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医院接待了一位患者,他手里拿着一份彩超报告问专家:“为什么我阑尾已经割掉了还会得阑尾炎?”

专家拿过彩超报告仔细看了看,并询问了患者的病史,原来这位患者3年前曾经因为“阑尾炎”医院做了“阑尾切除术”,可是最近一段时间右下腹又开始隐隐作痛,而且有加重的趋势,自己怀疑是不是当初手术没有做干净,医院做了阑尾彩超,结果彩超报告说:右下腹可见一约3cm的条索状物,怀疑阑尾残株炎。

专家详细地询问了病人腹痛的特点、伴随症状以及大便的情况,再仔细地进行了腹部检查,告诉他,可能没有“阑尾炎”那么简单,然后建议他查一下结肠镜,结果证实了专家的担心——披着“阑尾炎”外衣的结肠癌!

阑尾和大肠的关系很亲密

经济、生活水平的不断提高,高脂肪、高蛋白的西方生活方式越来越流行,结直肠癌的发病率在我国也是节节升高,成为当今最常见的疾病之一,而每年全球有约万名患者被确诊为结直肠癌,确诊时很多患者已经处于中晚期,十分令人惋惜。

那么怎么样才能尽早发现结直肠癌,不让它披着诸如:阑尾炎、慢性肠炎、消化不良、痔疮等外衣来为非作歹呢?

警惕六大症状

专家建议,如有以下症状者,医院进行结直肠检查:

1)粪便带有血或脓液及较多粘液;

2)排便习惯改变或不规则,大便变形;

3)经常有腹部隐痛或胀痛及胀气;

4)慢性腹泻或经常便秘或腹泻与便秘交替出现;

5)腹部能触到肿块或肛门出现肿物;

6)原因不明的贫血、消瘦及乏力。

在临床上,经常可以遇到这样的患者,出现以上症状后一直拖着不就医,或者胡乱拿一些药吃一下,结果等到症状很严重,过了半年甚至一两年才来就医,而这时候疾病已经到了很严重的地步,因此,病人自己心里要有一根弦。

积极筛查降低死亡率

大部分结直肠癌都是发展缓慢的,而且早期发现还可疾病已经到了以进行手术根治。有研究表明,一次肠镜检查可降低72%的肠癌风险。

目前,国内外的指南建议:

1.40岁开始进行结直肠癌筛查;

2.筛查方式为每年或每两年进行大便隐血筛查,每五年进行结肠镜筛查;

3.大便隐血阳性患者必须进行结肠镜检查;

4.如果结肠镜发现腺瘤、锯齿状腺瘤、大的增生性息肉(大于1cm)、混合型息肉以及位于近端结肠的增生性息肉都必须进行手术切除;

5.如果有额外的危险因素,如一级亲属被确诊为结直肠癌,则筛查需要从更早开始(例如,开始于40岁或者最年轻直系亲属发病的年龄再早10年);

6.对于高风险家族(有家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉结肠癌或炎症性肠疾病病史),指南建议在早期生活中对其实行更专业和严格的预防方案。

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从事肛肠专科四十余年,作为黑龙江省肛肠外科学科带头人,积累了丰富的临床经验。发表国家、省、市级论文四十余篇,获得省市科研奖三项,年《排便造影技术应用》、《直肠前突和阴道修补术》获省科学技术应用三等奖,《PPH—痔上粘膜环切术治疗Ⅲ期以上内痔》、《经阴道入路缝合修补治疗女性直肠阴道瘘》获、年度哈尔滨市卫生局系统新技术引进应用三等奖。科研项目《瘘道肛管皮下移植术治疗经括约肌间瘘》获得国家中医管理局立项。主编了《简明肛肠外科治疗学》,并由黑龙江科技出版社出版发行。近年来先后完成了《支撑吻合技术》成功地为直肠癌患者保留肛门;《结肠运输实验技术》为习惯性、顽固性便秘患者提供可靠的临床诊断。

擅长各种肛肠科常见病、多发病、疑难病治疗,尤其是在痔的手术创新、术后中医药的治疗、小儿肛肠疾病的诊断治疗方面有其独到的方法。首创肛门手术无痛技术,率先在省内开展了超声刀微创技术治疗肛门直肠病,该技术在全省应用,全国推广,使广大肛门病患者彻底解决了手术剧痛的难题。率先引进了PPH技术,首次开创痔手术不用住院的新疗法。在他的带领下,医院大肠肛门病的医疗技术、服务水平得到了不断提升。

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