阑尾炎依赖腹部CT检查，不靠谱！小儿急性阑尾炎相信白细胞升高，不靠谱！B超和CT检查，能查出有无阑尾脓肿，但看清阑尾是否发炎比较困然；白细胞升高很多疾病都会有，对小儿急性阑尾炎没有特异性，仅仅供参考！
10、小儿急性阑尾炎的诊断，靠的是小儿外科医生的丰富临床经验，目前还没有找到确诊小儿急性阑尾炎的客观检查，需要综合各方面的症状、体征和检查才能判断，尽管如此，小儿急性阑尾炎误诊还是很高的，有的小儿急性阑尾炎需要边保守治疗边观察才能确诊。故家长应理解小儿急性阑尾炎的特殊性，才能更好地配合医生的治疗。
小儿急性阑尾炎，是儿童常见的急腹症，以6岁以上的儿童多见。发病率虽较成人低，但病势较成人严重。弥漫性膜炎的并发率和阑尾穿孔率高，甚至致死，因此必须重视。小儿阑尾炎年龄越小，症状越不典型，短时间内即发生穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎，若诊断治疗不及时，则会带来严重的并发症，甚至死亡，故小儿急性阑尾炎治疗原则是：尽可能尽早手术治疗，小儿阑尾炎另可误开刀也不能误诊，正常阑尾切除对小儿无太大影响，但误诊不开刀对孩子影响巨大，甚至引起孩子的死亡！
本专栏所有文章版权归儿管家所有。非经授权，请勿转载。如有转载需求，请发邮件致njsuperhealth
hotmail.哪家医院治愈白癜风最新白癜风的治疗方法转载请注明：http://www.cbusw.com/byjj/1535.html
