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01急性化脓性阑尾炎最佳的治疗方案是
A.非手术治疗
B.中药治疗,服用大黄牡丹皮汤
C.手术治疗,行阑尾切除术
D.针灸、拔火罐排毒疗法
E.手术治疗,单纯引流
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C化脓性、穿孔性阑尾炎原则上应立即实施急诊手术,行阑尾切除术,术后应积极抗感染,预防并发症。
02诊断急性阑尾炎的重要依据是
A.转移性疼痛
B.右下腹部固定压痛
C.发热、恶心、呕吐
D.结肠充气试验(+)
E.直肠指诊(+)
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B右下腹固定压痛是急性阑尾炎最常见、最重要的体征,通常位于麦氏点。
03对内痔的描述,错误的是
A.内痔是由直肠上静脉丛形成
B.内痔表面为黏膜
C.通常情况下内痔不痛
D.内痔的主要症状是便后出鲜血
E.诊断内痔可靠的方法是直肠指诊
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E痔主要靠肛门直肠检查。首先做肛门视诊,内痔除Ⅰ度外,其他三度都可在肛门视诊下见到。直肠指诊对痔的诊断意义不大。
04对内痔(第三期)的描述,正确的是
A.排便时出血,痔块不脱出肛门
B.排便时痔块脱出肛门外,便后自行还纳
C.排便时痔块脱出肛门外,便后需用手辅助方可还纳
D.痔块长期在肛门外,不能还纳或还纳后立即脱出
E.痔脱出不能还纳,伴有剧烈疼痛
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C内痔分为4度。I度:便时带血、滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无痔脱出;Ⅱ度:常有便血,排便时有痔脱出,便后可自行还纳;Ⅲ度:偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,需用手还纳;Ⅳ度:偶有便血,痔脱出不能还纳或还纳后又脱出。
05混合寿最常见的部位在
A.截石位11点
B.截石位6点
C.膝胸位9点
D.弯腰前俯位3点
E.左侧卧位12点
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A混合痔是指同一方位的,内外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,使内痔部分和外痔部分形成一整体者。多发于截石位3、7、11点处,以11点处最为多见,兼有内痔、外痔的双重症状。
06右半结肠癌的主要临床表现是
A.排便习惯与粪便性状改变
B.肠梗阻
C.腹部肿块
D.贫血
E.消瘦
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C不同部位的结肠癌有不同的临床特点:右半结肠癌肿瘤常为肿块型或溃疡型,不易引起肠腔狭,所以主要临床表现以全身症状、贫血、腹部包块为特点;左半结肠癌以肠梗阻、便秘、污、便血为特点。
07左半结肠癌的主要临床表现是
A.排便习惯与粪便性状改变
B.肠梗阻
C.腹部肿块
D.贫血
E.消瘦
(点击空白处查看答案)
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B不同部位的结肠癌有不同的临床特点:右半结肠癌肿瘤常为肿块型或溃疡型,不易引起肠腔狭窄,所以主要临床表现以全身症状、贫血、腹部包块为特点;左半结肠癌以肠梗阻、便移、腹泻、便血为特点。
08直肠癌最常见的排便症状是
A.便血
B.便频
C.便细
D.里急后重
E.黏液便
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A直肠癌症状出现的颜率依次为便血80%~90%,便频60%~70%,便细40%、黏液便35%、肛门痛20%、里急后重20%、便秘10%。
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