饮食生冷和不洁食物便秘急速奔走精神紧张

高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎

(2)胃肠道反应患者常有轻重不等的消化不良、食欲下降病程较长者可出现消瘦、体重下降

(4)体征各种特定的压痛点:如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征阳性

(6)在早期皮肤感觉过敏,尤其在阑尾腔有梗阻时,可出现右下腹皮肤感觉过敏现象

e.腰大肌试验阳性

(1)腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失

例题:

1.阑尾管腔梗阻在阑尾狭窄的管腔内由于粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留,阑尾发生损伤而肿胀、扭曲

(1)右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定

(3)腹部压痛是惟一的体化脓性阑尾炎并发症征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块

单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象

1.急性阑尾炎

4.另外饮食习惯、生活方式也与阑尾炎发病有关

b.右下腹固定压痛

d.闭孔内肌试验阳性

2.阑尾壁上有丰富的淋巴组织,病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症,发生红、肿、疼痛

阑尾炎病因

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急性阑尾炎最常见的重要体征是?

(3)一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃

[:杨朋]

临床表现

2.慢性阑尾炎

3.饮食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张,导致肠急性阑尾炎手术费用功能紊乱,妨碍阑尾的血循环和排空,为细菌感染创造了条件

(5)腹肌紧张阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著但老年或肥胖患者腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌进行对比

a.右下腹压痛,并有反跳痛及肌紧张

(2)胃肠道症状单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多

(4)压痛和反跳痛腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现阑尾压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处反跳痛也称blumberg征

正确答案:a

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c.结肠充气试验阳性