我今天差点自焚了，在搞了一个通宵之后急诊手术之后，困意像凛冬一卷厚重的黑心棉被，既不保暖又让人窒息。我先点一支烟清醒一下，再有半个小时就该交班了，如果睡着了，到时候更难受。谁料想实在太困了，点烟的时候一哆嗦，火机的火苗又大，一下把自己的头发点着了，慌乱中瞬间清醒，噼噼啪啪把火拍灭，一股刺鼻的焦糊味席卷而来，我拿个小镜子看看头发，前额像绵羊毛一样凹卷成一个大坑，还残留着烧焦的凝缩成团的发丝灰，我找了把小剪刀把这些烧坏的头发都减掉，哎，咋看都像个哈巴狗，一会去剪个头发吧。曾几何时我一直想把头发剃了，省的洗头的麻烦，费时间又费洗发水，剃个光头洗脸的时候都能顺便抹一把，但想归想，有没有勇气剃掉是另一回事，动刀我不怕，出血我不怕，一想到剃光头心里倒有些惶惶不安，直到若干年后秃顶了，依然没有勇气去剃掉周围并不算浓密的卷毛。
院内就有个理发店，洗剪吹10块，平常多是老头老太太去剪，年轻人多数都到那奢华的理发店去剪，充个会员大几百小几千的，洗剪吹少也几十块钱，多则几百块，也没见得比这老手艺强多少火候。我就穿着白衣径直去了院内的理发店，一来是有急会诊了立马能赶过去，二来是我觉得自己这个头不值几十块钱。不过说白了还是穷，我带着徒弟做个阑尾，两个手术室护士，至少一个麻醉老师，五个人头一百二十块钱手术费，不及托尼老师一把剪刀。
我这个头发也确实有点长了，想来小半年没剪了，以前剪发的时候还有些小紧张，手心里甚至还能捏出汗来，生怕剪完之后颜值大跌，现在由于脸上爆痘爆的太厉害，也谈不上啥颜值了，也就破罐子破摔，反倒坦然了，剪得过程中居然睡着了。急诊的电话铃声吓得我一机灵，我吓得剪头发的老师傅一机灵，老师傅吓得手上的推子一机灵，推子吓得我头皮一机灵，刚剪了一半的头发头皮一个锃亮的大缺口，得嘞，想不剃都不行了。
“男性85岁，转移性右下腹痛2天，考虑阑尾炎穿孔，既往有高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿、腹主动脉夹层，心脏做过搭桥，一直吃波立维，医院，不是说做不了就是没床，病人这会儿心率，血压80/50，看样子感染性休克了。也就你能搞得了了，老李。”老赵语气都有些凝重，我知道他向来是把病情往轻里说，生怕我拒收。
“得，老赵你先别给我戴高帽，先不说这个岁数的阑尾穿孔感染性休克，单单是他这些基础病往外拎一拎也能要了命，医院人都不收，凭啥到我这就得腾挪出一张床？”我一边打电话一边看着镜子里漏出一绺头皮的自己，老师傅有些不知所措的站在旁边，不知道是插不上话还是不知道说些啥。
“你也就是嘴硬，赶紧来吧，是块硬骨头，家属是个年轻貌美的单身小姑娘，在这哭的梨花带雨的，我都安慰不住。”他还特别强调了单身。
“瞧你操的这个心，我马上就到。”也甭拿单身诱惑我，我是医生我单身我活该。
转身跟老师傅说我去会个诊，完了回来您给剃个光头，钱我先放这，老师傅好像松了一口气，还没等他说话我提着白大褂就跑向急诊了，感染性休克晚一分就多十分风险。还好白大褂里有个蓝帽子。
老人干瘦干瘦的，躺在抢救室的病床上，眼窝深陷，颧骨突出，双眼紧闭，鼻翼急促地一歙一歙，吼吼的痰鸣音，眉头拧成一个大疙瘩，完全失聪了，没办法交流，查体也不太配合，肚子紧的像块铁板，压一下他就会痛苦的哼一声，眉头的疙瘩就会拧得更大。急诊会碰到很多打架斗殴相互扯皮的，是不是真受了伤不是看他多能吆喝，多能喊疼，人是会撒谎的，但是下意识的表情不会，肚子上的肌肉不会，时间久了，眼一瞄手一搭，这人是不是真受了伤生了病，伤的重不重，病的轻不轻，也就判断个八九不离十了。
我的眉头也拧成了一个疙瘩，我拧成疙瘩不是因为我也肚子疼，是因为这老人心衰了，凝血还差的一塌糊涂，都报了危急值，别说感染性休克，就这个凝血，切开肚皮血就可能一直不停地流，倒也不是怕他一直血流不止，而是就做个阑尾炎，这个天底下几乎所有人都认为是个小的不能再小的小手术，甚至连有的病人都不屑一顾的小手术，不知道栽了多少医生的职业生涯，不知道要了多少病人的命。
