阑尾的诊断率提高主要是提高阑尾的显示率，熟练掌握一种显示方法尤其重要。并且许多正常阑尾在熟练的方法下清楚显示，不但减少了阑尾炎漏诊率和误诊率，同时也为急腹症鉴别阑尾炎提供了可靠方法。
CA为盲肠，APP为阑尾，箭头所指为二者的连接处，稍增厚，但肌层连续完整，未见反折，与回盲瓣鉴别。
APP为增粗的阑尾，此为盲端，其左侧即下方的起始段未见增厚
APP为阑尾，测量部为盲肠与阑尾交界处，用盲肠横切面稍顺时旋转得此图。
APP为阑尾，箭头为盲肠与阑尾连接处，此图为盲肠纵切面逆时针旋转45度左右而得。
检查方法
受检者平卧位,顺、逆旋转扫查法及顺逆旋转延伸扫查法作为基本操作。顺、逆旋转扫查法多采用平卧位,探头自升结肠向下追踪至盲肠,显示盲肠横切面,探头右侧端作顺时针旋转,或显示盲肠纵切面,探头右侧作逆时针旋转,显示阑尾的起始部。顺逆旋转延伸扫查法,从阑尾起始部起,顺逆旋转探头,达到最佳局部长轴切面,移动探头变换旋转中心,顺逆旋转再达到最佳局部长轴切面,往复循环延伸,以分段显示各种位置阑尾全貌的过程。
方法优点讨论
顺、逆旋转扫查法依据正常解剖特点,是显示阑尾根部重要的扫查方法,利用阑尾根部附于盲肠内后壁,是三条结肠带的汇聚处的解剖学特点,首先显示升结肠长轴切面,利用结肠袋的壁呈波浪状声像图特点,易扫查到盲肠,探头显示盲肠纵切面,再将探头右侧逆时针旋转或显示盲肠横切面。再将探头右侧顺时针旋转,显示阑尾根部。充分利用阑尾根部与盲肠位置相对稳定,是顺、逆旋转扫查法提高阑尾根部显示率的关键。顺旋转扫查法易显示盆位、盲肠下位阑尾根部,逆旋转扫查法易显示回肠前,后位阑尾的根部。这是由于探头旋转方向顺阑尾走向,容易显示阑尾壁与盲肠壁延续过程,盲肠后位阑尾显示两者无明显差异。总之,这种方法有的放矢,避免了寻找阑尾的盲目性,是寻找阑尾根部的理想方法。
顺逆旋转延伸扫查法以阑尾曲如蚯蚓为解剖基础,从阑尾根部开始,旋转延伸,沿阑尾走向,局部分段显示阑尾,最终显示阑尾全貌,这种方法的灵活性适应了阑尾走向及位置的多变性具有显著的优越性。
参考文献：
超声对急性阑尾炎显示方法的探讨，徐飞，史赛敏，临床超声医学杂志，，3（1）：13-15.
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