倪醫師病案紀錄初診日期:?/?/?
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
RosalindLynde
女
46歲,瘦
8/04/17
來診原因:
慢性腹膜炎16年不能出門。右下腹固定一點痛。右下腹痛仍時好時壞,疼痛範圍變小了,腹痛拒按
問診:
1、小便:深黃色
2、大便:便秘又有,嫌藥力不夠
3、自覺身冷,冷到骨頭→雙手感覺病人骨頭溫度是熱的,故是假寒真熱
4、胃口:胃口好
5、手足溫度:雙足尚好
6、口渴:無
脈診:脈洪浮數(陽脈)但重按即無(無陰實)
舌診:黃乾
診斷:陽實(腑實)→有大便堵住
中藥處方:
大黃牡丹皮湯2+大柴胡湯1
蒼朮1+黃芩1→右耳一點發炎
粒三餐前各8粒
解說:病人大腸頭破裂在腹腔內形成包膜15年。陽實若不趕快治好,會產生陰虛,再不治療會成陽虛,再不治療就成陰實。
備註:
倪师医案(一百零二】倪醫師病案紀錄初診日期:
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
-4L,R
女
中年,中等身材
5/5/8
來診原因:自覺右下腹脹痛、似欲爆開(burst)
問診:
1、睡眠:好
2、胃口:平平
3、大便:每日二次
4、小便:深黃(發炎→病在陽明?無死証)
5、口渴:渴欲飲熱(飲熱→非炎証,蓋有炎証時必欲飲冷)
6、手足溫度:手足俱溫
7、掌額溫度:掌額俱溫
8、問汗:
9、體力:
10、頭身:睡時身甚熱
11、生理期:
12、其他:腸中有水聲
脈診:
望診:
1、舌診:舌紅苔黃乾(陽明、但熱不寒)
2、眼診:
診斷:慢性盲腸炎、腹膜炎
針灸處方:
中藥處方:
1.大黃牡丹皮湯1+薏苡附子敗醬散1粒膠囊8粒/次,三餐前各一次
2.HT-45(己椒藶黃丸)3瓶,芒硝一罐﹕中餐後芒硝三茶匙沖服HT-粒
解說:之前,此病人曾以慢性盲腸炎/腹膜炎疼痛不舒不能出門逾十五年,經倪師以大黃牡丹皮湯±大柴胡湯治療而得以行動。盲腸破口後,在週圍形成一保護袋以致西醫無法以驗血得知慢性炎証。今日病人雖自述欲爆感,但因飲熱,可斷定保護袋未爆﹔祇是原來的盲腸破口未癒,保護袋脹而欲動。
備註:餘見HT-45說明
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