我有些踌躇，有些犹豫，但病人的情况又的确由不得踌躇，由不得犹豫，想着还是收住院做手术，手术怎么做，腔镜指定不行，开刀倒简单，只是麻醉给不给麻，腰麻硬膜外连想也不用想，全麻可能一诱导人就再也醒不过来了，静脉麻醉病人可能喘着喘着就憋过去了，只能局麻，局麻做穿孔的感染性休克的阑尾炎？光一想就一头冷汗。
家属是老人的孙女儿，还不是亲孙女儿，是老人收养的，老人有三个儿子，但跟三个儿子都不亲，多年以前就断了联系，身边没个亲没个靠，就这一个养孙女儿。老赵没骗我，这姑娘确实年轻貌美，眼睛都哭肿了依然灵动秀气，她见我犹豫，嘭地一下跪在了地上，说自己就这一个爷爷，求求你救救他，说着就要磕头，我连忙扶她起来，丫头你不能给我跪，我哪能受得起，这是要让我折寿呢。然后我就收入院，一是面对这梨花带雨动了恻隐之心，一是老人这病再辗转一下路上可能就没了，但她这一跪我却又不自主地提防起来，这些年术前给你下跪，信誓旦旦死在台上也认可，术后出个小的并发症就闹得你鸡犬不宁的病人可不在少数。
手术刻不容缓，但是麻醉跟我预想的一样，不是人家不给麻，是麻了十之八九撂在台上了，下不了台不光麻醉的忌讳，更是我们的忌讳。只能跟家属好好谈，我局麻做，九死一生，
这真是九死一生，这时候不迷信也只能尽人事信天命了。那姑娘倒是麻利地把字签了，一边签一边说，就是真的有个三长两短我也不会埋怨你们，医院都不收我，你们收了我，就对我有恩，我爷就是没了，我也给他瞧上了病，瞧上了病你们就是我的恩人。
感恩的话我其实没往心里去，之前闹事儿的哪一个不是感恩戴德，千恩万谢，一朝被蛇咬，十年都怕了这井绳。
老人是真瘦，好像是疼的昏了过去，也可能是感染陷入了浅昏迷，总之对局麻药反应良好，很顺利进入腹腔，先把一肚子脓液吸了个干净，又好好冲洗了下腹腔，然后才动刀切阑尾，感染性休克的病人，清理感染灶的脓液永远是首位的，不能颠倒过来，如果先动刀，这些脓这些毒足够杀死一个人的。清理完腹腔老人的氧饱和度一下就上来了，阑尾的手术就那么三五下就结束了，摆个引流管关完腹病人居然醒了，瞪着凸出来的大眼珠子找孙女儿，他孙女儿看到他更是喜极而泣。我在旁边眯眯笑着沾沾自喜。
也不知道是老人天生健谈还是见着孙女儿有说不完的话，回病房后他就一直不停地说，由于心衰说三句停两句，劝也劝不下，凶也凶不住，竟足足说了一下午，傍晚才沉沉睡去，病人低热，他孙女儿就一直笑着听他说，时不时地给他擦擦额头，擦擦脖颈，擦擦手心、脚心，降体温。第二天一早去查房老人许是睡足了，许是病根祛除了，许是心衰纠正了，神采奕奕地说着各种赞美的话，倒是搞得我有些不好意思。然后非要自己起床上厕所小便，孙女儿拿了小便壶让他在床上尿，他竟然急了眼，拗不过他，孙女儿便要扶他起床，人起到一半突然像泄了气一样，又瘫倒在床上，嘴也歪了，眼也斜了，右半边身子不能动了，话也说的模糊不清，他孙女儿一下又吓哭了。
典型的脑梗，赶紧推着去做了个头颅的CT，这期间神经内科住院总已经候着了，还很纳闷儿，凝血差成这样还能血栓。感染性休克有个高凝的时间段，容易出血栓，后边消耗掉凝血因子和血小板就DIC了，别说手术，扎个针就青一大片，别说扎针，躺着胳着了就紫一大片，别说胳着了，就是不摸他不碰他，胃啊肠子啊自己可能就汩汩冒血了，再加上可能形成脓栓、菌栓，脑梗还不是最严重的，一下肺栓塞了、心梗了，抢救可能都没的机会。
然而病人除了并发症，虽然和手术无关，还是挺心塞，他要是顺利恢复了，又够我吹一年的了，而此刻我的眉头又拧成了一个疙瘩。
病人CT回来，不幸中的万幸，梗塞灶不是特别大，病人回来时嘴歪的轻了，眼斜的也轻了，左半边身子虽然还不能动，但是左手指和左脚趾能勾勾了，说话虽然还模糊，但好歹能听清了，然后转到神内去后续治疗了，对他们来说这么点的脑梗灶不算个啥，对我们来说却是个棘手沉重的大包袱。
期间我还过去给老人换过几次药，拔了引流管，拆了线，眼见他一天天活泛起来，能嚼食了，能鼓腮了，能扶着床栏杆走两步了。家属更是千感恩万感谢的，总之一切都在朝好的方向发展，心里也放下块石头。
老人脑梗当天转到神经内科之后，我感觉堵得慌，才留意到自己参差不齐的头发，心一横，又去了院里的理发店。
“师傅，剃了……”
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